骨肿瘤动脉化疗泵放多久

1、肿瘤科对输液泵的要求

(1)以前的化疗方案常采用重力方式或者输液泵方式静脉滴注6～8小时，缺点是副作用大、患者很痛苦、治疗存活率很低。
（2）目前的主要治疗方案是采用输液泵或者化疗泵24～48小时低流速持续静脉滴注，优点是副作用小、治疗存活率提高、免疫系统破坏小。
（3）最新的发展趋势是采用时辰化疗方法，根据生物节律性特点，在人体免疫系统对化疗药有最大抵抗力的时辰段进行给药，时间可持续5天，最多可采用3种不同特性的化疗药分时段联合进行化疗，可大大降低免疫系统损伤、保护机体抵抗力、提高化疗存活率。
因此，肿瘤科在选择输液泵时应当注意以下几点：
(a) 应当满足长时间输液的精度，尤其是采用PVC耗材的科室，应要求输液泵具有保护管路弹性的措施，比如半挤压输液机制、电子眼反馈补偿机理等。
（b) 如果科室要开展时辰化疗项目，应当要求输液泵具有时辰输液的给药模式，否则，人工操作的工作量是难以承受的。
（c)如果要开展联合时辰化疗，除了时辰给药模式外还应当要求输液泵能够相互叠放以减少占用有限的治疗和抢救空间。
（d)晚期癌症患者需要进行深静脉营养或者鼻饲营养疗法，应要求输液泵能够泵送能全力等商品胃肠营养液以及营养科配制的匀浆膳等，只有肠内营养泵配合专用耗材实现。或者采用半挤压的输液泵方式，这样可以节约专用耗材造成的的成本浪费，减轻患者家属的经济负担。

2、胃癌晚期有康复的可能吗？

对于胃癌晚期到底能活多久这个问题，很难有明确的答案，胃癌的治疗是个系统版的过程，涉权及到很多因素，总的来说，胃癌晚期能活多久，换句话说胃癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外，胃癌晚期患者及家属应多了解胃癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对胃癌晚期生存期的延长有帮助。

3、胃癌化疗情况,请有资历的专业医师进来!!多谢

实话说你父亲的病理很不乐观，我看治疗效果也很一般，这种情况下，哎。。。

走一步看一步把。。

希罗达是胃肠道肿瘤患者的新希望，用于联合化疗治疗晚期或转移性结直肠癌、晚期或转移性胃癌

希罗达也适用于紫杉醇和化疗方案治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗

治疗分类：化学治疗

活性成分：卡培他滨

适 应 证：

希罗达适用于紫杉醇和包括有蒽环类抗生素化疗方案治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗。 剂量与用法：

推荐剂量：每日2,500mg／m2，连用两周，休息一周。每日总剂量分早晚两次于饭后半小时用水吞服。如病情继续恶化或产生不能耐受的毒性时应停止治疗。

治疗中剂量调整：

希罗达所引起的毒性有时需要做对症处理或对剂量进行调整（停药或减量）。一旦减量，以后不能再增加剂量。以下是对毒性进行剂量调整时的推荐剂量（根据加拿大国家癌症研究所制定的常见毒性标准）。
1级。
2级。
第一次出现：停止治疗，直到恢复至0-1级水平时，按维持剂量的100%进行下一疗程治疗。
第二次出现：停止治疗，直到恢复至0-1级水平时，按维持剂量的75%进行下一疗程治疗。
第三次出现：停止治疗，直到恢复至0-1级水平时，按维持剂量的50%进行下一疗程治疗。
第四次出现：永久停止治疗。
3级：
第一次出现：停止治疗，直到恢复至0-1级水平时，按维持剂量的75%进行下一疗程治疗。
第二次出现：停止治疗，直到恢复至0-1级水平时，按维持剂量的50%进行下一疗程治疗。
第三次出现：永久停止治疗。
4级：
永久停止治疗。
如停药后需继续治疗，则应考虑到病人的最大益处，且在毒性症状恢复至0-1级水平时以推荐剂量的50%进行使用。

