1、先天性骨瘤能医好吗?
骨瘤 广义而言，任何骨的过多生长，不论其是否肿瘤性质，均可称为骨瘤。但真正骨瘤应仅指膜内化骨骨骼的肿瘤，不包括因炎症、外伤等引起的过度增生、血肿机化、钙化或骨化性纤维瘤等。
骨瘤较常见，仅次于骨软骨瘤发病。发生于骨膜内层骨母细胞。属良性肿瘤，由成骨性纤维组织、成骨细胞及所产生的新生骨组成，随生长发育成长。
一、 临床表现
发病率仅次于骨软骨瘤，多在儿童发病，男性较多。生长慢，症状较轻。无恶变趋向。
多发生在颅骨，颜面骨及下颌骨偶有发生，分致密骨瘤及松质骨瘤两类。
致密骨瘤发生在颅面骨表面者，局部隆起，发生在颅内板者，肿瘤如突入，可引起颅内压近，引起晕眩、头痛、甚至癫痫（图2-1）
骨松质瘤则常发生于长骨端骨干与骨骺交界处的软骨部，随管状骨长度的增长，骨瘤亦有变化，呈不同形状（图2-2）
一般全身骨骼发育成熟后，即停止生长。但在发育过程中，如骨瘤引起骨骼受压迫，仍可引致畸形生长（图2-3）。
骨瘤偶可发生在软组织中，但多认为这是一种错构瘤，而非真性骨瘤。
二、影像学诊断
致密骨瘤显示隆起，外比光滑，颅骨骨瘤基底宽广，呈波状。位内板者则内板增厚。骨密度均匀增加，骨质破坏与骨化程度常不一致。
骨疣常带蒂，软骨部可钙化，呈菜花状。（图2-4）
三、 病理改变
骨瘤质硬，有骨膜覆盖，基底与骨组织相连，可有宽广基底或带蒂。切面为骨组织。
根据骨密度不同，分为象牙骨型（即致密骨型）及海绵骨型（即松质骨型），前者多见。镜下显示结构间单，可含有骨板和少许哈氏管，松质骨型者可有骨髓组织。
四、 诊断与鉴别诊断
（一） 发生于鼻副窦的骨瘤 多见于额及筛窦，常呈分叶状，可有蒂，边缘整齐，密度均匀一致，长大可占满鼻窦腔，甚至顶起窦壁，引起额面畸形。一般诊断不困难。
（二） 发生于颅骨者 应与脑膜瘤、额骨内板增生症和纤维异样增殖症鉴别。
1． 脑膜瘤 生长快，呈不整形新骨增生，可出现骨样改变。瘤基底宽，并可有颅板溶骨改变。肿瘤血供增多，致附近血管沟影增宽增多。眼眶筛部骨瘤有时与嗅沟的脑膜瘤不易区分。
2． 额骨内板增生症 呈波浪性骨增生，患者常有头痛、肥胖、性欲减退。多见于停经后的女性，有时伴发糖尿病或尿崩。
3． 颅骨纤维异样增殖症 病变广泛，基底宽，多处发病，累及板障和颅板，全身其它骨骼亦可发病，且有单侧趋向。
（三） 发生于肢体者 应与骨软骨瘤、骨肉瘤区分。
1． 外生骨疣 如全身骨质则为骨瘤，有谓 实为骨软骨瘤，内含软骨成份钙化。二者不易区分，有赖于病检。
2． 内生肌疣（Enoslosis）亦称骨斑(Bone Spot)或骨岛（Bone Islaand），为松质骨内骨发育异常，骨内呈巢状，可有骨小梁。不属肿瘤。
3． 骨肉瘤 生长迅速，具恶性骨肿瘤特点，有无好发年龄与部位，易区分。
五、治疗
骨瘤的发展缓慢，无症状者可大不被发现，一般无需治疗。但如生长快，已引起发良畸形或压迫症状，或成年后仍继续生长者，均可手术切除。
2、婴幼儿骨肿瘤能治好吗
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3、儿童肿瘤有哪些：儿童骨肿瘤有哪些症状
(1)疼痛：这是骨肿瘤早期出现的主要症状，一般在开始时较轻，并往往呈间歇性，随症病情的进展，疼痛可逐渐加重增剧，且由间歇性发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。其疼痛可限于局部，也可以向远处放射。
(2)肿胀或肿块：一般在疼痛发生了一定的时间后才会出现，位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早些，可触及骨膨胀变形。如肿瘤穿破到骨外，可产生大小不等，固定的软组织肿块，表面光滑或者凹凸不平，并常于短期内形成较大的肿块。
(3)功能障碍：骨肿瘤后期，因疼痛肿胀而患部功能将受到障碍，病情发展迅速则功能障碍症状更为明显，可伴有相应部位肌肉萎缩。
(4)压迫症状：向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤，可压迫脑组织和鼻险，因而出现颅脑受压和呼吸不畅的症状;盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱，产生排便及排尿困难;脊椎肿瘤可压迫脊髓而产生瘫痪。
(5)畸形：因肿瘤影响肢体骨骼的发育及坚固性而合并畸形，以下肢为明显，如髋内翻，膝外翻及膝内翻。
(6)病理性骨折：肿瘤部位只要有轻微外力就易引起骨折，骨折部位肿胀疼痛剧烈，脊椎病理性骨折常合并截瘫。
(7)全身症状：骨肿瘤在早期时一般无明显的全身症状，后期由于肿瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，因而可出现一系列全身症状，如失眠烦躁，食欲不振，精神萎靡，面色常苍白，进行性消瘦、贫血、恶病质等。
4、儿童多发性骨软骨瘤的治疗方法
软骨瘤的临床特点主要表现为（1）好发的部位为手、足的长管状骨，也可以发生扁骨，如肩胛骨或髂骨；（2）患处肿胀，轻微的创伤就可引起病理性骨折；（3）X线检查可见单发性内生软骨瘤为椭圆形的透明暗区，边缘整齐，骨膨胀变薄，瘤内散在砂砾样钙化斑点，多发性内生软骨瘤可引起骨骼畸形；（指导意见4）病理检查在大体标本上，可见硬而有光泽的浅蓝色的组织，镜下可见分叶状的透明软骨，软骨细胞均匀，成堆，核大小均匀，染色不深；（5）偶尔软骨瘤可以发展成为软骨肉瘤，多发生在较大的骨垢。对于软骨瘤通常采用手术治疗。对于内生软骨瘤，可以采用病灶刮除植骨术；多发性内生软骨瘤因恶变的机会较大，一旦发生恶变就要进行截肢手术。对于因为关节磨损而出现的骨碎屑，或者伴有疼痛，可以采用理疗治疗或者用膏药治疗。总之，缓解症状还是很必要的。