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骨肿瘤的who

发布时间:2021-06-10 23:26:17

1、孩子4岁得了骨软骨瘤,现在手术有风险吗?会留下后遗症吗?

又称外生骨疣,单发的恶变百分之一,手术没有风险,年龄小麻醉有危险,良性的不必急于手术,手术等到12岁以后不迟。根据生长部位看有无影响。

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MSCT combined with Dental software in jaw bone tumor or tumor lesions imaging studies
The first purpose.
This study applies PHILIPS offerings 64 Dental layer spiral CT reconstruction functions such as Planning software combined with MPR, VR in our hospital 98 cases of oral maxillofacial tumors and tumor lesions of MSCT image post-processing to observe, classify their imaging characteristics statistics and summary analysis, aims to reveal the characteristics of pathological changes and identify key points, to provide reference for the diagnosis and treatment of jaw bone tumors or tumor lesions.
the second,method:

1, select a February 2013 in July 2008 in our hospital hospitalization jaw tumors and tumor lesions in patients 98 cases as the research object, benign lesions 70 cases including tooth source sex Angle of cystic tumors 20 cases, 14 cases of ameloblastoma, tooth source sex cysts in 11 cases (including teeth cyst in 4 cases, 7 cases of periapical cyst), tooth tumor in 2 cases, cementoblast tumor, of source sex fibroma and myxoma in 2 cases, 9 cases of simple bone cyst, 4 cases were abnormal bone fibre hyperplasia with shaofu zhuyu tang, ossifying fibroma, 2 cases, vascular malformation and eosinophilic granuloma in 1 case; 28 cases of malignant lesions including 2 cases of malignant ameloblastoma, oral maxillofacial squamous cell carcinoma (3 cases), gum source 10 cases of malignant tumors, malignant tumors involving the maxilla, 9 cases of maxillary DouYuan sex, multiple myeloma and plasma cell tumor in 2 cases. Preoperative MSCT scan, in which 43 underwent enhanced scanning, the original volume to 1 mm thin layer scanning data reconstruction, using workstation Dental Planning to post-processing, and volumetric representation technology (VR) and multi-plane reorganization method comparative analysis (MPR) images, and the lesions imaging features were analyzed.

2.Image data analysis
In our hospital 98 cases of oral maxillofacial tumors and tumor lesions imaging data for system review, combined with the tooth source sex tumour of the WHO classification (2005) new, all lesions imaging characteristic classification statistics and summary analysis, mainly from the following several aspects are analyzed: lesion location, the expansion of the jaw, lesions within the density and the presence of high density zones within the lesion, lesions with shine dentition, adjacent root involvement, the integrity of the bone cortex around, adjacent soft tissue involvement, mandible lesions observed mandibular canal compression damage situation, summarize the main points the diseased image characteristics and its identification.
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3、前列腺癌转成骨癌脚底发热不能穿袜子什么情况?

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4、骨癌的零床症状

凡发生在骨骼系统各种组织如骨、软骨、纤维组织、脂肪组织、造血系统、神经组织和未分化的网状内皮结构等所引起的肿瘤均属原发性骨肿瘤。通过直接浸润、血运或淋巴系统转移而在骨组织内形成的转移肿瘤 为继发性骨肿瘤。骨肿瘤除有良、恶性之分外,尚有部分骨组织内的病变未能肯定其性质是否为真性骨肿瘤者,如骨纤维异常增殖症、孤立性骨囊肿、骨嗜酸性肉芽肿、骨类脂质代谢紊乱症等,称瘤样病损(骨肿瘤样病损)。

骨肿瘤的病因至今未明,以往认为损伤特别是慢性轻微损伤、慢性感染均可引起骨肿瘤。近年通过实验研究如Fujinaga曾用Harvey和Moloney的肉瘤病毒制成大量鼠骨肉瘤模型,Finkel曾用不同类型的同位素和病毒制成骨肉瘤动物模型,亦有人用放射性物质如镭、锶等制成骨肉瘤动物模型。这些致病因素已被许多学者确认。骨肿瘤发病年龄男性为15~24岁,女性为5~14岁,可能与不同性别骨的生长与内分泌发育的早晚和时间长短有关。

