1、男22岁 骨肿瘤的症状 转移性骨肿瘤与继发性骨肿瘤有没有区别拜托各位大神
疾病知识:转移性骨肿瘤 骨肿瘤概论-骨肿瘤有什么症状？内科-骨肿瘤中晚期怎样控制疼痛-外科-骨肿瘤是不是骨癌？内科-腰椎骨肿瘤-外科- 查看原帖>>
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2、关于骨肉瘤转移的问题？
【病理】
骨肉瘤的主要组织成分为肿瘤性成骨细胞、肿瘤性骨样组织和肿瘤骨。其成分的多寡，随肿瘤性成骨细胞分化程度而异。分化比较成热者，肿瘤骨多，称为硬化性骨肉瘤，分化比较原始者，肿瘤骨少，称为溶骨性骨肉瘤。介乎二者之间者，即有不同程度的溶骨性和硬化性骨肉瘤。
在肉眼观察下，骨肉瘤的性质颇不一致，有坚硬如象牙者(硬化性骨肉瘤)，有脆软如肉芽易出血、瘤骨极少者(溶骨性骨肉瘤)，由于生长迅速而血不足， 以致部分肿瘤坏死，形成含棕色或血性液体的囊肿者，有生长迅速而血运丰富，肿瘤组织含有极多的扩张血管和血安，以致肿瘤产生搏动和杂音，形成假性动脉瘤者。
显微镜检查，肿瘤组织的成分亦复杂无常。在硬化性部分的切片中，可以发现不分层，无骨小管系统，排列杂乱、染色颇深的肿瘤骨小梁。肿瘤骨小粱间隙之中，可能有未被破坏的正常骨质存在，与肿瘤骨对比，更显出肿瘤骨小粱不服从生理力线原则的紊乱现象。在溶骨性部分的切片中，则可以发现肿瘤骨稀少或不存在，偶尔或有散在的骨样组织，但肿瘤性成骨细胞极多，分化原始，大小不一，胞浆多少不匀，胞膜不清，胞核大，染色深，分裂多。此外血管丰富，有成窦状者，其管壁系由肿瘤细胞所形成。上，述两种显微镜下的不同组织象， 可能存在千同一骨肉瘤中。此点说明，骨肉瘤一且发生，不论其为硬化性或溶骨性，恶性的程度不可能有绝大差别。除上述镜下所见外，尚可发现两种比较少见的细胞：一为肿瘤巨细胞，胞核多至3-10个，染色颇深，一为异物巨细胞，散在于肿瘤坏死部分或出血部分的周围。其形态与骨巨细胞瘤的巨细胞同。总的说，骨肉瘤的主要成分为肿瘤性成骨细胞，骨样组织和肿瘤骨。但也可能有一些恶性程度不等的软骨组织小岛，数量小，不能左右骨肉瘤的本质。因此，不应因软骨组织的出现，更变骨肉瘤的名称。
骨肉瘤转移早而迅速，转移瘤几乎完全发现于肺部，通过肺部转移至其他器官者则罕见；局部淋巴结因肿瘤坏死可有增生扩大现象，但很少有转移瘤的存在。
【临床表现】
患者多为10~25岁的少年或青年： 由畸形性骨炎转变者， 年龄常超过50岁,男性多于女性,约为2:1。长管状骨的干骺端为骨肉瘤最易发生的部位。骨骺、 骨干和其他任何部位的骨组织，亦能发生骨肉瘤。最典型位置在管状骨(约80%病例)。股骨远端及胫骨、肱骨的近端是最常发病部位。最早的主诉为持续的局部钻入样疼痛。剧痛往往不能忍受， 尤以夜间为甚。 因此，患者睡眠不佳， 食欲不振，全身迅速消瘦，精神萎靡。疼痛发生2～3个月后， 局部或可摸到肿瘤， 但软硬不定， 且有轻度压痛。 肿瘤周围肌肉萎缩甚早， 使肿瘤部分显得更大。 以后皮肤紧张发亮，色泽改变， 呈紫铜色， 表面静脉怒张， 有时可以摸到搏动， 或听到血管搏动的杂音，故有称为恶性骨动脉瘤者。患者体温略有增高，体重减轻。
【化验检查】
