1、关于做手术麻醉?
1.是可以这么做的但是是违法的
2.一般情况下取钢板手术是需要全麻的
3.也有一些肢体的是个可以局部麻醉的
4.不要怀疑医生医生都有职责规范和道德
2、骨科手术该选择哪种麻醉方式?
作为一个外科医生,我为能够用自己的双手通过自己的手术技艺拯救病人而感到自豪。然而,有谁能说出现代外科学发展的基础是什么?对,是无菌技术和麻醉技术。今天我们就来谈谈麻醉。大家也许都知道三国时期蜀国的大将关羽刮骨疗毒的故事,我们常常用这个故事来比喻一个人勇敢坚强。但是作为一个病人谁也不会愿意去尝试没有麻醉的手术,作为一个外科医生也决不会让自己的病人忍受手术所带来的疼痛。这就是麻醉技术对外科医生和病人的意义。
作为一个外科医生,我想应该从三个方面来分析这个问题:首先是麻醉的有效性。也就是说我们选择的麻醉效果要充分,能够达到手术的要求,即病人在整个手术过程中没有任何疼痛;另外就是要有利于手术医生的外科操作,比如说接受脊柱外科手术的病人通常需要全身麻醉,因为手术要求病人的肌肉完全松弛。
那么是不是所有病人都首选全身麻醉呢?不是!这就要谈到我们说的第二个问题:麻醉对病人安全性的影响。这并不是说全身麻醉不安全,而是除了手术本身以外,我们要综合考虑病人的全身情况。例如,一个下肢骨折的老年病人需要做骨科手术,同时合并有慢性支气管炎、肺气肿
。如果选择全麻,手术可能很顺利,但是术后病人可能因为呼吸困难而需要长期在呼吸机的帮助下呼吸。相反选择半身麻醉就不会影响病人的呼吸功能。
第三个要考虑的问题就是手术后的疼痛控制。全麻苏醒后麻醉的效果通常很快消失,因此手术部位的疼痛感觉会很快恢复,而半麻对全身影响小,术后可以人为的延长半麻持续的时间,手术部位的疼痛感觉可以部分被阻断,因此有利于术后镇痛。比如,我们给病人做膝关节置换手术,就尽可能选择半身麻醉,甚至部分麻醉。这样就可以在术后维持手术部位较长时间的“无痛”,有利于病人膝关节的功能锻炼和恢复。
总之,对于不同的麻醉方式,我们应该根据每位病人的具体情况,综合考虑麻醉的有效性、安全性和术后镇痛三个方面进行个体化的选择。
3、麻醉的过程分为哪几个时期
全麻分为麻醉诱导,麻醉维持和麻醉苏醒三个阶段。所谓麻醉诱导,便是让人由清醒转为睡着状态。病人进入手术室后,先由护士开放静脉通路(也就是扎针输液),麻醉医生连接心电图,血压,血氧饱和度等监测,面罩吸氧。然后,麻醉医生便可以开始麻醉诱导了。麻醉医生会给病人静脉注射全身麻醉药或者吸入麻醉气体,病人在给药后3~5分钟便意识消失,由清醒进入睡眠状态。在全身麻醉状态下,由于没有意识、全身肌肉松弛,病人丧失呼吸的力量,自主呼吸通常会消失,因此在病人进入全麻状态后,麻醉医生会进行气管插管操作,即在喉镜等插管器械的辅助下把一根气管导管经病人的口腔或鼻腔插入病人的气管,气管导管的另一端连接麻醉机,由麻醉机通过气管导管给病人输送氧气,帮助病人呼吸。
此后即进入麻醉维持状态,麻醉医生会通过麻醉机给病人持续吸入麻醉气体,或通过静脉通路持续输注麻醉药物,使病人持续处在麻醉状态。此时就可以开始手术了。整个麻醉维持时间的长短,取决于手术时间的长短。手术时间长,麻醉维持时间就长;手术时间短,麻醉维持时间也短。当手术顺利结束的时候,麻醉医生会停止麻醉药物的使用,病人即进入麻醉苏醒期。随着病人体内麻醉药物的代谢排出,麻醉药物浓度逐渐降低。当麻醉药物体内浓度降低到一定程度的时候,病人就可以恢复自主呼吸,意识也会清醒,此时麻醉医生会将气管导管拔出,继续给患者面罩吸氧,并吸除口腔分泌物。当病人的自主呼吸恢复良好,意识完全清醒,辩知能力良好,生命体征平稳时,即达到了麻醉苏醒离室标准,便可以返回病房了。
4、请问如果屁股上做手术,那麻醉打哪里?
怎么是同样的问题?!
一般就用局部浸润麻醉,安全经济,效果也不错。
如果囊肿比较大,可选用腰麻,也很安全,但费用稍高。
5、求各腹部手术硬膜外麻醉穿刺点
穿刺点应根据手术部位选定,一般取支配手术范围中央的相应棘突间隙。通常上肢穿刺点在胸3~4棘突间隙,上腹部手术在胸8~10棘突间隙,中腹部手术在胸9~11棘突间隙,下腹部手术在胸12至腰2棘突间隙,下肢手术在腰3~4棘突间隙,会阴部手术在腰4~5间隙,也可用骶管麻醉。确定棘突间隙,一般参考体表解剖标志。如颈部明显突出的棘突,为颈下棘突;两侧肩胛岗联线交于胸3棘突;两侧肩胛下角联线交于胸7棘突;两侧髂嵴最高点联线交于腰4棘突或腰3~4棘突间隙。
6、骨肿瘤刮骨术手术要几个钟?
看部位,如果解剖地方比较复杂的时间肯定很长,比如骨盆肿瘤和四肢骨的时间肯定差别很大,具体手术时间就算同一部位时间都有差别,术中情况也可能随时变化,无法预估。有个体差异,最好问就诊的医生