1、先天性骨瘤能医好吗?
骨瘤 广义而言,任何骨的过多生长,不论其是否肿瘤性质,均可称为骨瘤。但真正骨瘤应仅指膜内化骨骨骼的肿瘤,不包括因炎症、外伤等引起的过度增生、血肿机化、钙化或骨化性纤维瘤等。
骨瘤较常见,仅次于骨软骨瘤发病。发生于骨膜内层骨母细胞。属良性肿瘤,由成骨性纤维组织、成骨细胞及所产生的新生骨组成,随生长发育成长。
一、 临床表现
发病率仅次于骨软骨瘤,多在儿童发病,男性较多。生长慢,症状较轻。无恶变趋向。
多发生在颅骨,颜面骨及下颌骨偶有发生,分致密骨瘤及松质骨瘤两类。
致密骨瘤发生在颅面骨表面者,局部隆起,发生在颅内板者,肿瘤如突入,可引起颅内压近,引起晕眩、头痛、甚至癫痫(图2-1)
骨松质瘤则常发生于长骨端骨干与骨骺交界处的软骨部,随管状骨长度的增长,骨瘤亦有变化,呈不同形状(图2-2)
一般全身骨骼发育成熟后,即停止生长。但在发育过程中,如骨瘤引起骨骼受压迫,仍可引致畸形生长(图2-3)。
骨瘤偶可发生在软组织中,但多认为这是一种错构瘤,而非真性骨瘤。
二、影像学诊断
致密骨瘤显示隆起,外比光滑,颅骨骨瘤基底宽广,呈波状。位内板者则内板增厚。骨密度均匀增加,骨质破坏与骨化程度常不一致。
骨疣常带蒂,软骨部可钙化,呈菜花状。(图2-4)
三、 病理改变
骨瘤质硬,有骨膜覆盖,基底与骨组织相连,可有宽广基底或带蒂。切面为骨组织。
根据骨密度不同,分为象牙骨型(即致密骨型)及海绵骨型(即松质骨型),前者多见。镜下显示结构间单,可含有骨板和少许哈氏管,松质骨型者可有骨髓组织。
四、 诊断与鉴别诊断
(一) 发生于鼻副窦的骨瘤 多见于额及筛窦,常呈分叶状,可有蒂,边缘整齐,密度均匀一致,长大可占满鼻窦腔,甚至顶起窦壁,引起额面畸形。一般诊断不困难。
(二) 发生于颅骨者 应与脑膜瘤、额骨内板增生症和纤维异样增殖症鉴别。
1. 脑膜瘤 生长快,呈不整形新骨增生,可出现骨样改变。瘤基底宽,并可有颅板溶骨改变。肿瘤血供增多,致附近血管沟影增宽增多。眼眶筛部骨瘤有时与嗅沟的脑膜瘤不易区分。
2. 额骨内板增生症 呈波浪性骨增生,患者常有头痛、肥胖、性欲减退。多见于停经后的女性,有时伴发糖尿病或尿崩。
3. 颅骨纤维异样增殖症 病变广泛,基底宽,多处发病,累及板障和颅板,全身其它骨骼亦可发病,且有单侧趋向。
(三) 发生于肢体者 应与骨软骨瘤、骨肉瘤区分。
1. 外生骨疣 如全身骨质则为骨瘤,有谓 实为骨软骨瘤,内含软骨成份钙化。二者不易区分,有赖于病检。
2. 内生肌疣(Enoslosis)亦称骨斑(Bone Spot)或骨岛(Bone Islaand),为松质骨内骨发育异常,骨内呈巢状,可有骨小梁。不属肿瘤。
3. 骨肉瘤 生长迅速,具恶性骨肿瘤特点,有无好发年龄与部位,易区分。
五、治疗
骨瘤的发展缓慢,无症状者可大不被发现,一般无需治疗。但如生长快,已引起发良畸形或压迫症状,或成年后仍继续生长者,均可手术切除。
2、儿童早期肿瘤有什么样的症状?
癌症是很多人都很恐惧的疾病之一,癌症没有什么很好的方法能治疗,最好的方法就是预防,那么小孩子也会得癌症吗?答案是会的。小孩癌症的早期信号有哪些呢?如何预防儿童得癌症呢?下面跟小编一起来了解一下吧!
小孩得癌症对整个家庭来说都是一个大大的噩耗,所以我们能做的就是要积极的预防,避免小孩子患上癌症。小孩得癌症早期会有什么信号呢?