早期可发现轻度贫血、白细胞计数增多和血清碱性磷酸酶增加。患者经彻底手术治疗后，血清碱性磷酸酶应立即减至正常含量，如其含量仍继续超过正常水平，即有转移瘤存在的可疑。血清铜、锌及铜锌比有助于成骨肉瘤的诊断、疗效观察、预后估计的指标。对于成骨肉瘤患者，血清铜含量增高的程度代表了肿瘤在体内的活动程度。在原发骨肉瘤且无转移的病人，患肢做截肢术后血清铜可降至正常水平。对于成骨肉瘤患者或是伴肺转移者可以出现血清锌下降。骨肉瘤伴有转移者较单纯骨肉瘤患者血清锌低。铜/锌比在单有骨肉瘤无转移患者中，其比值为0.94±0.47，尚在有转移者，比值为2.28±0.48
【X线检查】
肺部和局部摄x线照片为诊断骨肉瘤和判断肉瘤预后的重要步骤。兹从下列几方面来叙述骨肉瘤的线征象：
(一)局部软组织肿瘤；如肿瘤发生在骨膜深层，或肿瘤已由骨质内部向周围突破，则在x线照片上可以发现软组织中留有阴影和不规则的骨化区。
(二)骨膜变化： 早期的骨膜变化为三角形骨膜新骨形成， 其次为日光放射样的骨膜反应。晚期因肿瘤向周围扩大，三角形新生骨也随之发生缺损，并向骨干中部推移。日光放射样的新生骨小梁，因受肿瘤细胞的挤压和破坏，形成如毛发蓬松的紊乱状态。最后因肿瘤继续增生，新生骨可完全消失，软组织可显有不规则的肿瘤阴影。
(三)皮质骨变化： 骨肉瘤发生于骨膜涣层或皮质骨本身时，其最早和最主要的变化为一侧皮质骨的轻度破坏和疏松。如肿瘤系硬化性骨肉瘤，除骨质破坏和疏松外，另有不规则的肿瘤骨增生的阴影。因此在x线照片中可以发现组织紊乱，毫无纹理，十分致密的肿瘤骨阴影重迭于疏松破坏的骨质上。
(四)松质骨变化：由髓内发生的骨肉瘤以溶骨性为多，血运丰富， 生长快。骨质破坏系由内向外，迅速广泛，周围均匀，故骨膜反应性新生骨不易产生。x线征象可能为囊肿样，故易引起病理性骨折。
(五)肺部的变化：肺部转移瘤一般在原发肿瘤出现4-9个月内发现。肺部转移瘤在早期不易觉察，故在肺部x线照片上未发现转移瘤时，决不等于肺中无转移瘤存在。一般每隔2-3个月即应重摄肺部x线照片一次，继续观察至2-3年后，若肺中仍无转移瘤发现，则其发现的可能性逐渐减少。转移瘤多数分布于肺叶边缘，偶尔亦可发生于肺门附近，后者应与钙化淋巴结鉴别。转移瘤呈大小不一的棉球状。生长缓慢者，产骨较多，密度亦高。亦有转移瘤完全不产生瘤骨，故其密度和其他软组织的转移瘤无异。
【鉴别】
骨肉瘤和骨关节结核的鉴别，比较容易。后者为慢性疾病，疼痛不剧烈。骨关节结核局部肿胀较大，大多数病例有关节面破坏现象。骨肉瘤很少侵入关节内部。骨肉瘤与其他恶性骨肿瘤的鉴别，有时比较困难，须赖组织病理检查，方可作出最后诊断。性程度不等的软骨组织小岛，数量小，不能左右骨肉瘤的本质。因此，不应因软骨组织的出现，更变骨肉瘤的名称。
骨肉瘤转移早而迅速，转移瘤几乎完全发现于肺部，通过肺部转移至其他器官者则罕见；局部淋巴结因肿瘤坏死可有增生扩大现象，但很少有转移瘤的存在。
【治疗和预后】
过去对经活体组织检查诊断确诊为骨肉瘤后，应尽早作根治术。肿瘤位于四肢长骨者，截肢平面原则上应超过患骨近侧关节，但股骨下段发生肿瘤时，据统计，髋关节离断术效果并不比在股骨上端做截肢术佳。位于股骨上端或髂骨的肿瘤，须做半骨盆切除术。位于肱骨上端者，须做肩肱胸壁间离断术。如果肿瘤位置不适合手术者，才采用放疗。