分类及其特征
自1920年Codman开始对骨骼肿瘤进行登记和分类以来,世界各国骨骼肿瘤工作者都建立了这种制度,并有不断的改进。特别认识到按不同组织起源分类,再按不同性质归类是较合理的一种分类方法,此后Ewing骨肿瘤修正分类、LieHtenstein骨肿瘤分类、Bristol骨肿瘤登记处分类、英国伦敦皇家骨科医院的骨肿瘤分类、日本整形外科学会骨肿瘤委员会的分类均有不同的改进,且各有特点。1972年WHO为了进一步澄清骨肿瘤的分类与研究分类问题,邀请了一些学者进行了讨论。其结论是骨肿瘤分类是依据组织学的标准而定的,特别是依据肿瘤细胞所显示出来的分化类型及其所产生的细胞间物质的类型而进行的。至今仍用该分类方法。

(1)骨瘤
为较常见的良性肿瘤。从组织学上表现为纤维化骨的产物,故主要成分为成骨性的结缔组织内形成丰富的新骨组织。好发于颅骨与下颌骨,一般不引起任何症状,仅有局部隆起。如发生在颅骨内板则肿瘤突入颅腔可产生颅内压迫症状。

(2)骨样骨瘤
其性质有过不少争论,目前被确认为属骨良性肿瘤的一种。肿瘤呈圆形或椭圆形,体积较小,一般直径在1cm左右;周围骨组织有反应性增生硬化,肿瘤在其中被称为核心。肿瘤呈红棕色,间或夹杂有黄色或白色砂砾样斑点。镜检为血管丰富的成骨性结缔组织及不同比例的骨样组织与新生骨。X线表现为一透明区,周围骨组织一般均有反应性骨质硬化,尤其在皮质骨者更为明显。本肿瘤一般好发于11~25岁,男∶女为2∶1。任何骨均能发生,但以股、胫骨的骨干为多见。病程缓慢。疼痛为主要症状,由轻到重,由间歇到持续,夜间尤为明显。服用水杨酸钠类药物后可明显缓解。治疗以手术切除为主。某些部位不能手术者可考虑放射治疗。手术后复发或恶变的尚未见报道。

(3)骨母细胞瘤(良性骨母细胞瘤)
已往曾被命名为“成骨性纤维瘤”、“巨型骨样骨瘤”等,目前均已被废弃。本病很少见。肿瘤的主要组织成分为血管丰富的骨样组织,新生骨质以及大量骨母细胞。随着肿瘤发展上述组织可相继引起各种变化,因此难与骨巨细胞瘤及骨肉瘤鉴别。过去本病一直被认为属良性肿瘤,近年有肺部转移病例的报道,但其组织学检查在此时仍无明显恶变,面其生物行为可能发生恶变故认为有潜在恶性变可能。发病年龄多数在10~25岁之间,女多于男,发生部位以脊柱最多见,手足部次之,其他部位偶尔发生。起病缓慢。大多数患者仅感轻度疼痛。发生在脊柱者可有不同程度的脊髓或神经根压迫症状。X线表现 可因肿瘤的钙化或骨化程度而呈各种透明阴影,甚至密度增深阴影。一般肿瘤与周围骨组织分界清晰,两者之间常有明显骨质硬化。在骨皮质时皮质常变薄并有一层骨膜新生骨。治疗以手术抓刮植骨为主,病变在脊柱手术不能彻底可在减压后加用放射治疗。 (4)骨肉瘤
是最常见的骨恶性肿瘤,为一结缔组织性肉瘤,其发展过程中可形成大量肿瘤性骨样组织及骨组织。根据其新生骨的存在与否或多少而有溶骨性和成骨性的区别。病变常见于四肢长骨(胫骨上端或股骨下端)。10~25岁占发病者的大多数。

(5)皮质旁骨肉瘤
特征是发生于骨的表面,与骨膜及皮质旁结缔组织有密切关系。其恶性程度较骨肉瘤为低,预后亦佳。好发于股骨下端,胫骨及肱骨次之。发病年龄以30岁左右为多见,病程发展缓慢,症状轻微。

