1、脑膜瘤属于重大疾病范围嘛?
重大疾病包括良性脑肿瘤指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件:(1)实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;(2)实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。 ——<德济医保办>
2、良性颅骨瘤会发生恶变吗几率是多少?
肿瘤分为三种,恶性,良性,境界性。
①良性肿瘤,是细胞间质的血流瘀滞而造成的细胞肿胀。比如:经常肩挑重
担,那么肩膀就会出现脂肪垫;月经排放不畅,就会出现子宫肌瘤;少年运动量太大,就会出现无菌性骨坏死等。
②恶性肿瘤,是有癌基因的细胞,突破了胶原纤维的包围圈,进行生长;因为有癌基因,因此要转移。由于癌细胞能够分泌血管形成因子,因此能够在很多器官安家落户。也正是由于这种异常代谢,才引起了整个机体的代谢障碍,使机体中毒,丧失了饥饿感,这就造成了病人进行性的全身消瘦和衰竭。恶性肿瘤的分类很多,起源于上皮组织的叫癌;起源于间叶组织的叫肉瘤;还有起源于淋巴组织和血液组织的,起源于神经组织的,起源于其它组织的,还有组织来源不明的。为了简化名称,一般统称癌。
③境界瘤,是畸形细胞不规则生长,突破了胶原纤维的包围圈;但是没有癌基因,因此不转移。境界瘤比良性肿瘤和恶性肿瘤,要多得多。这是最容易误诊误治的病种。比如:人们常说的脑胶质细胞瘤,恶性骨髓瘤,皮肤的基底细胞癌等,就是境界瘤;人们困惑的息肉,乳腺增生,软骨瘤等,也是境界瘤。按照恶性肿瘤治疗才有效,当然要容易的多。
有人说,境界瘤是癌前病变,是会恶变的。错了!脑胶质细胞瘤是境界瘤,谁见过该瘤到处游逛转移?有人说这是因为有血脑屏障。很好,那么皮肤的基底细胞癌也是境界瘤,为什么不转移?还说什么呢?境界瘤就是境界瘤。至于把所谓的脂肪瘤切除之后,出现了脂肪肉瘤,很可能是一个误诊,人家本来就是脂肪肉瘤。
关于境界瘤产生的原因,西医的推测很多。其中有一个假说比较贴切。细胞生物学认为,人体每天大约有几兆亿个细胞分裂,用于补充不断坏死的细胞。如果新生细胞出现了畸形,就会被吞噬细胞吃掉。但是如果没有被吞噬细胞吃掉,那么这些畸形细胞就会生存下来,并且非规则生长。这个假说的有趣之处,是把细胞拟人化,人的生产能够出废品,细胞分裂也出废品。难能可贵的是,居然提到了吞噬细胞问题,也就是胃气的问题。这是可以信服的。至于有人推测,境界瘤是细胞受到某种刺激所然,是不足信的。首先无法解释,为什么只有这几个细胞受刺激?其次,为什么受刺激之后,细胞不去坏死,而偏偏要增生?还是应当相信中医说的[血热妄行],只是不流注而已。
治疗良性肿瘤,使用局部切除的方法是对的。但是也不一定必须切除。比如:子宫肌瘤,这是典型的瘀血留滞,几乎50%的妇女都有;每次来月经的时候,坚持吃点中药益母草膏,就可以让瘤体消失。而且妇女绝经之后,可能会自动消失。
那么怎样治疗境界瘤呢?在所有的良性肿块当中,境界瘤是最多见的。也是许多医生和病人都感到困惑的问题。它不是良性肿瘤,而是不会转移的癌症。因此与恶性肿瘤一样,要喝加味[开胃汤],要喝牛蹄筋汤;但是[控岩散]的剂量,不必很大;应当按照第二疗程的方法,每天两次,使用2—4年就可以了。也可以切除肿块之后,只喝加味[开胃汤],只喝牛蹄筋汤;防止复发。比如:有些人得了软骨瘤,于是切除了软骨,不久又复发了。但是如果切除之后,喝加味[开胃汤],喝牛蹄筋汤,那么就不会复发。
境界瘤真正治愈之后,一般不复发,不必强调终身治疗。
3、什么是颅内脑外肿瘤
肿瘤生长在颅内,但是居于颅骨和脑组织之间,还没有侵入到脑组织中,一般是指脑膜瘤之类的良性肿瘤。
4、颅骨肿瘤的分类有哪些
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5、脑肿瘤良性不是晚期可以治好么