特殊人群的剂量调整：

肝功能不全：对肝转移引起的轻度至中度肝功能不全的病人所进行的希罗达药代动力学研究表明，无需对这类病人做剂量调整。
肾功能不全：尚未对肾功能不全者（指血清肌酐）进行希罗达药代动力学研究。
儿童：尚未在儿童中进行希罗达的疗效与安全性研究。 老年人：无须作剂量调整。但在老年人（65岁以上）比年轻人更易对卡培他滨产生毒性，故应对其进行密切监测。

禁 忌 症：有希罗达严重副反应或对氟脲嘧啶（卡培他滨的代谢产物）有过敏史者禁用。

预防措施：

需限制剂量的毒性包括：腹泻、腹痛、恶心、胃炎及手足综合征。近半数接受希罗达治疗者会诱发腹泻，对发生脱水的严重腹泻者应严密监测并给予补液治疗。每日腹泻4-6次或者夜间腹泻者为2级腹泻，每日腹泻7-9次或大便失禁和吸收障碍者为3级腹泻，每日腹泻10次以上或有肉眼血便和需静脉补液者为4级腹泻。如发生2、3或4级腹泻，则应停用希罗达，直到腹泻停止或腹泻次数减少到1级时再恢复使用。3级或4级腹泻后再使用希罗达应减少用量。几乎近一半使用希罗达的病人发生手足综合征，但多为1-2级，3级综合征者不多见。多数副反应可以消失，尽管需要暂时停止用药或减少用量，但无须长期停止治疗。

妊娠及哺乳妇女：

尚未在妊娠妇女中进行希罗达临床研究，但必须要考虑到如果在这类病人中使用希罗达，可能会引起胎儿损伤。动物实验表明卡培他滨能导致胎儿死亡或畸形。这些发现预示卡培他滨衍生物也具有这种作用，因此不能在妊娠妇女中使用希罗达。如在妊娠期间使用希罗达，或在使用希罗达期间发生妊娠时，必须考虑到该药对胎儿损伤或致畸的潜在危险性。生育期妇女使用希罗达时必须采取避孕措施。
尽管尚不知希罗达是否能分泌于奶液中，但由于许多药物能在奶液中分泌而有对哺乳的婴儿造成严重副反应的潜在危险性，因此建议使用希罗达的妇女停止授乳。

副反应：

希罗达的副反应较少，以下情况可能与之有关：
消化系统：希罗达最常见的副反应为可逆性胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。
严重的(3-4级)副反应相对少见。
皮肤：在几乎一半使用希罗达的病人中发生手足综合征：表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、水泡或严重的疼痛。皮炎和脱发较常见，但严重者很少见。
一般不良反应：常有疲乏但严重者极少见。其他常见的副反应为粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡等，但均不严重。
神经系统：头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等较常见，但严重者少见。
心血管系统：下肢水肿较轻且不常见。尚未见其他心血管系统副作用。
血液系统：中性粒细胞减少且少见也不严重，贫血极少见也不严重。
其他：厌食及脱水常见，但重者极少见。

相互作用：

联合用药：希罗达与大量药物合用，如抗组胺药，NSAIDs，吗啡，扑热息痛，阿斯匹林，止吐药，H2受体拮抗剂等，未见具有临床意义的副作用。
蛋白结合：卡培他滨与血清蛋白结合率较低(64%)通过置换与能蛋白紧密结合的药物发生相互作用的可能性尚无法预测。
与细胞色素P450酶间的相互作用：在体外实验中，未发现卡培他滨对人类肝微粒体P450酶产生影响。

药物过量：

希罗达的临床试验中，未发现由于药物过量而引起的副反应。但动物实验(对猴类以25,679mg/m2/天的积极治疗)以及对人以最大耐受剂量(3,514mg/m2/天)治疗中，药物过量的表现为恶心、呕吐、腹泻、胃肠激惹、肠胃出血和骨髓抑制等。处理方法应包括使用利尿剂脱水治疗，必要时透析治疗。

保存方式：

药品应置於摄氏 15 ~ 25 度乾燥处所；如发生变质或过期，不可再食用。。。

4、化疗到底能不能彻底治愈癌症？

癌症病人最大的敌人不是这个病本身，而是面对死亡的恐惧，众所周知，得了癌症的人，一般情况下，只有1~3年的生存期，有的甚至更短，通过化疗理论上可以延缓癌细胞的疯狂分裂对人体造成的损伤，延长人的寿命，但与此同时，化疗药对人的损伤也是巨大的，所以一般遇到这种情况，很难取舍。用化疗药仅仅是有可能增加部分时间，但结果还是人财两空，不用化疗药，可能时间比较短，到头来还是难逃此劫。

