1、我的左肩膀总是痛
请和以下内容对照一下，是否是肩周炎？
肩周炎的治疗 （2002年5月29日）
黄公怡 主任医师 北京医院骨科教授，中华骨科学会委员，从事骨科临床教学、科研工作近40年，擅长肩关节疾病的诊治，在国内率先成立肩关节外科研究中心，并对肩周炎进行分类诊断及治疗。（左图）
孙常太 博士 副主任医师 北京医院骨科主任，曾赴日本、丹麦进修肩关节疾病的诊治，在国内率先应用肩关节微创技术治疗肩周炎发表科研论文11篇。（右图）
观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是肩周炎方面的问题。
主持人：肩周炎是一种什么样的疾病？
黄公怡：肩周炎是一种常见的疾病，是一种肩关节疼痛同时具有肩关节功能障碍等一组疾病的总称。以往的诊断有一种误区，以为所有的肩关节的疼痛都属于肩周炎，实际上肩周炎是一种包括了十余种病因的疾病。
主持人：是不是当发现肩部有疼痛感或功能障碍，就一定是患上了肩周炎？
孙常太：肩周炎实际上是一种广义的概念，即包括除了骨折、炎症、肿瘤以外所有肩关节疼痛或功能障碍的疾病的总称。
主持人：哪一种情况是比较常见的？
黄公怡：国内有三种较常见的情况：1、冈上肌腱的损伤或撕裂。2、肱二头肌腱长头腱炎。3、冻结肩或五十肩，这是一种最常见的情况，主要是由于关节囊的粘连引起的。
主持人：为什么称之为冻结肩或五十肩？
孙常太：因为从发病的状态上来看，发病后肩膀看上去就像冻结住一样，所以从形态上称之为冻结肩。另外根据发病人群年龄统计情况,发现患者大多处在50岁左右这样一个年龄阶段，因此通常也称之为五十肩。
主持人：冻结肩的病因是什么？
孙常太：冻结肩的病因有以下几点：1、关节轻度的外伤扭伤。2、肩关节活动减少。3、内分泌紊乱。4、感染引起的免疫功能的异常。5、感受风寒。
主持人：冻结肩可以治愈吗？
黄公怡：冻结肩的病程分为三个阶段：早期的主要表现是疼痛，可能会很剧烈，夜不能入眠。中期的表现为疼痛减轻，但功能性障碍表现明显，称为冻结期，冻结期的时间可能很长。最后进入到康复阶段，但恢复的情况因人而异。
主持人：既然这种病可以自愈，为什么还要对它进行治疗？
孙常太：冻结肩的病史往往比较长，一般是1-3年，在如此长的时间里肩关节一直疼痛而且活动受限制，给日常生活带来很多不便。经过随访我们还发现，如果不进行治疗，大部分患者就会遗留不同程度的疼痛或活动受限。
主持人：冻结肩自愈或治愈后还会有复发的可能吗？
黄公怡：一般来说冻结肩不太容易复发，应该说一侧肩膀发病后一般不会复发，但另一侧肩膀也还是有可能患上冻结肩。
主持人：如何明确判断是否患上冻结肩？
黄公怡：首先从年龄上可以进行初步的判断，患者年龄应该在50岁左右。另外疼痛感主要表现在肩部的上侧、前侧，有时也会影响颈部和肘关节。其次功能障碍比较明显，关节发生挛缩，胳膊外展、前举，以及旋转都明显受限。建议患者到医院进行明确的诊断。
孙常太：还应对病人做一些辅助的检查，如通过照肩部的X光来判断病人有没有其它的病，比如肿瘤、炎症等。
主持人：容易同五十肩混淆的肩病有哪些？
黄公怡：1、肩袖损伤2、肱二头肌腱的长头腱炎3、冈上肌腱的撕裂等是临床最常见的肩部疾病，也是最容易与五十肩相混淆的肩病。冈上肌腱的断裂与年龄有关，如图：年纪大了以后肌腱本身老化、变脆，容易发生断裂。
主持人：北京宋先生 37岁 我两个月前开始肩膀疼，贴药、按摩都不管事，去医院检查，说可能是肱二头肌长头腱鞘炎，请问该怎么治？
孙常太：这种病一般发生于相对较年轻的患者，早期以局部的物理治疗为主，如果效果不理想，还可以进行局部的封闭治疗。
主持人：四川张先生 52岁 我的右肩一活动就疼得很厉害，医生确诊为冈上肌腱断裂，请问有什么好的治疗方法？
黄公怡：如果确诊为冈上肌腱断裂一般很难自己愈合，建议到医院进行手术。
孙常太：以往都是通过切开手术治疗，把断裂的冈上肌腱进行重建，目前通常采用关节镜的手术治疗方法，创伤小，恢复也比较快。
