1、骨软骨瘤的形成原因是什么
多发性骨软骨瘤病或多发性外生骨疣的发病率比孤立性骨软骨瘤为小。它是一种骨胳发育异常，在骨胳上可形成大小不等的骨隆起。为常染色体显性遗传性疾病，大多数病员有家族遗传史[3]。这病名称很多，有时称为遗传性畸形性软骨发育不良，或骨干续连症。后者主要是指整个患骨的塑型有异常。严重时，儿乎所有软骨内化骨的骨胳均有不同程度的异常。好发部位仍以膝和踝邻近的长管状骨最多见，呈双侧性和对称性。
本病的发病原因尚不完全明了，（1）由于先天性胚浆缺陷；（2）由于骨骺板的错置移位；（3）从骨膜内层的残余幼稚细胞或化生而成的软骨细胞逐渐生长而形成骨赘；（4）由于骨膜生长不完全，不能约束骺软骨的增生，引起软骨的畸形成骨赘；（5）由于在骨骼在长过程中干骺失去共塑形的能力，使干骺增宽并连续增殖而形成骨赘。 近年有人认为，本症与酸性粘多糖的代谢紊乱有关。Solomon[9]发现，多发性骨软骨瘤病的患儿尿内排泄的酸性粘多糖量增多，但成年病员的排泄量却正常。他认为儿童排泄量之所以增多是由于体内有大量软骨所致。随着年龄的增长，骨软骨瘤成熟，软骨成分减少，酸性粘多糖的排泄必然也随之而减少。
一. 临床表现
男性多见，有显著的家族遗传病史。所有的软骨内化骨的骨骼均可发病，其中以四肢长管骨的干骺端最多见。常对称性发生，下肢发病多于上肢，下肢以膝关节周围骨骼最多。早期肿瘤小常无症状，一般在儿童和青春期由于骨赘增生成肿块、发生畸形、压迫附近软组织而疼痛时方被注意而发现。肿瘤在关节附近可影响关节功能，压迫神径时（特别是腓总神经）可引起相应的症状。多发性骨软骨瘤病在儿童早期就可发现，到青少年时，前臂可发生弓形畸形，手向尺侧偏斜，有时可有骨盆和胸廓变形。
二. 影像学表现
X线表现与孤立性骨软骨瘤相似，仅在许多骨上有不同大小的骨软骨瘤。膝部附近的骨胳，如股骨下端、胫骨下端、腓骨上端有大小不等的骨软骨瘤甚至膝关节上下可因骨软骨瘤的生长而交锁，甚至类似骨融合，除长管状骨外，肩胛骨的脊椎缘也是常见的好发部位，然后依次为有掌骨、跖骨、指骨、趾骨、肋骨、脊椎和骨盆。髂骨嵴在与骺软骨的连接处，可有无数的小骨软骨瘤出现。颅骨从未发生过这种病损。发生恶性变后ECT表现恶变部位代谢明显活跃。
三. 病理表现
1.大体所见 纵切患骨可见骨软骨瘤并不是覆盖于皮质上，而是一个不规则的袋状骨皮质。这种袋状骨皮质是纯粹骨组织，在皮质下面是松质骨，在骨皮质外面有一层软骨覆盖。骨软骨瘤一般无明显症状，只是局部肿块形成。有时肿块压迫周围组织，引起疼痛和不适。如果肿块体积迅速增大，软骨帽增厚至1cm以上，则须考虑恶变的可能，这在多发性者比单发性者多见（多发20%，单发1%[10]）。Ochsner[11] 报告多发性骨软骨瘤软骨肉瘤恶性变的平均年龄为31岁，主要发生在骨盆带周围。
2.显微镜检查 可见软骨属透明软骨，若软骨生长活跃，可见软骨细胞排列成柱状。覆盖骨软骨瘤表面的骨膜与正常骨的骨膜相连接。在这些骨膜生长层，可看到局灶性软骨化生。在骨软骨瘤下面，偶尔可见多少不等的砂粒状钙化物质。组织学检查主要是钙化或大部分坏死的软骨，钙化的软骨基质和钙化残屑。这表明软骨内化骨的正常过程发生局限性紊乱，以致原来应该破坏并被骨替代的钙化软骨基质堆积起来。这现象不能看作还有内生软骨瘤存在。这些砂粒状钙化灶并非起源于骨内，而是起源于表面的增殖软骨。
四. 治 疗
多发性骨软骨瘤病的存在并不一定需要作切除术。只有在局部发生疼痛，或产生压迫症状时，才可考虑切除有症状或引起症状的骨疣。手术方法同孤立性骨软骨瘤。切除时必须将覆盖其上的骨膜一并切除，否则容易复发。 若恶变成成软骨肉瘤，可用肿瘤原位分离插入式微波天线灭活术，骨缺损可用异体骨重建。对骨盆的恶性变，处理比较困难，由于不易彻底切除，复发率很高，可能的话，应早期作半骨盆切除术。放射疗法对软骨肉瘤无效。
对于比较严重的骨畸形可待病人成年后，行截骨矫形术或骨端切除。合并肱桡关节或下尺桡关节脱位，而前臂旋转功能明显受限的可行桡骨头或尺骨头切除术。对患手尺偏明显的可行桡骨下端截骨术，胫骨明显外翻的可行胫骨近端截骨术。
2、髂骨结节样高密度影是不是肿瘤转移了
?
