1、腱鞘肿瘤拍CT见有侵蚀骨头现在但取样化验是良性的,侵蚀骨头的现象是怎么回事呢?
发生在屈指肌腱和仲指腱卜，本缉有3例变及致密影、其余7倒均无骨质异常。治疗与随访结果：本组病例均在指根阻滞或臂丛麻醉及止血带下进行彻底病灶切除．有3例作了植骨，本组病例随访4例，随访时间虽长3年，最短l1个月，结果均满意，未见复发-2讨论2．1率病病固目前尚不清楚．有的学者认为与外伤有关“更多学者认为本瘤源于组458广西医学1996年8月第l8卷第4期织细胞，还有的学者认为是一种类性病变或是胆固醇代谢紊乱的基础上再受外伤引起的”。然而本组病例只有1例有外伤史。其余无明显诱田。笔者认为，本病发病之原因需进一步研究及探讨2．2通过本组病例可见腱鞘巨细胞瘤在手部软组织肿瘤中占有一定比例．在临床工作应予以重视该肿瘤好发于青壮年，与本组病例统计数字基本牛甘符。发病率本组病例男女均等．与有些学者认为该肿瘤女性发病高于男陛，或男性较女性多见不太相同．泼肿瘤在手部任何部位都有发生，但以手指描腹为多，其次是手掌背及腕背部．少见于手掌掌部2．3术中所见；肿瘤是圆形或椭圆形，表面多为凹凸不平呈分叶及结节状，外观光滑多呈黄褐色、灰白、淡黄色等．有包膜。边界清楚．但如果肿瘤向周围浸润性生长则边界不清，术中切除肿瘤最小0．2cm×0．5cm．最大2．5cm×3．5cm直径，肿瘤基底多不活动．质中偏硬，术中见到有的肿瘤与腱鞘相连．有的瘤体包绕整个屈指肌腱或伸指肌腱上奉组有2例侵犯桡R侧伸屈腕肌腱．有3例侵蚀骨骼．其中1例大部分腕骨被侵犯．1例压迫及侵蚀第四掌骨并大部破坏，另l例指骨、掌骨有小囊性变及致密影。本组lO例有3例侵犯骨骼．与有的学者认为术中未见到肿瘤侵犯骨骼或极少侵犯骨骼的现点不太相符。2．t治疗问题：本病治疗手术切除肿瘤是唯一治疗方法。手术中应彻底切除干净，对病变范围较广的患者．暴露要充分．探查范围要广，不要遗漏，稍有少许瘤组织残留可引起复发。若有复发．可再次切除，一般不需截指．对有侵润的腱鞘组织或肿瘤与肌腱紧密相连及融合在一起者可连肌腱一并切隐．必要时作肌腱移植，对生长在血管神经周围的肿瘤应仔细剥离切除．尽可能避免损伤指神经，若骨骼受累的应彻底刮除干净，如果生长在骨的应彻底刮除后用95酒精作曷部灭活加植骨，本组固有2例部分腕骨骨内被侵蚀破坏而采用了此方法，另1例切除因破坏严重的大部第四掌骨，作骨移植术后2年复查愈台良好，末复发征象．手部功能恢复良好。2．5诊断与鉴别诊断：腱鞘巨细胞瘤临床上诊断较囤难。本组术前只有2倒诊断为该瘤，其余分别误诊为腱鞘囊肿、纤维瘤、腕关节滑膜结棱或腱鞘结核、骨辕骨瘤以及包块待查等，有的甚至在门诊多次给于封闭理疗、l、用中草药等局部治疗未见好转而入院治疗。误诊原因．主要是该肿瘤为手部小肿物．生长缓慢，无明显症状及影响功能．故不引起重视，另外，临床医生对本病认识不足．给临床诊断带来了困难。我们认为应该加强对本病的复习．结台临床表现以及术中所见有助于鉴别，特别要与腱鞘结核相鉴别。两者在临床诊断上时有混淆．为更明确诊断，术后一定要依靠病理检查。2．6病理检查：瘤组织由三种细胞组成，即组织细胞样滑膜细胞、多棱巨细胞．泡沫状细胞，组织细胞样瘤细胞是瘤组织的内最基本的细胞，呈卵圆形。并含脂质或含铁血黄素的细胞．大多数瘤结内可见到形状不同的裂隙。参考文献l吴梅英．手部腱鞘巨细胞瘤(附31铡报告，．中华骨科杂志1988：8(1)：202王金城．等腱鞘巨细胞瘤7倒病理分斩中华骨科杂志l990；4(4¨封三3盈荩宪骨科诊疗手册江西民出版社．L982669措建华，等．腱鞘结棱(附5例报告j．实用外科杂志1984；4(5)：287
(由于文章 、 范例较长有可能存在错别字，敬请原谅！）如果有不懂的可以加925277513这个QQ，以后QQ可能会更改，非诚勿扰，如果加本人工作QQ请有问题一定及时向我反映，或到当地较好的人民医院检查，肿瘤恶性化了非常之严重！情况与癌相似。
2、良性骨肿瘤必须做手术吗？
从片子上看，应该是个良性的骨肿瘤，可能是骨囊肿或动脉瘤样骨囊肿。但是骨肿瘤的诊断要临床、影像学、病理三结合，最终确诊要靠手术切除标本的病理。
良性骨肿瘤从医学的角度上说，除非手术的创伤很大得不偿失，都有手术的必要，一般称为限期手术，就是发现后不要拖很久就要安排手术。因为骨肿瘤会发展，也有很小的恶变的可能性，也有可能侵蚀骨质造成病理性的骨折。
结合你的情况，片子上看，股骨上段的骨质尚坚强，不容易骨折，建议每隔两个月复查X线片，观察肿瘤的发展速度，若肿瘤静止或发展缓慢，可等考研结束后住院手术。手术方案可以考虑：大腿上段做手术切口，股骨上段外侧骨皮质开骨窗，清除病灶送病理检查，病灶空洞内植入异体骨。
3、做了良性骨肿瘤一年多了今天去拍片子手术时刮除的骨头到现在才长一点出来
你好，你是做的什么位置的骨肿瘤？目前有没有不适症状？
4、良性骨肿瘤在什么情况下可能转变为恶性
非常有可能，骨肿瘤不建议烤电推拿，除外术后医生要求才可以！
5、良性骨肿瘤症状
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