1、肩周炎有什么症状
肩周炎的症状
1、肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
2、肩关节活动受限
肩周炎的患者肩部关节的活动会受到限制。在上举、外展或是内旋的时候这些症状尤为明显。由于长期的不使用，造成肩关节部位的肌肉力量逐渐下降，关节囊随之发生改变。人们在梳头、穿衣或是洗脸的时候，这些动作都会受到限制。
3、怕冷
患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4、压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎锻炼方法：
1
第一步：甩胳膊
为了寻找平衡点，人走路时都会甩胳膊，这里说的甩胳膊，其实是为长时间活动受限的胳膊做锻炼前的热身，以免一开始就牵拉肌肉出现损伤。选择一个空旷的地方自然站好，甩胳膊前先做十几个扩胸运动，然后双臂同时向身体的一侧后甩，左右交替进行。甩胳膊10-15下之后，开始进入解决肩周炎活动受限的阶段。
2
第二步：拉单杠
在小区或社区的活动广场，或公园、体育场找一单杠，双手拉住单杠，并以自身重量向下牵拉，双腿屈膝，力度从小逐步加大。刚开始一次可拉10下，一天3次。然后逐步加大到一天5次，一次30下。牵拉的力度最好是患者感觉到疼痛为最好，这样才能达到解除活动受限的目的
也可以选择吃氨糖，它可以修复骨关节、缓解骨关节疾病、增加骨密度等……氨糖能够加快软骨细胞的再生和修复，刺激软骨弹性组织的修复、再造。
适宜人群：
1、骨骼僵硬、运动量大、关节容易劳损的人群;
2、骨质增生、骨质疏松、坐骨神经痛、痛风、椎间盘突出的人群；
3、肩周炎、颈椎炎、风湿性关节炎、滑膜炎、及各种关节疼痛肿胀的人群；
4、骨质退化的中老年人群；
5、长期从事重体力劳动者；
6、长期伏案工作者
值得选择注意：1､看有效成分含量，是否有不良添加剂；2､看平台，资质是否齐全、是否有追溯机制，售后有保障。
注意事项
1、避免过度劳累，避免提重物，注意局部保暖。
2、要加强身体各关节的活动和户外锻炼，注意安全，防止意外损伤。
3、注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣服，避免受寒受风及久居潮湿之地。
4、老年人要加强营养，补充钙质，如吃牛奶，鸡蛋，豆制品，骨头汤，黑木耳等，或口服钙剂。
2、初期肩周炎如何有效逆转？
肩周炎初期治法的实施是要遵循一定的原则的。一般来说，在发病的头6 个月左右，应适当制动休息，可服用消炎止痛药和中枢肌松药。发病6 个月以后，可逐步进行关节活动锻炼，一般情况可渐渐痊愈，不会遗留后遗症；若配合封闭治疗，可大大缩短病程，最早得到改善的是疼痛和睡眠，运动的恢复则需较长时间，切不可操之过急。
要在日常生活中做好肩周炎的预防工作。肩周炎的预防，除了注意保暖、防止损伤以外，还要注意避免长时间强制体位，如长时间用电脑、打麻将等，确实需长时间工作时，应每1 ～ 2 小时休息一下并适当活动肩臂部数分钟，防止过度疲劳引发肌炎、肌腱炎等。
当然，若个别患者在自我评估时发现颈部有肿块或结节，则应到医院作进一步检查，排除其他疾病导致的肩部疼痛。
肩周炎初期治法如果运用得当的话，还是能够取得比较好的效果的，关键是患者朋友要选择专业医院进行诊断和治疗，不能延误。
肩周炎应该分期治疗肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。
（1）在肩周炎早期即疼痛期。患者的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息；或采用封闭疗法，在局部压痛最为明显处，注射泼尼松龙；或用间动电疗法，温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛。必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。在急性期，一般不宜过早采用推拿、按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习，保持肩关节活动度，在急性期限过后方可推拿、按摩，以达到改善血液循环、促进局部炎症消退的目的。
（2）在肩周炎的冻结期。关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。
采用的治疗手段可以用理疗、西式手法、推拿、按摩、医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎患者必要时可采用麻醉下大推拿的方法，撕开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，患者应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练，主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。
（3）在肩周炎恢复期。以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在先期已发生失用性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。
