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骨肿瘤的病理分期

发布时间:2021-06-29 05:55:40

1、得了骨癌能活多长时间啊?

随着时代的进步人们的生活水平也越来越高,当您在与一家人享受生活的同时,您是否想过关注过一些癌症呢?虽然现代科技发达但由于骨癌发病的隐蔽性,导致早期癌患病人的症状极不明显。临床发现,骨癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。在此,我们提醒广大朋友,即使您没有患病也要引起重视。就算不为自己考虑也要为家人考虑,家人的健康就是自己的健康。 骨癌手术后能活多久,难以给出明确答案。一般而言,保证颌骨癌手术成功能大大提升患者的生存率甚至达到治愈,但这并不是唯一的因素。我们说患者能过多久主要取决于是否是治疗最佳时机、术前术后护理、患者心态、患者身体机能等等因素的影响。 一般来讲,颌骨癌患者手术后到底能活多久,最主要的取决于以下四个方面: 一、治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了颌骨癌手术能活多久。以手术为主,辅助放射治疗或化学药物治疗可有助于提高手术疗效。 二、只要是恶性肿瘤,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。颌骨癌属于口腔癌的一种,并不多见,颌骨癌的早期确诊较困难,常常易与牙槽脓肿、下颌骨骨髓炎及神经炎相混淆,因此一定要高度警惕,尽早进行摄片等必要的辅助检查。 三、另外,颌骨癌手术后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对颌骨癌患者来说很重要。 四、对与患者来说,能证实疾病,保持一个平和的心态,积极配合手术治疗,对手术后的存活时间有正向的影响。 至于想要减轻患者的痛苦的话,建议采用中药,但是要对症施药,切不可盲目服用。 以上就是关于“”的介绍,当出现以上症状时,患者就应该到正规医院进行治疗了,争取早发现早治疗,可以很好的治愈骨癌。

2、骨癌是绝症吗?

骨癌的手术治疗
来源:中国医药报 作者:佚名 关键字:手术疗法 浏览量:547

手术治疗
良性骨肿瘤或瘤样病变以手术刮除或切除为主。手术力求彻底,以免复发或引起恶变,但应尽量保留肢体功能。对于恶性肿瘤劓应以抢救生命为主,只有在不降低生存率的前提下,才可考虑保留肢体的问题。 目前常用的手术方法有刮除术、切除术、截除术、骨瘤段肢体切除和远端再植术、截肢术、和关节离断术。
刮除术是将包含肿瘤的骨壁切开,将其中的肿瘤组织刮除干净。本手术适用于掌指骨的内生软骨瘤、骨囊肿、骨嗜伊红肉芽肿和范围较小的骨巨细胞瘤。肿瘤刮除后所遗留的空腔可用植骨块充填。
切除术是将向骨外突出生长的肿瘤自其基底部切除的手术,主要适用于骨软骨瘤。切除应包括该肿瘤的软骨帽盖、包围帽盖的纤维组织和全部基底。
截除术是将肿瘤所在的一段骨干整段切除。适用于破坏范围较大的巨细胞瘤和一些低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤、软骨肉瘤等。骨干截除后所遗留的缺损有的不需修补如腓骨近端和尺骨远端,大多数则需要用人造关节、异体骨或自体骨进行修补。
肿瘤段肢体切除和远端再植术是断肢再植术的新发展。将肿瘤所在的一段肢体包括皮肤、肌肉、神经、血管和骨胳整段切除,再将远端肢体移植到近端去。本于术适用于上肢低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤,软骨肉瘤等。
截肢术或关节寓断术是残废性手术,必须经过周密研究,充分讨论,确属必要才能施行。手术目的在于抢救生命,因此,一经决定,不应拖延时间,应尽早施行。对于已有内脏转移的晚期恶性肿瘤,局部瘤体巨大、疼痛严重的,为了减少痛苦,也可作姑息性截肢。

视不同的病理类型、分期、病人状况,生存率也是不同的,几个月到数年,十多年,甚至带瘤生存至自然死亡都是可能的!

