1、请教骨结核与骨肿瘤的鉴别诊断
通常增强CT能看出来
恶性骨肿瘤的CT表现 归纳为:(1)多数肿瘤的病变区与正常骨界面不清,而范围较广泛。(2)多数病变区内髓腔被瘤细胞充填,界面不清。(3)骨膜反应明显,如葱皮样及与骨皮质界面不清的放射状骨针改变,严重时与皮质难以区分。(4)骨肿瘤向周围扩展、延伸累及软组织,使周围软组织肿胀、脂肪间隙消失,并可见到肿瘤组织以块状向软组织内延伸,与软组织界面不清,增强扫描可见周围血管呈网状增加。(5)部分病例可见瘤细胞超越关节面的软骨板,波及关节与邻近骨骼。(6)增强扫描多呈较明显的不均匀或均匀强化。(7)病变部位多有压痛并触及较硬的肿块。
2、骨CT能反应出骨肿瘤什么形态
CT成功地将计算机与X线发生系统结知合,对检查部位层面扫描,测得流层面中各点吸收线的数据,往信号转换及微机处理成象,以获得人体横断面图象。由于其对组织密度改变高度道敏感,分瓣率高,简易迅速安全,对比X线的单纯性照片,更有优越性和先进性。
CT扫描虽然可观察病灶外形、范围、甚至内部结构,但因受病变部位、大小、性质、病程、胖瘦及机器性能等因素影响,并非经常如此理想。与其他影象学检查比较,各有专其优势。CT不能显示具体血管的解剖,血管疾患及血管丰富的肿瘤还有赖血管造影。对其些部位的小病灶,CT也易漏诊。瘦弱病人脂肪少,缺乏衬托,属呼吸也有影响,故腹部扫描质量差,不及B超清晰。脑梗塞及肝癌的CT检查也不及磁共振成象。
3、骨髓瘤CT确诊
骨髓瘤一般需要查血液,单纯CT不能确诊。
4、这个CT片骨肿瘤是良性还是恶性
骨巨细胞瘤----交界性肿瘤,MRI检查
5、左侧骼骨骨瘤CT值1048HU
您好,根据症状描述及检查结果来看,右侧颞骨骨瘤,如果出现临床症状,就需要考虑手术切除,缓解压迫症状,达到临床治愈的目的。建议在专业医生的指导下做检查治疗,缓解症状,少吃辛辣刺激油炸饮食,保持平和心态,定期随访,祝早日恢复健康!
6、骨肉瘤如何选择CT扫描参数?
在成骨性骨肉瘤的病例,可以在早期发现血液中百骨源性碱性磷酸酶增高,这与该肿瘤的成骨作用有关。病理诊断是治疗的依据。当考虑到骨肉瘤的诊断时度,进行活体组织检查,尽快得到病理学检查的确认,对明确诊断和治疗有重要的意义。
1.X线摄片
典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨问的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角(Codman-三角)。这种现象在部分骨髓炎答和尤文肉瘤病人中可见到,在骨肉瘤中则是非常典型的。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影,可在部分病例中见到病理性骨折。
2.CT扫描和MRI检查
是判断骨肿瘤性质内、范围和有无周围软组织浸润的有效手段,可早期发现肺部和其他脏器的转移容病灶,是骨肉瘤临床检查的常规项目。
3.核素骨扫描
是早期发现和晚期鉴别有无转移病灶的常用方法。