（4）除了针对不同病程采取不同的治疗措施外，还应针对肩周炎病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上，国外观点认为，可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终末感觉来判定其严重程度并指导治疗。假如被动运动中，患者的疼痛发生于终末感觉前，此时肩周炎往往是急性的，不宜采取主动运动体疗，如果患者的疼痛发生于终末感觉的同时，可适当采用主动运动体疗，当达到终末感觉时无疼痛，应采用主动运动体疗。
肩周炎的治疗方法比较肩周炎的治疗方法通常有以下方法，他们各有利弊，您可以参考。
（1）肩周炎的止痛西药治疗。西药的治疗特点是针对患者出现的骨病疼痛现象，有很好的止痛作用，但却不能治痛，而且长期服用止痛药会产生依赖性和毒副作用，对骨病治疗无益且刺激肠胃，损伤肝肾。
（2）肩周炎的牵引治疗。牵引是利用反作用力作用于患者病症，利用力学平衡原理，暂时缓解疼痛的肩周炎治疗方法。
（3）肩周炎的物理治疗。物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，所有做过理疗的患者都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。
（4）肩周炎的推拿针灸治疗。和物理治疗目的基本相同，就是以缓解患者的临床症状为主，而非根治手段。
（5）肩周炎的封闭疗法。俗称“打封闭针”，就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果，封闭药效过后症状马上又恢复。
（6）肩周炎的手术治疗。由于适应证要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高、创伤大、恢复期长、易复发等特点，所以根本无法全面推广。
（7）肩周炎中医保守治疗。中医方法将药物的有效成分经过血液循环系统和皮肤渗透系统渗透到骨关节及其周围组织，是目前治疗肩周炎临床效果最好的药物，从根本上能够彻底清扫致病因素，实现肩周炎不再反复发作。
怎样运用功能训练法治疗肩周炎（1）晃肩法。患者站立位，上身前倾，双上肢自然下垂，双膝关节弯曲状。左腿向前迈一步，双上臂向身体左侧晃肩，再将右腿向前迈一步，双上臂向身体右侧晃肩，交替完成上述晃肩动作。晃肩动作的幅度由小渐大，重复10 ～ 15 次，每日做1 ～ 2 次。
（2）云手法。患者站立位，双腿分立，与肩同宽。左腿向前迈一步，左上肢作顺时针旋转，同时右上肢作逆时针旋转，并在身体前方交叉，即原地做“云手”动作。云手动作的幅度由小渐大，重复10 ～ 15 次，每日做1 ～ 2 次。
（3）环绕法。患者站立位，双肘关节屈曲，双手置于同侧肩部。
双肩顺时针作旋转动作5 次，再改为逆时针做旋转动作5 次后放松，双肩再改为先逆时针方向旋转，后顺时针方向旋转各5 次。交替做5 ～ 10 次，每日1 ～ 2 次。
（4）转体法。患者站立位，双腿分立，与肩同宽。腰部左右旋转，同时带动双上肢随腰部的旋转而前后晃动，逐渐增加腰部旋转速度，以增加双上肢晃动的幅度。在此基础上，患者腰部保持静止状态，两臂交替前后方晃动，晃动幅度和速度逐渐增加，每日做5 ～ 10 分钟，每日1 ～ 2 次。
（5）展翅法。患者站立位，双腿分立，与肩同宽，双臂自然下垂。双臂在身体两侧做平举动作，并逐渐向上伸直双臂，停留1 ～ 2秒钟后，原路径返回至起始位置。可逐渐增大动作的速度和幅度，反复做10 ～ 15 次，每日1 ～ 2 次。
（6）搭背法。患者站立位，首先左手摸右肩，同时右手置于身后腰部，停留1 ～ 2 秒钟后，双臂回原位，再改为右手摸左肩，左手置于身后腰部。交替进行10 ～ 30 次。双臂运动的速度和幅度可逐渐加大。
（7）悬臂法。患者俯卧于床上，患侧上肢垂于床旁，使肌肉充分松弛，从而减轻疼痛。在此基础上做上肢的摆动及外展、外旋动作。
反复进行，每日做2 ～ 3 次。
（8）压臂法。患者双足呈弓步。若右肩疼痛，则右腿在前；左肩疼痛，则左肩在前，身体距离桌缘40 ～ 50cm。将疼痛侧手臂伸直，手掌置于桌面，用对侧手掌按压疼痛的肩关节，同时双下肢做屈曲动作，使身体上下运动。患者根据肩周炎疼痛的程度确定压臂的强度和运动时间。开始时压臂次数要少，以后逐渐增加强度。每日做3 ～ 5 次，亦可随时进行。
（9）悬吊法一。选择一个“横杆”（如单杠、健身器、树枝、门楣等）。患者站立于“横杆”下方，双手握住“横杆”，双足离地，利用身体重量使肩关节极度伸展状态，达到解除肩部软组织粘连的目的。每日做2 ～ 3 次，每次完成的时间依患者身体状况决定。患者进行上述锻炼时应检查“横杆”的强度，确认安全后再进行锻炼，防止“横杆”断裂而出现危险。
（10）悬吊法二。在室内或室外安装一个“吊环装置”。患者站立或坐于“吊环装置”下方，双手握环，使肩关节极度伸展，维持3 ～ 5秒钟后放松，反复进行锻炼，每日2 ～ 5 次，逐渐增加运动量。
（11）冲拳法。患者站立位或坐位，双手握拳，双拳交替向头顶上方做“冲拳”动作，每次冲拳10 ～ 20 次，每日做3 ～ 5 次。也可以随时进行锻炼。
（12）旱泳法。患者站立位，身体前倾，双手前伸并做“划水”
动作（即蛙泳动作），亦可做自由泳及仰泳动作。通过完成上述动作，使肩关节达到最大幅度的运动，有利于减轻肩关节的粘连，缓解肩关节疼痛。每个动作重复完成20 ～ 30 次，每日做2 ～ 3 次。亦可随时进行。
