胸片能发现肋骨肿瘤吗

1、提问：这种真的是肋骨肿瘤吗？需要动手术切除吗？

你好，医生，从去年开始我发现两胸骨向前突出，左胸突出比右胸厉害，特别是左胸下侧去年底时常感觉疼痛，今年三月左右左胸和背后的骨头突然感觉特别痛，一提气，咳嗽，打喷嚏左胸下侧和右侧就更痛，一星期后发现左侧长了个肿块，去医院做CT检查，我的左胸第9根的那个东西长在骨头中，据医生分析相当于穿插骨头纵向往内和外长，突出来可以摸到，成硬块，按压时痛，有两个月左右了，我去找浙二医院的胸外科专家就诊时，专家说这是肋骨肿瘤，要将长的和余下的肋骨全部切除，但实际上我是左胸偏下的位置一些稍微提气就痛，如果切除那根肋骨就能保证左胸下的肋骨不痛了吗，专家也没有明确说明，只是针对那个有肿瘤的说要动手术，所以想向您请教,有名次的肋骨有切除的必要吗？

2、肋骨肿瘤有哪些？

肋骨也是人体骨骼之一，因此它具备骨肿瘤的一切特性：
骨肿瘤有原发性和继发性两类，原发骨肿瘤又分为瘤样病变、良性肿瘤和恶性肿瘤；继发性肿瘤是身体其他组织或器官的恶性肿瘤转移到骨骼，其发生率是骨原发恶性肿瘤的30～40倍。

良性肿瘤中骨软骨瘤最多，其次为骨巨细胞瘤、软骨瘤、骨瘤、骨化纤维瘤、血管瘤、骨样骨瘤、软骨黏液样纤维瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤和非骨化性纤维瘤。多发生在股骨下端和胫骨上端，个别肿瘤如软骨瘤好发于手骨，骨瘤好发于颅骨和颌骨，骨巨细胞瘤除股骨与胫骨外，也好于椎体，骶骨和桡骨。

恶性肿瘤中，骨肉瘤最多，其次为软骨肉瘤，纤维肉瘤，尤文肉瘤，恶性骨巨细胞瘤，脊索瘤，恶性淋巴瘤，恶性纤维组织细胞瘤，其余甚少见，个别肿瘤如尤文肉瘤则好发于骨盆，骨髓瘤好发于躯干骨，脊索瘤好发于骶骨，颅骨底部。

瘤样病变中，纤维异样增殖症占首位，其次为孤立性骨囊肿，嗜酸性肉芽肿，动脉瘤样骨囊肿。好发部位也以股骨和胫骨较多见，其次为肱骨，颅骨，颌骨等。

良恶性骨肿瘤的不同特性有以下方面：

1 疼痛：疼痛是恶性骨肿瘤的重要症状，疾病开始时为间歇性，后来发展为持续性，夜间明显。晚期疼痛加重，影响工作，休息和睡眠，需服用强镇痛剂。良性肿瘤病程缓慢，疼痛不重或没有疼痛。

2 生长速度：逐渐长大的包块是诊断骨肿瘤的依据。良性肿瘤包块生长速度缓慢，常不被发现，偶然被查出却说不出最初开始的时间。肿大的包块对周围组织影响不大，对关节活动很少有障碍。恶性骨肿瘤生长迅速，病史短，增大的肿瘤可有皮温增高和静脉曲张，位于长骨骨端，干 骺端者可有关节肿胀和活动受限。

3 病理性骨折：轻微外伤引起病理性骨折常是良性骨肿瘤的首发症状，也可是恶性骨肿瘤，骨转移癌的常见并发症。和单纯外伤骨折一样具有肿胀，疼痛，畸形和异常活动。

4 全身症状：恶性骨肿瘤的晚期可有贫血，消瘦，食欲不振，体重下降，发热等。远处转移多数为血行转移，偶见淋巴结转移。良性骨肿瘤则无上述特点。

3、哪些体检项目能发现早期癌症呢？？

　　1、内镜检查是确诊早期消化道肿瘤的较有效方法

内镜检查一般指的是胃镜和肠镜检查，尤其是肠镜，很多人担心检查过程中的痛苦或发生意外情况而产生抵触情绪。殊不知，在临床筛查中，肠镜等内镜检查是较有效、较理想的诊断方法。因为在检查过程中，医生肉眼可直接观察肠道有没有异常，如果发现病变部位，医生用肠镜前端特有的活检钳钳取组织做活检，通过病理检查及早确诊是否为恶性病变，能有效的发现早期无症状的消化道肿瘤。随着医疗技术的不断提高，肠镜管道的直径相比从前有所缩小，并且材质也更加柔软，检查时的疼痛程度并没有我们想象中那么高。如果对肠镜检查的耐受性不好，目前很多医院也开展无痛肠镜，能够很好地减轻甚至消除患者的痛苦。

2、低剂量螺旋CT与普通胸片的区别

肺癌常规体检中，一般都有胸片检查这一项，它可以发现一些肺、心脏、纵膈和胸膜的病变，但胸片几乎无法发现直径1厘米以下的早期肺癌病灶，所以通过胸片发现肺癌早期病变的漏诊率较高。与传统胸片相比，低剂量螺旋CT检查在发现早期肺癌方面优势明显，能够发现1厘米以下的小结节，大大提高了早期肺癌的检出能力，并且辐射剂量也没有常规CT那么大，对肺癌高危人群来说是一项不错的选择。研究证实，在肺癌高危人群中开展低剂量螺旋CT筛查可降低约20%的肺癌死亡率和7%的总体死亡率，对发现早期肺癌具有重要意义。

3、什么叫乳腺钼靶?

提起乳腺癌的筛查手段，想必很多人都听到过钼靶，而大多数人都被这个看起来高大上的名字给镇住了，这个检查怎么做?是不是很贵?是萦绕在大家心中常见的问题，今天就让我们来认识到底什么是钼靶检查。

其实，通俗来说，乳腺钼靶就是乳房X线检查，是发现早期无症状乳腺癌的权威手段之一，是专门被证明能通过早期发现乳腺癌而降低死亡风险的筛查手段。因此，建议40～45岁以上的女性每1～2年进行一次钼靶结合B超检查，减少漏诊的可能性。

4、肿瘤标记物检测是怎么一回事?

很多人在日常生活中，从网络、媒体、医院周边发放的小广告等途径，以为“一滴血可以查出癌症”，这里面提到的概念就是肿瘤标记物检测。其实，这种说法是非常不可靠的。肿瘤标记物是由肿瘤组织自身产生，反映肿瘤存在和生长的一类生化物质，在医院通过抽血即可化验，主要有癌胚抗原、糖类抗原、天然自身抗原、细胞角蛋白以及肿瘤相关的酶、激素、某些癌基因等，在临床诊疗中往往作为辅助的参考指标，帮助临床医生判定肿瘤的生物学特点和疾病阶段，但并不是确诊癌症的根本标准。很多人在化验单上看到数值后面的箭头就很紧张，担心是不是化验结果超出正常范围就得癌症了，其实未必结果就是恶性肿瘤。

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4、请问这种症状是第12肋骨肿瘤还是肋间神经炎?

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5、我今天去医院拍了胸片发现在肋骨下面有一块黑影好像是胃的部位请向是肿瘤吗？

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