主持人：用推拿按摩的方法治疗五十肩可以吗？
黄公怡：这是治疗上的一个误区，因为在五十肩的急性疼痛期应该减少活动，同时配合一些物理疗法、封闭疗法，从而达到止痛、消炎的目的。不正确的治疗反而会使症状加重。
主持人：进入冻结期以后应该如何治疗？
黄公怡：此时的主要症状表现为功能障碍，可以采用在全麻的情况下，用手法松解的方法，使关节粘连松解，从而缩短疗程，尽快恢复正常的日常生活。
主持人：为什么必须是在全麻的情况下？
黄公怡：因为全身麻醉下肌肉能够得到最大程度的松弛，能够使粘连得到充分的松解。而且全身麻醉使病人没有一个绝对的疼痛刺激，可以避免发生一些心脏、血管、脑血管等意外状态。
主持人：手术全程需要多长时间？
黄公怡：一般3-5分钟就能完成。
主持人：手术有并发症吗？
孙常太：关键在于手术的过程，医生必须规范操作，由于患者活动受限时间较长，局部可能有一些骨质疏松，如果操作不恰当有可能造成局部骨折。
主持人：吉林张女士 59岁 我去年年底擦玻璃时不小心从木凳上掉下来，背部先着地，以后肩膀逐渐无力，抬不高，手也举不过头顶，医生说是肩周炎，又吃药，又按摩，到目前为止，疼痛不明显，但胳膊仍然抬不起来，这到底是怎么回事？
黄公怡：从叙述上分析，有可能患的是肩袖损伤或肩袖撕裂，建议到医院进行确诊。
主持人：山西王女士 51岁 今年我在公共汽车上手扶高处栏杆，急刹车时右肩头牵拉了一下，之后肩痛至现在。目前无法梳头，我得的是五十肩吗？
孙常太：从已知的这些信息上来判断很有可能是五十肩，但需医生进行全面检查后最终确诊。
主持人：五十肩在家进行康复训练有哪些训练内容？训练的过程中有哪些注意事项？
黄公怡：五十肩康复阶段的锻炼是非常重要的，锻炼的目的是增加关节的活动范围、逐步增加关节的力量。锻炼的基本原则是由轻到重、由少到多。比如一开始可以做一些弯腰摆臂的动作，利用上肢的重力改善关节活动的范围。另外在锻炼的过程中配合一些热疗和理疗有利于功能的康复。
主持人：广东田先生 57岁 我左肩背部疼痛，但只有用力时疼，请问这是肩周炎吗？如何治疗？
黄公怡：这种情况可能与肌肉损伤有关，需要进一步确诊。
主持人：北京王先生 53岁 我左肩突发性疼痛两周，晚上疼得睡不着觉，一家中医院诊断我为肩周炎，吃中药、按摩，但感觉肩膀更疼了，请问怎么办？
孙常太：肩周炎有一种钙化性冈上肌的肌腱炎，这种疼痛是非常剧烈的，可以照一个肩部的X光，如果发现局部有钙化灶就能确诊。治疗方面早期可以进行一些封闭治疗，还可以通过关节镜的治疗方法进行治疗。由于疼痛剧烈，而且患者年龄在五十岁左右，所以有可能是早期的五十肩，治疗上应该以止痛消炎为主。
主持人：北京李女士 66岁 我40岁时得过肩周炎，当时治好了，现在年龄大了，肩关节又开始疼了，请问如何治疗？
黄公怡：一般来说肩周炎不容易复发，患者所处的年龄段应该考虑是否冈上肌腱断裂 ，建议到医院进行进一步的检查，千万不要武断地认为是肩周炎。
主持人：青岛张先生 38岁 我右肩脱位5次，平常肩膀疼，医生说要手术，请问有必要吗？
孙常太：这不属于肩周炎的范畴，但由于已经是5次脱位，不能采取保守疗法了，建议遵医嘱进行手术治疗。
主持人：内蒙路先生 54岁 我肩膀不光疼，还肿胀，按摩、理疗、和吃消炎止痛药都没多大用，请问是怎么回事？该如何治疗？
黄公怡：肩周炎一般不会出现局部肿胀的情况，应该尽快到医院进行诊断，看是不是肩关节的炎症、结核、细菌感染、肿瘤等其它疾病。
主持人：湖北杜女士 57岁 我现在两个肩膀都疼，请问是肩周炎吗？
孙常太：肩周炎出现两侧同时疼痛的可能性有，但不大。应该考虑是不是颈椎的问题，如果是就应该对症进行治疗。
黄公怡：对称性的关节痛对年轻人来说要排除类风湿性的关节炎，对年纪大的人来说，要排除骨性关节炎或增生退化性关节炎。
主持人：天津朱女士 46岁 我一个月前右肩疼，抬不起来，吃止痛片无效，而且一动关节就响，请问是什么原因？