3、引起Weaver综合征的原因是什么？
【别名】无。1974年Weaver等报告了一种综合征，表现为先天出现的持续过度生长，骨成熟加速，独特的面部特征，发育迟缓长骨远端增宽和指弯曲。
【病因病理】多数病例为散发病例。有些病例是由双亲传给孩子。
【临床表现】男女之比为3：1，女性受累者较轻。常见轻度肌张力增强(75％)或减退，运动发育轻度到中度迟缓。低频和粗糙的哭声(100％)，食欲旺盛。部分患者吞咽或呼吸困难。巨颅症(90%)，前额宽(100%)和枕部扁平为其特点。
【影像学表现】
中枢神经系统异常，包括透明隔小囊肿，脑室、基底池、大脑外侧池扩大，脑半球间裂隙和非特异性脑萎缩，大脑中动脉和左侧大脑后动脉区域出现血管扩大和增生。巨颅，有轻度颅面不对称。
指弯曲，宽拇指。脚趾弯曲。脚部畸形有外展足，弓形足，马蹄型内翻足，马蹄型仰足外翻，跖内收。骨龄明显提前，腕骨成熟快于指骨和掌骨。其他骨骼表现有颈椎异常，长骨尤其是股骨干骺增宽或展开。有时骨骺呈斑点状，髂骨翼变宽变低。
部分病例可患有肿瘤。
4、我18岁，纵膈上有个巨大的占位压迫了肺和气管，现在只要就是呼吸比较困难【多骨性弥漫性血管瘤病】
病情复杂，超出本人能力。建议到上海长海医院血管外科找景在平教授看看，他们医院胸外科也不错，是否联合手术。
（黄建华大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
5、做过全身PETCT后还用做骨ECT吗？因胃癌在做腹部增强CT时在髂骨、骶骨发现高密度影，建设做EC
骨岛在影像学上，很容易与骨转移癌相混淆，两个影像表现一样，难于分辨。
再做ect有必要。
6、两家省级医院穿刺活检鉴定结果都是恶性肿瘤，但是诊断结果名称有很大区别,该如何判断病因？
单从病理学角度来看，免疫组化结果较为可靠，第二家医院可能未做免疫组化，以第一家为准，不管间叶组织来源也好、低分化也好，均为高度恶性，还要结合临床影像表现，临床表现来综合考虑，哪个病在此处为好发部位，建议尽快治疗。
7、食道癌，ECT第2、8肋骨，右髂骨骨代谢异常，建议定期随访【食道癌】
您好，如果有肿瘤病史伴ECT改变，有可能是转移，但很多包括您所讲的外伤等也会有类似改变，所以一般要根据临床症状，动态观察，包括有无其他影像学改变（CT，MRI),目前建议复查ECT，一般2月左右，如有改变，请及时和经治医师联系，给予局部放疗和双磷酸盐应用。以上仅供参考，请和当地医师联系，下一步建议综合抗肿瘤治疗，局部放疗，加全身化疗。祝安好。
（河南省人民医院牛坡大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
8、骶骨前面和后面两个大包块【怀疑是骨与软组织肿瘤】
从现有的影像学资料来看，患者为骨盆的恶性肿瘤的可能性大。当然还需要进一步的检查并行病理活检证实。辽宁省各个医院对于骨盆肿瘤的治疗经验可能不多，如有可能，我建议你来北京治疗
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（北大人民医院唐顺大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）