过去不论采用何种治疗方法，骨肿瘤死亡率很高，文献中经手术治疗的5年生存率仅在5~20%左右，1972年Jaffe介绍了使用大剂量的氨甲蝶呤（MTX）和甲酰四氢叶酸钙（CFR）治疗骨肉瘤，有了很大发展。在有效化疗基础上，对成骨肉瘤治疗不是单一采用截肢术或关节离断术，而是可以在有条件的病例中选用人工关节置换，大块骨切除，局部热疗等保留肢体的方法。
3、男22岁 骨肿瘤的症状 转移性骨肿瘤与继发性骨肿瘤有没有区别大神们帮帮忙
骨肿瘤会怎样 性别：女年龄：55病情描述:您好各位专家；我母亲最近查处左腿髂骨位置有虫筑的样子，用CT查处来的，最近2个月母亲特别瘦，而且后背总是疼，浑身无力。还有我母亲胃有溃疡有吸烟使。请问各位专家我该怎么办？想得到怎样的帮助:我该上哪里好好看这个病呀？ 发病时间：不清楚 查看原帖>>
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4、骨转移瘤多发生在哪些部位？
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5、左侧第8肋骨转移性骨肿瘤
骨内转移瘤以癌为主，但成神经细胞瘤、各种肉瘤、白血病、 淋巴网状细胞肉瘤、 未分化网状细胞肉瘤等所产生的骨转移瘤亦不少见。 乳腺癌转移最多，其次顺序为子宫颈癌、 肾癌、 前列腺癌、 甲状腺癌和肺瘤等转移瘤。消化系统癌转移至骨质中者也不少。 中国医学健康网 多数转移癌集中于躯干和四肢近端长骨的松质骨内。 肘和膝关节以下的骨质内很少有转移癌发生。椎体、髂骨、 股骨上端、肱骨上端、颅骨和肋骨为转移癌最好发部位。 由于缺乏血运，关节软骨不易被肿瘤破坏。骨内转移癌多为溶骨型， 少数为增生型(如前列腺或乳腺转移癌)。在少数病例中， 二者能同时存在。松质骨显不规则的破坏，有时呈囊肿样空洞， 但其边缘模糊不齐，无骨质增生反应。于破坏部位， 偶尔可以发现死骨碎屑。椎体被累时，多数病例发生病理骨折， 但椎间隙保持正常宽度，此与成人的椎体结核不同。 股骨或肱骨被累时，亦易形成病理骨折， 骨折后骨膜反应性新生骨不多。 前列腺癌和极少数乳腺癌的骨内转移瘤为增生性。在x线中， 被累的松质骨(椎体或髂骨）因增生而比正常骨质更为致密， 骨小梁排列紊乱而模糊不请。 [临床表现] 骨内转移的主要症状为日益加重而由间隙性逐渐变为持续性的深部疼 痛。此外，患者可能有截瘫，神经根刺激痛， 个别病例有神经麻痹和病理骨折引起的骨折症状等。 多数病例尚有不同程度的恶病质和贫血。 [诊断] 如原发癌已被发现，转移癌的诊断即无困难。 但在为数不少的病例中， 骨内转移瘤可能为仅有或首先表现的临床所见。 其原发肿瘤必须经详细彻底检查，才能发现，或有时不能发现。 如此则应根据病历、年龄、性别、临床病象、 肿瘤发生部位和其广泛性、化验检查结果(如凝溶蛋白试验、 血清球蛋白定量试验、血清磷酸酶定量试验、尿常规检查等) 和x线征象等，与原发性骨肿瘤相鉴别。必要时作活组织检查。 [预后和治疗] 可选用对原发瘤有效的化学治疗(包括激素)和中药治疗， 放射治疗可试用于单发转移，此外并行全身及局部对症治疗。
6、髂骨转移是什么，这样的现象是不是该如何治疗
2010年在安阳肿瘤医院做了一次子宫内膜样腺癌，中期，后来做了手术和放疗化疗，但是不到半年的时间，发现髂骨双侧有淋巴肿大现象，一按就疼，非常多，后来让当时手术的主人看了让做了磁共振，发现髂骨转移。做了血细胞，说事有血细胞和少量淋巴细胞，