（13）下蹲法。患者面对桌缘站立，双手扶住桌缘，双上肢伸直，慢慢做下蹲动作，使双侧肩关节逐渐做被动前屈动作，直至下蹲到位或患侧肩关节出现疼痛，反复进行。每次作20 ～ 40 次，每日做2 ～ 5次，或随时进行。
（14）耸肩法。患者站位或坐位，双手叉腰，首先作向上和向下的耸肩动作。然后做前后耸肩动作。每次作20 ～ 40 次，每日做2 ～ 4次，或随时进行。
（15）揪耳法。患者站立位或坐位，双手交替从脑后去揪对侧的耳朵。通过作该动作，使肩关节完成外展和后伸动作，有利于减轻肩关节的组织粘连。每次完成20 ～ 30 次，每日做2 ～ 3 次，或随时进行。
（16）托天法。患者站立位，双手手指交叉紧握，手掌向上，举过头顶，保持5 ～ 10 秒钟后，前后摆动双上肢，使双侧肩关节完成屈伸和伸展动作，然后恢复起始状态，反复进行。每次做10 ～ 15 次，每日做3 ～ 5 次，亦可随时进行。
肩周炎的手术治疗冻结肩经长期非手术治疗无效者，应考虑手术治疗，肩周炎的手术治疗方法主要有2 种。
（1）肱二头肌长头腱固定或移位术。冻结肩患者经长期、有计划保守治疗症状未改善，而临床检查病变主要位于肱二头肌长头腱者，可做肱二头肌长头腱固定术或移位术。若肱二头肌长头腱无明显退变，肩周炎的治疗方法可将其从盂上结节附着处切断，从关节内抽出，固定至喙突。若肌腱已发生严重退变，则将其固定于肱骨结节间沟内，同时做前肩峰成形术。
（2）喙肱韧带切断术。正常上臂外展活动必然同时伴有肱骨头的外旋，以使肱骨大结节与喙肩穹步调一致。严重冻结肩患者，由于上臂长期处于内旋位，使喙肱韧带挛缩而限制了肱骨头的外旋，影响其外展功能。若经长期保守治疗无效者，可行喙肱韧带切断术，可望改善上臂外旋外展功能。
上述是我们对肩周炎的治疗方法的解析，希望大家能对这些肩周炎的治疗方法有一定了解，也希望能引起患者的关注，因此，为了患者的健康一定要及时地治疗。
3、什么是肩周炎；闷罐车
▲楼主还是让我来回答你的问题吧。预防肩周炎体后拉手:自然站立,将一侧上肢内旋并向后伸的姿势下,另一侧手拉手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。预防肩周炎，两手抱头法：两足站立与肩同宽，两手紧抱绕后脑，两肘拉开，与身体平行。然后两肘收拢，夹住头部。多做几次。日本的缤漮我大爷用过最值得介绍给大家的一款了，校果不是一般好，揪心的是，价格有点贵。|
4、肩周炎的表现是什么？
你好，很高兴为您解答：
该病可分为三期，即疼痛期、僵硬期和恢复期。各期之间并无明显界限，病程长短也因人而异。
1、疼痛期
患者开始仅觉得肩部疼痛，活动时加重，并有肩部僵硬。发病前可有肩部轻微损伤史或无明显诱因。肩关节外展、外旋、背屈及内旋时疼痛加剧，使肩部活动度下降。疼痛可扩散至肩部前外侧及上臂的上部及中部，有时可达前臂的屈肌表面。疼痛在夜间尤为明显并影响睡眠。挤压结节间沟及二头肌腱时患者可出现触痛。该病程可持续10～36周。
2、僵硬期
本期疼痛逐渐减轻，但仍有肩关节活动明显受限及肩部活动度下降。病情逐步进展，患肩疼痛弧越来越小直至肩关节活动完全受限。肩关节周围可有轻压痛或无压痛。肩部肌肉可出现萎缩。病程可持续4～12个月。
3、恢复期
患肩疼痛缓解好转，活动逐渐恢复，病程持续5～26个月。一般疼痛期越长，恢复期也越长。整个病程可持续一年至三年半。一侧肩部肩周炎起病后6个月至7年内对侧肩部会发病。
并发症
本病可并发关节挛缩性功能障碍。
5、肩关节不能做内旋动作什么原因？
你好！根据你的情况，做内旋动作时，肩关节疼痛考虑局部损伤炎症有关，建议注意休息，局部物理治疗，应用消痛贴膏。建议可使用奇正消痛贴膏它能活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛，亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等,必要时骨外科拍片检查
6、肩周炎的锻炼方法；谢仪
▲其实可以不用太纠结。预防肩周炎体后拉手:自然站百立,将一侧上肢内旋并向后伸的姿势下,另一侧手拉手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。平时不要用力拉扯自己或他人的手臂度，或是胡乱抡甩。以防造成肩部的拉伤。假如不小心有受伤，也版要去医院进行正规治疗，不要延误。日本的缤漮被相当多的外国友人所赞叹其辽效权，辽校相当的显著，可惜了一处，贵了点。|
7、肩周炎的早期症状是什么
临床表现
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
3检查
本病主要采用X线检查和肩关节MRI检查：
1.X线检查
（1）早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
（2）中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
2.肩关节MRI检查
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。
4诊断
根据病史和临床症状多可诊断。常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
5鉴别诊断
临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括：颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤，肩袖撕裂，肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以，有不同的伴发症可供鉴别。
