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骨肿瘤影像学诊断流程

发布时间:2020-12-12 21:14:06

1、骨软骨瘤的影像诊断要点?

影像学表现

(1)X 线表现

①好发于长管状骨的干骺端;

②骨性基底自母骨骨皮质向外延伸的骨性赘生物,背离关节生长,内可见骨小梁,且与正常的母骨结构相连续;

③顶端略膨大,呈菜花状或丘状隆起;

④软骨盖帽在 X 线片上不显影,当软骨帽钙化,呈点状、环形或半环形致密影。

(2)CT 表现

①骨性基底的骨皮质和骨松质均为母体骨相延续,表面有软骨覆盖;

②软骨帽边缘多光整,其内可见点状或环状钙化;

③增强扫描病灶无明显强化。

2、影像诊断:胸骨及双侧胸锁关节未见明显骨折。 右侧第一前肋肿大,考虑骨肿瘤或肿瘤样病变伴病理性骨折较

就是说有骨肿瘤可能性大。

3、骨肉瘤的基本X线表现及较特异诊断征象

X

4、良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点是什么

(1)生长情况:良性生长缓慢,不侵及临近组织,但可引起压迫移位,无转移。恶性生长迅速,易侵及临近软组织,有转移。
(2)局部骨变化:良性呈膨胀性改变,边界清晰锐利,骨皮质变薄完整,破坏区周围反应性骨硬化。恶性呈浸润性骨破坏,边缘模糊,无硬化,骨皮质无膨胀,虫蚀状破坏、中断,有瘤骨。
(3)骨膜增生:良性一般无骨膜增生,病理骨折后可出现,骨膜新生骨连续,无破坏、中断。恶性多形态的骨膜增生,并可被骨瘤破坏、中断形成袖口征。
(4)软组织改变:良性多无肿胀及肿块影。恶性软组织块影边缘多模糊不清,其内可有瘤骨或钙化。
我是学影像的,希望回答能够帮到你。

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