1、良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点是什么
(1)生长情况:良性生长缓慢,不侵及临近组织,但可引起压迫移位,无转移。恶性生长迅速,易侵及临近软组织,有转移。
(2)局部骨变化:良性呈膨胀性改变,边界清晰锐利,骨皮质变薄完整,破坏区周围反应性骨硬化。恶性呈浸润性骨破坏,边缘模糊,无硬化,骨皮质无膨胀,虫蚀状破坏、中断,有瘤骨。
(3)骨膜增生:良性一般无骨膜增生,病理骨折后可出现,骨膜新生骨连续,无破坏、中断。恶性多形态的骨膜增生,并可被骨瘤破坏、中断形成袖口征。
(4)软组织改变:良性多无肿胀及肿块影。恶性软组织块影边缘多模糊不清,其内可有瘤骨或钙化。
我是学影像的,希望回答能够帮到你。
2、骨软骨瘤的影像诊断要点?
影像学表现
(1)X 线表现
①好发于长管状骨的干骺端;
②骨性基底自母骨骨皮质向外延伸的骨性赘生物,背离关节生长,内可见骨小梁,且与正常的母骨结构相连续;
③顶端略膨大,呈菜花状或丘状隆起;
④软骨盖帽在 X 线片上不显影,当软骨帽钙化,呈点状、环形或半环形致密影。
(2)CT 表现
①骨性基底的骨皮质和骨松质均为母体骨相延续,表面有软骨覆盖;
②软骨帽边缘多光整,其内可见点状或环状钙化;
③增强扫描病灶无明显强化。
3、如何诊断骨癌
随着时代的进步人们的生活水平也越来越高,近年来,骨癌患者越来越多,骨癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。即使您没有患病也要引起重视。那么我们该如何签别诊断骨癌呢?下面就为大家简单的介绍一下: 骨癌的诊断有的比较容易,单凭临床检查即可作出初步诊断,如表浅部,位的骨瘤或骨软骨瘤等,有的在x线片上有特点,可根据典型的x线所见得出初步印象如硬化性骨肉瘤、软骨肉瘤等;有的则须结合临床、x线和病理,综合分析,才能作出正确诊断。因此,临床、x线和病理被认为是诊断骨肿瘤的三个重要步骤,有时是缺一不可的。尤其在考虑采用截除肢体的手术之前,一般都要经过上述三方面的检查确诊,才能决定。 在鉴别诊断方面本病首先应与炎症鉴别。对于骨癌的诊断鉴别要点主要有以下四方面: (一)全身反应:急性炎症患者体温常升高,白细胞计数增多, 良性骨肿瘤病人体温正常,血象正常。某些恶性骨肿瘤如未分化网状细胞肉瘤或生长迅速的恶性肿瘤的病人也有体温升高和白细胞计数增多的表现。急、慢性炎症和骨人血沉多增快,良性骨肿瘤血沉多正常,恶性骨肿瘤病人血沉常增快。 (二)发展过程:炎症在发展到一定程度或经过抗炎治疗后多逐渐消退,某些良性骨肿瘤在发展到一定程度后可停止发展,恶性骨肿瘤则继续发展破坏,自行停止或消失者极为罕见,是骨癌的诊断之一。 (三)局部触诊:炎症常产生脓肿,一般质软,波动明显。骨肿瘤一般多较坚硬或硬韧,触之有实体感,边境多清楚,其墓底多与骨粘连而不能移动。但某些血管丰富或有出血的恶性肿瘤也可有波动感。 (四)穿刺;脓肿穿刺多可吸出脓液, 脓液培养或涂片染色有时可查出化脓菌。 肿瘤穿刺则仅能吸出血液,用粗针头穿刺有时可吸出肿瘤组织碎片,是骨癌的诊断方法之一 以上就是对骨癌签别诊断的简单介绍,与骨癌致病因素有关的人群,建议要做好骨癌的预防措施,根据医生的指示,然后做具体的治疗,希望患者能够早日康复!如果关于骨癌还有其他疑问,请在线咨询我们的专家或者打电话进行咨询。
4、骨肉瘤的基本X线表现及较特异诊断征象
X线基本表现为长骨干骺端好发,骨质浸润性破坏,肿瘤骨形成、骨膜反应及骨膜三角、软组织肿块。
其中骨破坏区或软组织块内出现肿瘤骨,为诊断骨肉瘤较特异的X线征象
5、肿瘤科,骨肉瘤X线上表现为日光放射状阴影的图片
骨肉瘤呈现典来型的日光征的源图片如下:
http://www.cmechina.net/content/200800005857/05/images/image003.jpg
其病理图片如下:
http://www.cmechina.net/content/200800005857/05/images/image001.jpg
X线片表现:骨质致密度不一。有不规则的破坏,表面模糊,界限不清,病变多起于骺端,因肿瘤生长及骨膜反应高起形成考德曼氏三角,有与骨干垂直方向的放射形骨针。
6、骨肿瘤的放射片怎么看
X线片可为医生提供有关肿瘤发病过程四个信息: 1、骨肿瘤的位置 如肿瘤可位于骨骺,也可位于干骨骺端,可位于长骨,也可位于扁平骨;青少年骨骺发生的肿瘤应首先考虑软骨母细胞瘤,而成年人上述骨骺部的肿瘤应考虑为骨巨细胞瘤。 2、肿瘤对宿主骨的影响 肿瘤与宿主骨间边界有无浸润性是确定病变性质回的首要因素,边界清楚者表明肿瘤生长缓慢且浸润性弱。反之,边界模糊者则表明肿瘤浸润性强。 3、宿主对肿瘤的反应 宿主总是力图消灭肿瘤,将其包裹,形成纤维组织包膜,生长快速的肿瘤可浸润和破坏这种反应性骨包膜,而仅在肿瘤的一端或两端能见到这种包膜的残余,通常表现为Codman三角。 4、肿瘤组织的密度 骨组织显像中如有任何密度变化,均可怀疑该组织有病变,有些肿瘤为溶骨性病变,如骨巨细胞瘤,而有些为成骨性病变,成骨不答规则或为雪花状,如骨肉瘤、软骨肉瘤。