6治疗
目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。
自我按摩的步骤及方法为：
1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2.用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。
4.还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。
自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。
8、肩周炎可以治好吗
相信大家对肩周炎都应该有所认识，肩周炎做为生活中常见疾病，其发病原因多是因为肩部受凉而导致的，在大部分人眼中肩周炎只是小毛病不需要治疗，可是事实并非如此，此病如果没有及时治疗会给患者带来严重伤害，影响到了人们的生活质量和日常生活。那么肩周炎到底有哪些危害呢?
肩周炎危害都有哪些
专家表示，肩周炎的危害有以下特点：
1、肩关节活动受限：患者对于肩的伸展不能如愿，不管是上举还是外展，肩关节都会有剧烈的疼痛，比如穿衣、梳头、洗脸、叉腰等动作均难以完成。肩周炎到底有哪些危害?尤其是已引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。
2、怕冷：患者会“自觉地”保护好自己的肩部，比如用棉垫包肩，搭一条纱巾之类的，即使在炎炎夏日，肩部也不敢吹风。
3、肌肉痉挛与萎缩：疼痛可引起持续性肌肉痉挛，肌肉痉挛有的很轻，有的很重，疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节，也可以向上放射至后头部，肩周炎到底有哪些危害?向下可达腕及手指，也有的向后放射到肩胛骨，向前到胸部。
4、疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。
专家表示，大部分病人总以为能忍受这轻微的疼痛或肩关节动作不灵活，殊不知就这样一天拖一天，本来只有动作时才痛的肩膀，演变都疼痛不已，进而影响我们的正常生活，因此一旦出现肩周炎，一定要到正规医院接受治疗，以免耽误较佳治疗时机。
9、肩周炎是怎么症状，右手内旋或抬起手臂会有酸痛感吗？
您好，肩周炎主要症状是肩部活动受限，上举，后伸受限明显，肩部出现酸困疼痛，严重可以放射到手臂伸直手指，一般夜间疼痛严重一些.可以采取热敷或理疗,以消炎,退肿和止痛，或者采用肩部手法推拿与按摩,以舒筋活血,松解粘连,也有用拔火罐及针灸等疗
10、肩周炎是怎么形成的
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
1病因
1.肩部原因
（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；
（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；
（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2.肩外因素
颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
2临床表现
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
3检查
本病主要采用X线检查和肩关节MRI检查：
1.X线检查
（1）早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
（2）中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
2.肩关节MRI检查
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。
4诊断
根据病史和临床症状多可诊断。常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
5鉴别诊断
临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括：颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤，肩袖撕裂，肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以，有不同的伴发症可供鉴别。
6治疗
目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。
自我按摩的步骤及方法为：
1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2.用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。
4.还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。
自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。