为目前颅内肿瘤的基本治疗方法。进行脑瘤手术,要考虑下列原则:①生理上允许;②解剖上可达;③技术上的可能;④得多于失,利多于害。显微手术在神经外科的广泛应用,有助于切除在肉眼难以识别的病理组织,且能避免损伤正常脑组织。近年来,超声吸引手术器(CUSA)与CO2激光都已用于神经外科领域,为脑瘤切除创造了新的条件。手术的方式如下。
1.完全切除:肿瘤能否完全切除,决定其性质与部位。在保证生命安全、尽量避免严重残废前提下,凡属良性肿瘤,分化良好的胶质瘤等,争取全切。颅内肿瘤中能达全切者约1/3,其中包括脑膜瘤、听神经瘤、垂体微腺瘤、血管网状细胞瘤、先天性肿瘤或囊肿及少数胶质瘤的全切。
2.次全切与部分切除:肿瘤因部位所限或因浸润性生长周界不清,或已累及脑的重要功能区,生命中枢,主要血管,只能达到有限度的切除。有时采用囊肿穿刺术,如用以治疗颅咽管瘤,以缓解颅内压,同时可向囊内注入放射性同位素作为治疗。
3.减压性手术与分流手术:如颞肌下减压术,枕下减压术,去骨瓣减压术与眼眶减压术(肿瘤累及颅眶部位)。这些手术的目的,是因为肿瘤不能全切除,合并脑肿胀或因手术后脑水肿反应严重时采用。手术切除一部分颅骨,并敞开硬脑膜减张,达到缓解颅内压增高的效果。
脑脊液分流术是在颅内肿瘤引起梗阻性脑积水或脑脊液吸收不良引起颅内压增高情况下,将脑脊液循环改道分流。将脑脊液直接引至静脉系统、淋巴系统及体腔内,以降低颅内压。如松果体瘤不能切除时,因导水管受阻,可于侧脑室安置一导管将脑脊液引至小脑延髓池,称为侧脑室一小脑延髓池分流术。尚有侧脑室一上矢状窦分流术,侧脑室一心房分流术,侧脑室一乳糜管分流术,侧脑室一胼胝体池分流术等,以及将脑脊液引入输尿管或膀胱内的方法。
颅内压可在减压术后得到缓解,可以改善病人周身情况,有利于争取进行放射治疗,化学治疗等。
6、什么是颅内肿瘤?
颅内肿瘤 颅内扩张性病变可以是肉芽肿,寄生虫囊肿,出血(脑内,硬膜外,硬膜下),动脉瘤,脓肿或新生物(转移性或原发的). 原发的颅内肿瘤可以按定位进行分类,按组织学类型进行分类(例如,脑膜瘤,原发的中枢神经系统淋巴瘤,星形细胞瘤).先天性原发的颅内肿瘤包括颅咽管瘤,脊索瘤,生殖细胞瘤,畸胎瘤,皮样囊肿,血管瘤以及成血管细胞瘤.癌肿转移可以累及颅骨或任何颅内结构.因为颅内肿瘤常见,而且时常被误诊,应该及早进行神经放射辅助检查. 发病率 在常规尸检中,脑瘤的发现率为2%.它们最常见于青壮年或中年,但可发生于任何年龄,而且在老年人中也常有发生.儿童期常见的原发性肿瘤有小脑星形细胞瘤和髓母细胞瘤,室管膜瘤,脑干和视神经的胶质瘤,生殖细胞瘤以及一些先天性肿瘤.儿童期最为常见的转移性肿瘤是成神经细胞瘤(通常为硬膜外)与白血病(脑膜浸润).在成人中,原发的脑肿瘤有脑膜瘤,神经鞘瘤,原发的淋巴瘤以及大脑半球的胶质瘤(特别是恶性的多形成胶质细胞瘤,间变性星形细胞瘤以及较为良性的星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤).成人中转移性肿瘤最常起源于支气管癌,乳腺腺癌与恶性黑色素瘤. 胶质瘤占颅内肿瘤的45%;脑垂体腺瘤,15%;脑膜瘤,15%;神经鞘瘤,7%;先天性肿瘤3%;以及转移性肿瘤和其他类型肿瘤,15%.男,女脑瘤总的发病率大致相等,但小脑髓母细胞瘤和多形成胶质细胞瘤较多见于男性;而脑膜瘤和神经鞘瘤则在女性中更为常见.在艾滋病病人和非艾滋病病人中,原发的淋巴瘤的发病率都有上升趋势. 病理学 肿瘤能侵犯并破坏正常组织,引起感觉-运动与认知功能障碍,颅内压增高,脑水肿以及对脑组织,颅神经与脑血管的压迫.颅内压增高的产生原因有肿瘤体积的占位效应,脑水肿,脑脊液循环的阻塞(在第三脑室肿瘤或后颅凹肿瘤中早期发生),硬脑膜静脉窦的阻塞(特别是颅骨或硬膜外转移性癌肿),或脑脊液吸收机制的阻碍(例如,见于脑膜的白血病或癌肿浸润).罕见地,癌肿可以引起远隔作用产生的神经障碍,称为癌副综合征。