积极配合治疗是关键

3、骨癌发病能活多久?

骨癌术后活多久回答者:王建您好!对于骨癌术后活多久这个问题,现建议如下:做骨癌术不危险,目前已有不少患者得以治愈。而且西安有几个不错的医院,专门做骨癌手术,享有不错的声誉。关于骨癌术后活多久,详情可咨询当地医疗机构。
你好
我想问一下
晚期骨癌
能活多久回答者:李达这个不好确定,一般不超过一年
骨癌晚期能活多久?回答者:轩存旺你好,
根据患者的情况而定的,
建议口服,
中药治疗,
看看,
请问晚期骨癌患者能活多久?难道就没有个好的治疗方案么?回答者:黄霈
晚期骨癌患者能活多久?这主要是与患者的治疗方法有关,视不同的治疗方法、病理类型、分期、病人状况,生存率也是不同的,几个月到数年,甚至十多年都是可能的,要具体分析,没有一概而论。原发性骨癌易发生在12~20岁左右的年轻人,则转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移多发生在50-60岁者。
晚期骨癌患者能活多久并没有准确的数字,为了能使骨癌晚期患者能活更久,主要是提高患者的生活质量,延缓患者的死亡时间。患者要保持良好的健康心理,积极配合医生的治疗。同时了解必要的日常保健和预防措施,避免并发症的发生。
骨癌晚期能活多久?回答者:李振大据所述情况考虑晚期骨癌治疗效果不佳,建议到当地医院肿瘤科姑息对症治疗,缓解头痛减轻症状。
骨癌中晚期能活多久回答者:王朝您好!关于骨癌中晚期能活多久,现建议如下:治疗骨癌一定要去专业的医院,重庆很多医院在这方面的反映不错,由于拥有许多先进的技术,已使不少患者治愈。具体骨癌中晚期能活多久,具体可咨询当地医疗机构。希望早日康复。
骨癌晚期最多能活多久回答者:胡刚学对于骨癌晚期最多能活多久的问题,为您解答。建议去正规大医院千万要及时治疗不要相信什么偏方中药我亲眼看见有良性转成恶性的最后截肢了就是给耽误了最好中西结合治疗方法无非就那三种一般要1-2年会很辛苦心理和生理要承受很大的压力化疗的反应因人而异我那个时候就是常常一个星期不吃饭每天吐10-20多次身上还埋着管子埋了一年多全靠管子打针不然身上血管根本没法扎针治疗。以上是对骨癌晚期最多能活多久问题的解答。
骨癌早期化疗能活多久回答者:胡刚学您好!关于骨癌早期化疗能活多久,现建议如下:治疗骨癌一定要去专业的医院,重庆很多医院在这方面的反映不错,由于拥有许多先进的技术,已使不少患者治愈。具体骨癌早期化疗能活多久,具体可咨询当地医疗机构。希望早日康复。
骨癌化疗后可以活多久回答者:李瑾您好!对于骨癌化疗后可以活多久,以下意见供参考:据了解,沈阳很多医院专业于骨癌的治疗,并取得不少成功的案例。关于更多有关骨癌化疗后可以活多久的信息,详情可咨询当地医疗机构了解,并及早开始治疗。希望早日康复。

4、全身骨扫描目的是什么有何注意处

同位素全身百骨扫描是通过放射性核素检测骨组织的代谢异常,所以能在X线和CT扫描出现异常之前显示某些骨组织病变。此外,骨扫描可辅助其它影像学检查明确临度床诊断。骨扫描的敏感性很强,局限是特异性不高,检测病变定位准确,但定性困难,在鉴别肿瘤性和非肿瘤性疾病时存在一定困难。同位素骨扫描可用于下列情况:(1)原发性问骨肿瘤及骨肿瘤的软组织和肺转移的早期诊断;(2)检查答原因不明的骨痛;(3)选择骨骼病理组织学检查部位;(4)制定放疗计划;(5)淋巴瘤、乳腺癌、内肺癌、前列腺癌等其他系统肿瘤的术前分期及治疗后的随访;(6)对可疑肿瘤患者进行筛选;(7)骨骼炎性病变的诊断容及随访;(8)应力性骨折、缺血性骨坏死等骨关节创伤的鉴别诊断;(9)Paget病的定位诊断及治疗后的随访。