小孩癌症的早期信号
不明原因的发热、低热,持续不退的发热,发热见于很多儿童恶性肿瘤。
牙龈和鼻出血。
非营养性的贫血。
渐进性的体质消瘦。
关节疼痛,5‰~20‰的关节疼痛发生于白血病患儿。
骨骼、肌肉疼痛多见于骨肉瘤、白血病、神经母细胞瘤等骨浸润性肿瘤。
淋巴结肿大。
反复头痛、呕吐应是脑癌的主要早期症状,应行CT/核磁共振检查。
皮下或其他部位的肿块。
无痛性腹部肿块,大部分慢性白血病有巨脾,神经母细胞瘤和肾母细胞瘤也可以出现腹部肿块。
从妊娠期开始向癌说“不”
虽然小孩患上癌症的几率比较低,但是也不是没有而且几率还在逐年增加,这是为什么呢?主要是因为现在各种各样的污染问题,很多母亲在妊娠的时期就没有注意。
除了遗传易感性因素外,与成长环境因素密切相关,与胎儿时期母亲接触有害物质关系也很大。比如装修污染、辐射、防腐剂、食品添加剂、激素等,这些外在环境因素都容易诱发细胞突变。
一项流行病学研究发现,孕期接受X线检查的母亲所生的子女患白血病的危险度会增高,孕期服用氯霉素会增加小儿患各种白血病的危险性。另外,遗传也是一个因素,如视网膜母细胞瘤是最具有代表性的与遗传有关的儿童恶性肿瘤。母亲携带的部分病毒会诱发母体内的生殖细胞基因突变而形成肿瘤。
油漆、石油产品、溶剂、农药、颜料、焊接气溶胶等有害物质会通过胎盘影响胎儿的发育,家居装修中的苯、甲醛、氡等有毒气体等,空气、水污染等也是致癌的罪魁祸首。
婴幼儿长时间暴露于烟草烟雾污染的环境中,也会造成儿童肿瘤发病率的上升。因此,预防儿童肿瘤,母亲从妊娠期开始就要十分注意避免生物、化学和物理的致癌因素。
儿童恶性肿瘤的类型与成人有很大差异。成人主要是胃、肺、肝、乳房等脏器的恶性肿瘤,儿童主要是白血病、淋巴瘤、中枢神经系统肿瘤等。儿童实体瘤多来源于中胚叶组织,而成人的癌多来自上皮组织。所以,儿童与成年人患肿瘤的病种不太一样。
儿童肿瘤生长快,病情进展迅速,恶性程度较高,肿瘤并发症多,危害极大。当儿童的口腔、头部、脸部、颌下区、颈部等出现包块,呼吸不畅,吞咽困难,或者牙龈、鼻腔出血,或皮肤有出血点、脸色苍白、贫血、不明原因的低烧或高烧、日渐消瘦、精神萎靡等症状时,就应及时到医院诊治。
对于肿瘤的发现,父母可以从儿童一些反常行为上提高警觉。
3、什么是骨肉瘤
你好,最通俗易懂的说就是骨癌。多发于青少年。
4、治疗骨瘤最好的方法
骨瘤有哪些表现及如何诊断?
发病率仅次于骨软骨瘤,多在儿童发病,男性较多,生长慢,症状较轻,无恶变趋向。
多发生在颅骨,颜面骨及下颌骨偶有发生,分致密骨瘤及松质骨瘤两类,颅骨中以额骨为最多,其次是顶骨,颞骨,枕骨,在面骨中多位于上颌骨,下颌骨,颧骨,鼻骨,其次是额窦,眼眶等处,以及胫骨的前侧中1/3处。
肿瘤生长缓慢,症状轻,多在儿童时期出现,随身体发育逐渐生长,到10~20岁时,经数年或数十年病程,多数因出现肿块才引起注意,但有时也因肿瘤产生压迫而出现相应的症状,如生于鼻骨者堵塞鼻腔,生于眶内者使眼球突出,位于下颌的骨肿瘤可使牙齿松动,颅腔内肿瘤因向颅内生长可使患者出现头晕,头痛,癫痫发作等症状,肿块坚硬如骨,无活动度,无明显疼痛和压痛,生长有自限,一般直径小于10cm。
致密骨瘤发生在颅面骨表面者,局部隆起,发生在颅内板者,肿瘤如突入,可引起颅内压近,引起晕眩,头痛,甚至癫痫
骨松质瘤则常发生于长骨端骨干与骨骺交界处的软骨部,随管状骨长度的增长,骨瘤亦有变化,呈不同形状
一般全身骨骼发育成熟后,即停止生长,但在发育过程中,如骨瘤引起骨骼受压迫,仍可引致畸形生长(
骨瘤偶可发生在软组织中,但多认为这是一种错构瘤,而非真性骨瘤。
患者多为青少年,于颅面及胫前发现膨胀畸形或肿块,症状轻,生长慢,X线显示局限性骨质破坏,其中有不同程度骨化,应考虑为骨瘤。
骨瘤应该如何治疗?