黄公怡：很多原因都可能使关节出现弹响和疼痛，这些症状并非常见肩痛症的特点，建议做进一步的检查。
2、肩周炎的治疗土方法足球
肩周炎怎么治疗，其实对肩周炎的治疗，注意保暖同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，
配合苗苗。。父?:-q:养 丷 生，进行治疗就行。在逃。保上有的，不行全丷 退，另外注意对待肩周炎的目的在于改善肩部血液循环，加强新陈代谢，统统是锻炼方法：
1、进行肩关节各方向的主动运动，前上举、后伸、内收、外展、内外前后旋转;
2、腰前弯90度，上肢自然下垂，肌肉放松，作前后左右摆动和画圈动作;
3、双上肢体前交叉，向双侧外展平举再上举过头顶，然后屈肘，双手触头后枕部，还原;
4、双手指交叉互握，上举放头后枕部，肘部内外前后运动，尽量用力向外向后，重复数次;
3、怎么判断是不是肩周炎？
跟肩周炎主要是整个肩胛骨发炎了。主要的表现就是：伸不起胳膊。不能往上抬。不能平伸。不能往前也不能往后。更不能摇动。每动一下都是钻心的痛
。在平时生活中。第一影响的就是穿衣服。第二，影响的就是拿东西。这样就可以判断出来。是肩周炎。
4、肩膀前面疼是神经痛吗
你好，你说的则种情况，可能是肩周炎;是一种常见的关节囊粘连性炎症，导致关节僵硬，活动受限，一般，若保持原来姿势，不会有剧烈的疼痛，
治疗的话，可以通过使用 苗♫丷 丷♫父♫丷 丷♫养♫丷丷♫生 来恢复，另外平时也可以热敷按摩，什么的也是可以的，希望对你有帮助。
5、前面肩膀子疼是什么原因造成的
你好考虑是肩周炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩等。是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。出现肩膀疼痛问题用描f--父养f-生贴另外对做一些运动，别让肩部在劳损或是受凉，会得到解除，如果是长时间的伏案工作的人群，工作一段时间，做一些肩部运动，比如说把双手叉腰，然后肩膀稍稍向后，挺胸，然后慢慢的做耸肩动作，从前向后做，渐渐的，就会松弛下来。肩膀酸痛是因为工作或睡姿保持一个姿势太久，长期不活动导致肩胛骨错位压到软组织。所有这方面得注意下才行的。
6、我爸爸的右侧前面肩窝疼，但是在按后背靠近腋下的某处时，前面的肩膀就好些！
不要总打封闭，对病情没有很大的帮助。这样的毛病还是找一找中医，当然，在这之前应该做一个仪器检查，看看有没有其他的病变，如果没有，则可以进行相关的中医施治。另外，可以配合其他手法，比如针砭治疗。不要盲目的拔火罐什么的，可能会加重病情，家人给按摩的时候也不要盲目，以免造成更大的拉伤。
7、不发烧不咳嗽肩膀下面白天前面疼晚上后面疼是怎么回事
肩周炎，可能会引起肩膀附近疼痛的，那么不宜过度的活动，要适当的运动，如多做摸墙的动作的，不要从事过重的体力活的，可以去做理疗的，如针灸、推拿、按摩及红外线照射等的，可以贴活血止痛的药膏的。可以用热毛巾敷下的。
8、关节痛应该作什么样的检查？
引起肩关节疼痛的骨疾病很多，检查方法不一。
1.肩袖部分撕裂：局部封闭后，全程外展动作不再疼痛（诊断性治疗）；
2.肩袖完全撕裂：关节造影；
3.肩峰下滑囊炎：体查可以发现疼痛弧；
4.肱骨大结节挫伤：有急性损伤史，X线检查可见骨折裂缝；
5.肌腱炎：X线检查可见大结节外有钙质沉着；
6.肱二头肌长头腱鞘炎：阻力下主动屈肘和前臂旋后动作时，患部疼痛明显；
7.肩关节结核：X线检查可见骨质破坏。
另外还有慢性软组织损伤，如韧带、筋膜、肌腱的问题，到大医院的骨科或外科，一般都能找出原因。
9、肩周炎和颈椎病有什么区别吗？动脖子都会疼吗？
肩周炎跟颈椎病是有明显区别的，而且区别很明显。
肩周炎主要是肩膀，肩胛骨周围有炎症，而颈椎病则是脖子部位，也就是颈椎方面以及颈椎肌肉神经方面有毛病。