5、得了骨癌,还能活多长时间

骨癌生存时间的确定因人而异,主要涉及肿瘤病理分期、肿块大小、治疗方法的制定等,建议积极对症治疗,采取个性化的综合治疗方案,尽可能延长患者带癌生存期。

6、骨肉瘤症状

你这不是骨肉瘤的.有点象胫骨结节骨软骨病.你可以去医院拍个片子的
骨肉瘤是一中最常见的恶性骨肿瘤,特点是恶性瘤细胞直接形成骨样组织,也称成骨肉瘤。本病以15—25岁发病者居多。70%以上的病人发生在股骨远端和胫骨近端。预后不良。
骨肉瘤只要症状表现为局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间为尤,伴全身恶病质,附近关节活动受限,局部皮温升高,静脉怒张,易导致病理性骨折。可摸到血管震颤或听到血管杂音。X线摄片表现为新生骨形成和溶骨性破坏相结合
你的症状不符合的

7、真的有骨肉癌吗?

是的。
骨肉瘤(osteosarcoma)也称成骨肉瘤,
从间胚叶细胞发展而来,是骨的原发性恶性肿瘤,在原发骨肿瘤中骨肉瘤的发病率仅次于浆细胞骨髓瘤居第二位,其组织学特点是在多数情况下肿瘤细胞产生骨样和不成熟骨.典型的骨肉瘤来源于骨内,另一种类型来源于骨外膜和附近的结缔组织,与骨皮质并列。后者较少见,但预后稍好。
本病的3/4发生于10~25岁,最小年龄为5岁。男性较女性多两倍。
肿瘤好发于长管状骨的干骺端,偶见于骨干,最多见于股骨下端和胫骨上端,约占全部病例的一半,其次为股骨和肱骨上端,很少见于腓骨、骨盆和椎体。肢体远端发病者(如手、足)极为罕见。

骨肉瘤的骨化程度很不一致。过去习惯划分为溶骨型和硬化型,对骨化很少、生长迅速而有坏死和囊性改变者又称毛细血管扩张性肿瘤。目前,这种称呼多已不用。因为骨化程度不同只是骨肉瘤的一个特点,与肿瘤的发展阶段和预后无关。

1、病理变化

肿瘤源于长管状骨干骺端部的骨髓腔。随后可穿透骨皮质并揭起骨外膜。骨膜穿孔,在肌肉内也能发现软组织肿物。一般情况下,肿瘤中央部的骨化较四周为重。骨化部分为黄色砂粒状。细胞较多的区域韧性较大,呈白色。肿瘤的纵刮面血管丰富,易出血。骨的干骺端和瘤体之间分界不清。骺板常不受侵犯,到晚期骺板破坏也较骨皮质轻。关节面的玻璃软骨也能防止肿瘤侵入关节内。偶尔在同一骨的不同高度出现两处原发肿瘤,即所谓的跳跃型的病变,在选择截肢平面时应予注意。

病理诊断的难易程度差别很大。如标本内含大量肉瘤样基质,则肿瘤骨和骨样组织不难明确区分,但有些切片内看不到肿瘤骨样组织,只有胶原条索,包以肿瘤细胞。肿瘤生长不太旺盛的区域只有细胞的间质。有的肿瘤主要是新生的软骨和不典型的棱形细胞。