(6)软骨瘤
好发于手足短管状骨,其次是长管状骨如股骨、胫骨、肱骨等。有单发性和多发性。位于骨中央的称内生软骨瘤,在皮质外的称外生软骨瘤。多发性又称内生软骨瘤病。如发生在单侧肢体合并肢体畸形称为Ollier病,如合并有皮肤或内脏血管瘤称为Maffucci综合症。其病理特征是含有成熟软骨,外观呈分叶状,可件有钙化或坏死。有恶变可能,且多发性的较单发性的恶变可能性大。

(7)骨软骨瘤(骨软骨性外生疣)
最为常见,有单发性与多发性。多发性多为遗传性多发性骨疣,如合并肢体发育障碍而产生畸形称遗传性畸形性软骨异常增殖症。肿瘤项端有软骨帽,其生长活跃故有可能转变为软骨肉瘤。在手术切除时必须将软骨帽切除,以免复发或恶变。

(8)软骨母细胞瘤(良性软骨母细胞瘤、骺软骨母细胞瘤)
多见于青少年管状骨,以肱骨上端为好发部位,手术刮除后可复发但恶变较少见。

(9)软骨粘液纤维瘤
多发生于20~30岁,多见于股骨下端、胫骨上端,呈偏心性位于干骺端或骨干,皮质骨有扩张。其病理特征为含有丰富的粘液样或软骨样基质的梭形或星形细胞。手术切除植骨能治愈。 (10)软骨肉瘤
好发部位为躯干骨,以骨盆为多见,亦可于四肢长管状骨的近侧。扁平骨的软骨肉瘤多自中央开始后破坏皮质穿入软组织。长管状骨起自干骺端,在髓腔内蔓延同时穿破邻近皮质到软组织,可出现Codman三角和不规则的放射状骨针与骨肉瘤相似。软骨肉瘤的组织学结构和生物行为是多变的,有生长缓慢分化好与生长迅速分化差两种类型。

(11)骨巨细胞瘤(巨细胞瘤)
为常见肿瘤,多发生在20~40岁,好发于股骨下端、胫骨上端、桡骨下端。肿瘤为偏心性逐步发展至整个骨端。以往从组织学上以细胞丰富和多数核分裂象来作为肿瘤恶性程度的依据。目前认为应随时考虑其潜在的恶性行为。应按临床表现、X片及病理三者结合来制订方案。

(12)Ewing肉瘤
较为少见、多见于10~25岁的青年,长管状骨中部以股骨、胫骨和肱骨为好发部位。X线的特征是溶骨性症灶伴有斑块状反应性骨或骨外膜骨。即一般所谓葱皮样表现。Ewing肉瘤诊断较为困难,须与常见的骨肉瘤及转移性肿瘤相鉴别。

(13)骨髓
好发于40岁以上,多见于扁平骨、骨盆、颅骨、脊柱及股、肱骨近端。病变初期可为单发的,但最终仍是多发的。病理性骨折是常见的并发症,亦可以是早期症状。治疗以全身支持疗法、解除疼痛与处理并发症为主。有报道放射治疗可以缓解症状与延长病程。

(14)血管瘤
在骨内的血管瘤少见。好发于颅骨、脊柱(占60%),长骨次之,髂骨等更少见。脊柱中以胸、腰椎多见,常合并脊髓压迫症。对颅骨与脊柱的血管瘤用放射治疗,可取得良好效果,其他部位的可行肿瘤切除。

(15)成纤维性纤维瘤
好发于骨端,在骨内一般无偏心倾向;个别可有偏心倾向,其周围可增厚有清晰界限。肿瘤的发病与年龄、性别及损伤无关。症状轻,仅有轻度疼痛与肿胀。治疗以手术切除为主。

(16)纤维肉瘤
是骨肉瘤中最少见的一种。好发于30~40岁,多见于股骨下端与胫骨上端。本肿瘤有少数继发于良性的骨肿瘤如骨巨细胞瘤。多发性纤维异常增殖症和畸形性骨炎。

(17)脊索瘤
是一种比较少见的肿瘤,起源于退化的脊索的残余。最多见于骶尾椎,次为颅底,再次为其他脊柱。肿瘤生长缓慢。肿瘤局部切除后可复发但很少转移,仅在少数多次切除的患者才可能有转移。

