1、转移性骨肿瘤的鉴别诊断
转移性骨肿瘤与原发肿瘤的鉴别,在四肢骨及脊柱者,原发肿瘤的表现较明确,鉴别较易。在骨盆的肿瘤,特殊表现较少,鉴别较难。单一病变时与骨的原发肿瘤相鉴别,如尤文瘤。活检是诊断肿瘤的可靠手段,也是鉴别诊断的主要手段,对骨转移肿瘤常采用穿刺活检。找寻原发瘤:如能找出原发肿瘤,则骨转移瘤之诊断确立。即使未找到原发瘤,只要经活检排除了原发瘤,则转移瘤的诊断也能成立。
2、转移性骨肿瘤求 肿瘤医学 帮忙
1、由于不同的肿瘤有不同的治疗原则,所以肿瘤的治疗首先要先确诊,当发现多个病灶的时候,要先明确原发灶,治疗原则和方向及预后评估也是依原发肿瘤的情况而定,转移灶和并发症的治疗则均应在这个前提下,结合病人的自身状况针对性地进行个体化的综合治疗。
2、肿瘤出现多处或远处转移,提示已属于晚期,虽然临床上癌症转移的治疗方法主要为放化疗与中医药治疗相结合的全身性综合治疗,但肿瘤晚期的病人免疫功能底下、抵抗力降低,且病人已接受手术和4次化疗,免疫机能肯定已受到很大的损害,这种情况下,放化疗等治疗手段需结合病人的年龄和其目前的身体状况谨慎考虑、衡量利弊,目前有一些口服化疗药,不良反应比传统化疗药要明显减轻,很多晚期病人,在一线化疗失败后,或体质较弱不能接受传统化疗方案的病人会选择这一类药物加用一些中成药相结合的治疗方法,在控制肿瘤发展和减轻病人痛苦、提高病人生活质量上也取得了不错的效果,如果你妈妈的原发肿瘤是结肠癌的话,那么上海罗氏制药的希罗达(卡培他滨)会是一个比较适合的药物,它是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂,是5氟尿嘧啶的前体药物,本身无细胞毒性,服药后到达肿瘤部位才代谢为有细胞毒性的5氟尿嘧啶,从而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶对人体正常细胞的损害,目前主要用于消化道肿瘤(肠癌、胃癌)和乳腺癌的治疗,提供这个信息给你,你可以征求下医生的意见。而免疫治疗和中医治疗是一种可以也应当贯彻肿瘤治疗全过程的治疗方法,对于肿瘤晚期的病人免疫治疗和中医治疗尤为重要,通过提高病人的自身免疫力去对抗、抑制肿瘤细胞的生长和转移,减轻病人的痛苦、延长生存期。所以,你妈妈可以考虑以免疫治疗、中医治疗和对症治疗为主的综合性治疗以控制肿瘤的发展和减轻她的痛苦,这也是大多数晚期病人的主要治疗手段。
3、而骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一,目前临床用于骨转移造成的骨痛和高钙血症的药物主要有双磷酸盐类药物,双膦酸盐是国际公认的治疗癌症骨转移相关并发症的基础治疗药物。临床证实,双膦酸盐能够浓聚在发生骨重塑的部位,通过抑制破骨细胞活性减少病理性骨吸收,有效地预防与治疗肿瘤骨转移引发的骨骼并发症。另外止痛药则要在医生指导下按癌痛三阶梯止痛用药原则(口服、按时、按阶梯、个体化给药)使用。
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3、骨肿瘤的特征是什么?
骨肿瘤早期往往无明显的症状,即使有轻微的症状也容易被忽略。随着疾病的发展,可以出现一系列的症状和体征,其中尤以局部的症状和体征更为突出。具体的临床表现因疾病的性质、部位以及发病的阶段不同而有较大的差异,常见有:
(1)疼痛:这是骨肿瘤早期出现的主要症状,一般在开始时较轻,并往往呈间歇性,随症病情的进展,疼痛可逐渐加重增剧,且由间歇性发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。其疼痛可限于局部,也可以向远处放射。
(2)肿胀或肿块:一般在疼痛发生了一定的时间后才会出现,位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早些,可触及骨膨胀变形。如肿瘤穿破到骨外,可产生大小不等,固定的软组织肿块,表面光滑或者凹凸不平,并常于短期内形成较大的肿块。
(3)功能障碍:骨肿瘤后期,因疼痛肿胀而患部功能将受到障碍,病情发展迅速则功能障碍症状更为明显,可伴有相应部位肌肉萎缩。
(4)压迫症状:向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤,可压迫脑组织和鼻险,因而出现颅脑受压和呼吸不畅的症状;盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱,产生排便及排尿困难;脊椎肿瘤可压迫脊髓而产生瘫痪。
(5)畸形:因肿瘤影响肢体骨骼的发育及坚固性而合并畸形,以下肢为明显,如髋内翻,膝外翻及膝内翻。
(6)病理性骨折:肿瘤部位只要有轻微外力就易引起骨折,骨折部位肿胀疼痛剧烈,脊椎病理性骨折常合并截瘫。
(7)全身症状:骨肿瘤在早期时一般无明显的全身症状,后期由于肿瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,因而可出现一系列全身症状,如失眠烦躁,食欲不振,精神萎靡,面色常苍白,进行性消瘦、贫血、恶病质等。
4、转移性骨肿瘤确诊【转移性骨肿瘤】
网络管理员把问题挂在了我的网页,我来回答这个问题。到一家大医院的核医学科做一个全身SPECT或PET可以立即确诊。
(泰安市中心医院张荣银大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
5、转移性骨肿瘤的症状有哪些?
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6、转移性骨肿瘤是什么病
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