(一)治疗
骨瘤的生长伴随人体的发育而逐渐增大,发育停止后肿瘤亦多停止生长,无症状的肿瘤可以一生中未被发现,对症状轻者可采取对症治疗,不需手术切除;若肿瘤生长很快,或成年后仍继续生长,则需手术切除,对突出于骨外的骨瘤,可自根部切除;对在手术困难区的病损,不必做整块包囊外的界限切除,否则反而引起明显病废。
若患者无临床症状,可不予处理,但需临床定期随访观察;若患者有临床压迫症状,则需行手术治疗,手术的目的是切除肿瘤组织和稳定脊柱,即肿瘤刮除和植骨融合术。
(二)预后
切除不彻底时易复发。
骨瘤可以并发哪些疾病?
骨瘤为骨组织肿瘤中最良性者,很少有恶性变化,患者多为少年和青年,颅骨和上,下颌旨为其好发部位,生长慢,症状少,当其突人颅腔,眼眶,鼻腔和鼻寞内,可引起压迫症状,当其向颅骨表面发展时,可造成外貌畸形,全身骨骺融合后,肿瘤即自行停止生长,故除对已引起较严重的压迫症状或过分畸形须予以手术切除者外,不必考虑治疗;但应继续观察,因骨瘤偶尔可有恶性变,治疗时应手术切除肿瘤,并包括肿瘤周围少许正常骨质,否则,肿瘤可以复发,甚至发生恶性变。
发生于颅骨内板而向颅内发展时,可引起颅内压升高,出现头痛,头晕或者可并发癫痫。
5、少儿肩胛骨软骨瘤该如何治疗【骨软骨瘤】
诊断:
从三维CT上看,骨软骨瘤可能。最好有CT的横断面。
虽然肩胛骨(扁平骨)上的骨软骨瘤恶变可能性比长管状骨的可能性大,但孤立性的骨软骨瘤恶变发生率总体还是较小的。
治疗:
一般没有症状,不影响功能活动,观察随访。观察随访不仅可以判断肿瘤的生长速度,还可以排除其它骨肿瘤可能。
由于目前为初发,增长速度可以通过间隔一段时间的随访来获得。一般小孩生长发育期,其生长速度可以较快。
如果出现症状(疼痛,触痛等),肿块突然增大,MRI提示软骨帽增厚,需排除恶变可能。
(徐建强大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
6、骨样骨瘤的疾病诊断
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7、骨肉瘤的症状有几种
骨肉瘤的症状1、当肿瘤发生或蔓延之骨膜下时,骨膜即被肿瘤由骨面剥离而产生反应性新生骨,骨纹呈日光放射样。肿瘤与骨干相连接处,新生骨呈三角形。由肿瘤性成骨细胞、骨样组织所组成,是起源于成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。骨肉瘤发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。
骨肉瘤的症状2、骨肉瘤同其他恶性肿瘤一样,是一种严重影响身体健康。与其他肿瘤不同,骨肉瘤好发于青少年。它是最常见的恶性、原发性骨肿瘤,其恶性程度高、发展迅速,如未经正规治疗,半年至一年内肿瘤就会发生肺转移,导致患者死亡。
骨肉瘤的症状3、病理诊断的难易程度差别很大。如标本内含大量肉瘤样基质,则肿瘤骨和骨样组织不难明确区分,但有些切片内看不到肿瘤骨样组织,只有胶原条索,包以肿瘤细胞。肿瘤生长不太旺盛的区域只有细胞的间质。有的肿瘤主要是新生的软骨和不典型的棱形细胞。
骨肉瘤的症状4、疼痛为早期症状,可发生在肿瘤出现以前,起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚。恶性大的肿瘤疼痛发生较早且较剧烈,常有局部创伤史。骨端近关节处肿瘤大,硬度不一,有压痛,局部温度高,静脉扩张,有时可摸出搏动,可有病理骨折。全身健康逐渐下降至衰竭,多数病人在一年内有肺部转移。