生病的人的心理是很脆弱的，只要听到一点能够缓解症状的可能，都想一试，即便很快死去也在所不惜，而不是躺着等死。所以多数人在这种情况下还是会选择治疗。

当然，有时候医生的话，要视情况而定他的意图，正直的医生会说清楚病人目前的情况，把这样治疗的最佳和最坏的情况告诉患者以及家属，态度中立，而有的无良医生，会在制度范围内最大限度的怂恿家属去使用各种昂贵的治疗手段，从而获得较高的回报。
个人建议，如果是早期，中期，可以选择用化疗药配合靶向药，如果是晚期，就不必了，只会加快进程，要不用靶向药，要么可以找个老中医通过中药调理，让自己的生活质量稍微好点。

化疗如果能够彻底治愈癌症，那岂不是不需要肿瘤科的大夫了。手术，化疗，放疗是癌症的传统治疗方法，常联合使用，各自发挥作用，有些癌症对放化疗反应强，容易得到控制，延长患者的生存期，而有些癌症的肿瘤细胞对放化疗反应弱，如果不能正确采取治疗方法，杀死健康的细胞而没有杀灭肿瘤细胞，适得其反。

5、胃癌，这是什么病？ 能不能完全治愈？ 如果是恶性胃癌 还是晚期 能活多久？

胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同，均应将手术治疗作为首选的方法，同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗。

根据TNM分期，当前采用综合治疗方案，大致如下。

I期胃癌属于早期胃癌，主要以手术切除为主。对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层，淋巴结出现转移者，应配合一定化疗。

Ⅱ期胃癌属于中期胃癌，主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法。

Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴结转移，虽以手术切除为主，但应配合化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗。

Ⅳ期胃癌已属晚期，多采用非手术疗法，有适于手术者尽量切除原发与转移病灶，配合化疗、放疗、免疫、中医中药综合疗法。

(一)手术治疗 手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术。

1.根治性手术切除：此概念是相对的，指从主观判断认为肿瘤已被切尽，可以达到治疗的效果，实际上只有一部分能达到治愈。

2.姑息性切除：指主观上判断肿瘤已不可能完全切除，但主要的瘤块可切除，切除肿瘤可解除症状，延长寿命，为进一步综合治疗创造条件。

3.短路手术：主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例，作胃空肠吻合术可缓解梗阻。

(二)放射治疗

1.术前放疗：指对某些进展期胃癌，临床上可摸到肿块，为提高切除率而进行的术前局部照射。每次200cGY，5次/周，共4周，总量为4000cGY。停止放疗后lo一14d行手术。可增加局部切除率，但不能影响淋巴结转移的程度，术前费时6周。因此对5年生存的影响难以估价。

2.术中放疗：指肿瘤切除后建立胃肠吻合前，针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射，以3000～3500cGY为宜。对进展期胃癌可提高5年生存率约10%。术中确保将肠道隔离在照射野外，防止放射性并发症的发生。

3.术后放疗：多数学者认为无效。

(三)化疗 早期胃癌可不用化疗外，其他进展期胃癌均应适当化疗。

1.周身化疗：临床上决定化疗方案。首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素。胃癌多为腺癌，常选用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等药物。术后第一年应作三个疗程，每疗程约2个月，休息2个月后作第二疗程。第二三年每年作二个疗程，第四五年每年作一个疗程，五年后可不必化疗。

常用化疗方案：

(1)FAM：5-Fu 500mg iv d1d8d15

ADM 30-50mg iv d1

MMC 4-10mg iv d1

21天为一周期。

2.腹腔化疗：可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及插管化疗。增加局部浓度。

(四)免疫疗法 免疫治疗与化疗并用，可延长患者生命。常用干扰素、IL-2、BCG等药物。

(五)中医中药治疗 以扶正为主。可对抗放疗副作用，提高白细胞、血小板，调整胃肠功能，提高机体抵抗力。