骨肉瘤的病理可分为四型:第一型主要是骨样组织;第二型骨样组织和骨组织并存;第三型没有骨样组织和骨组织,只有胶原纤维;第四型很少见,其主要成分为软骨细胞和形态不一、分化不良的肿瘤细胞。病理所见和临床联系考虑是有价值的。单凭病理所见不能估计肿瘤生长的速度、转移的途径和患儿生存的时间。细胞核分裂情况是衡量肿瘤生长快慢的标志,但对估计预后的作用不大。

2、诊断要点

骨肉瘤是由肉瘤性成骨细胞及其产生的骨样组织为主要结构的恶性肿瘤,为最常见的骨恶性肿瘤,其好发年龄11?20岁,男性多于女性,临床表现主要是疼痛及局部肿胀,肺是其主要转移器官,可表现为咳嗽、咯血及胸痛等。临床上根据病人的年龄、症状和体征,结合X线检查和(或)CT检查即可以确立临床诊断。最后确诊必须通过组织病理学检查。一经确诊为骨肉瘤,胸部CT检查是推荐的标准检查。

3、分期
骨肿瘤的TNM分期(AJCC分期,第6版)
T原发肿瘤。
TX不能估价原发肿瘤。
T0未发现原发肿瘤。
T1肿瘤最大径≤8cm。
T2肿瘤最大径>8cm。
T3在原发部位有非连续的肿瘤。
N局部淋巴结转移。
NX不能估价局部淋巴结转移。
N0无局部淋巴结转移。
N1有局部淋巴结转移。
M远处转移。
M0无远处转移。
M1有远处转移。
M1a肺转移。
M1b其他远处转移。
G病理学分级。
GX不能估价病理学分级。
G1高分化。
G2中度分化。
G3低分化。
G4未分化。
注:尤因肉瘤和恶性淋巴瘤均分入G4。
R残存肿瘤。
RX不能估价残存肿瘤状态。
R0没有残存肿瘤
R1显微镜下残存肿瘤。
R2肉眼残存肿瘤。
(2)骨肿瘤的临床病理分期
ⅠA期 G1,2, T1,N0, M0
ⅠB期 G1,2, T2, N0, M0
ⅡA期 G3, 4,T1,N0, M0
ⅡB期 G3, 4,T2,N0, M0
Ⅲ期 任何G,T3, N0, M0
ⅣA期 任何G,任何T, N0,M1a
ⅣB期 任何G,任何T,N1, 任何M
任何G,任何T,任何N,M1b
4、治疗

过去治疗方法唯有截肢,缺乏有效的化学治疗的药品。目前,只要及早诊断,术前仔细分型,细心手术加上术前和术后的化疗,则预后大为改观。近年来,五年治愈率有明显提高。治疗骨肉瘤应行根治手术。有条件的病例可作局部广泛切除而保留肢体。此外,截肢前要作活体组织检查,以进一步证实临床和X线诊断。为了防止肿瘤扩散可用电刀操作。

治疗原则
对于低度分级的骨肉瘤,其主要治疗方法是手术治疗,高度分级的则需行多学科联合治疗。

⒈高分级,髓内型和表面骨肉瘤:术前化疗2-6周期,至少包括以下两种药物:ADM,DDP,IFO,大剂量MTX,然后再评价。不可切除者行放疗,化疗;可切除的行广泛切除,包括可切除的转移灶,切缘阳性的若病理分级好的,化疗,可考虑局部放疗,病理分级差的,考虑局部放疗,换方案化疗。切缘阴性的,病理分级好的,化疗2-12周期,物理治疗,病理分级差的,考虑换方案化疗。

⒉低分级的,骨髓腔内生长+表面骨肉瘤、骨旁骨肉瘤:广泛切除,高分级的,化疗然后与低分级的一样随访后再次评价,若复发,行化疗和再次手术治疗。

⒊骨膜骨肉瘤:考虑化疗,然后广泛切除,切除后治疗与2相同

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