(18)孤立性骨囊肿
常见于肱、股、胫骨干骺端。好发于儿童也见于青年。肿瘤随着年龄的生长逐渐移向骨干。病理性骨折常是最早的症状。

(19)动脉瘤样骨囊肿
多发于青少年的长管状骨的干骺端。刮除植骨术后均能治愈,对放射亦敏感。

(20)非骨化性纤维瘤
于1945年Hutcher指出,实质上是干骺端纤维性皮质缺陷的后果。

(21)嗜酸性肉芽肿
以儿童及青少年为多见,男性多于女性。以颅骨、肋骨、髂骨及脊柱处多见,而长得少见。一般为单骨性,在骨内无特殊好发部位。单骨性般都能吸收自愈,如在活组织检查时可顺便搔刮病灶。多骨性者由于病变范围广泛,在明确诊断后可考虑放射治疗。

(22)纤维结构不良
是一种发育障碍性病变,由车轮状排列的纤维组织和不成熟的非板层骨的骨小梁所构成。X片表现为磨砂玻璃样是其特征。个别症例可出现恶变。治疗以搔刮植骨为主。

5、高分!关于骨癌!

天啊,要去google上搜一段不搭边的来贴上谁都会,说点实际的吧,骨癌的确诊主要是看病理,如果骨组织切片证实骨癌(骨肉瘤)的话,临床生存率还要看TNM分期,有无淋巴结转移,远处转移等,不知道病人现在一般情况,有无转移等,生存期不好估计,治疗方法最重要是早期手术,这还要看病人具体情况,已有远处转移就没有手术机会了,早期尽量手术,手术后结合化疗,放疗,手术费用看医院的大小而定,一般省级三甲医院,大概会在三万左右,不是成都的,对成都的医院不是很熟悉,华西应该可以的

6、骨癌疼痛怎么治疗

癌症患者在疾病的早晚各期都可能发生疼痛,使疼痛成为癌症患者最常见和最难忍受的症状之一。常比癌症引起的死亡更令人畏惧。世界卫生组织(WHO)已将控制癌痛作为第三种抗癌手段。癌痛多为慢性痛,其发生取决于肿瘤的类型和分期。早、中期癌症患者中30%~50%有中度到重度疼痛,进展期癌症患者中75%伴有疼痛。癌痛严重影响患者的生活质量,使患者从精神、生理、心理和社会等多个方面都受到影响,给患者带来极大的痛苦,食欲差,睡眠不安,忧郁、恐惧,对生活失去信心。西医对于癌痛的治疗除了放化疗以及骨痛用核素治疗外,就是传统的三阶梯止痛方案,随着疼痛的逐渐升级,止痛药(非甾体类抗炎药、弱阿片类药、强阿片类药)逐渐产生耐药性。笔者在临床上针对骨癌痛,二虫三藤三子汤重用芍药加减治疗,效果显著: 一、方药组成: suok yok dlub60~l00克,甘草10克,ghab bas hlad xied gheib30克、ghab bas dlad hangd ghad gheib30克、常春藤30克、全蝎10克,geeb kek3条,肿节风30克,女贞子20克、枸杞子30克、菟丝子20克、姜黄20克、寻骨风30克、jib ded gheid30克、buk x gheib10克。水煎服,每日l剂,每剂分2次服用。 二、辨证加减: 恶性肿瘤发生骨转移时已属晚期病人,其病机主要是肝肾亏虚、气血阴阳失调、虚实夹杂。因此临床应从以下4个方面辨证加减: 阳虚加附子、桂枝、干姜;阴虚加百合、沙参、石斛;脾胃虚寒加高良姜、荜拨、吴茱萸、干姜等;气血亏虚者加人参、当归、白术、黄芪、熟地、阿胶;瘀血内结加桃仁、红花、皂刺、炙山甲等 病变在胸部(食道癌、肺癌)加地龙、蜂房、白花蛇、细辛。 头痛加天龙、川芎、全蝎、天麻;肩部痛加姜黄、海桐皮;上肢痛加桑枝、桂枝;下肢痛加牛膝、千年健;胸痛加桔梗、栝楼、薤白;盆骨痛加刘寄奴、苏木、地龙。 病理属鳞癌加紫草、冬凌草、白屈菜、白花蛇舌草、半枝莲等; 病理属腺癌加重楼、射干、山慈姑、海藻、昆布等;

7、who报告显示癌症晚期患者出现明显疼痛?

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