1、浆细胞性骨髓瘤是怎么回事
多发性骨髓瘤(浆细胞性骨髓瘤;骨髓瘤病)是一种进行性的肿瘤性疾病。其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B 淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M 蛋白)过度生成,极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出现各种细菌性感染。发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄>40岁。
2、什么叫癌转移,癌与肉瘤转移有规律吗?
恶性瘤细胞从“母体”上脱落下来之后,沿着各种途径,达到新的脏器或淋巴结,在那里生根,长出一个与原先部位肿瘤相同类型的肿瘤,则称为转移。如骨肉瘤转移至肺,甲状腺乳头状癌转移至淋巴结等。
癌与肉瘤在早期阶段,转移途径完全不同,癌是以淋巴道转移为主,肉瘤以血道转移为主。因此,患者也需要注意这些问题。如果患了骨肉瘤,则自己就要注意经常检查肺脏,看有否转移的可能性。患有胃癌要注意有否淋巴结转移之可能性。
血道转移是90%肿瘤转移的途径,癌转移的主要途径是肿瘤血管。必须切断肿瘤血管 才能有效防止转移。现在美国已经采用新的肿瘤的治疗原则,美国政府开始认识到阻断肿瘤血管的重要性,美国食品与药品监督管理局(FDA)明确规定:第一,肿瘤临床医师在对病人进行手术、放化疗的同时,要辅以“肿 瘤血管抑制剂”,杜绝在临床治疗期间的快速转移;第二,对于无法实施手术或放化疗治疗的危重晚期病人,应施以“肿瘤血管抑制剂”;第三,实施完手术、放化疗的病人,要及时应用“肿瘤血管抑制剂”,阻止肿瘤的复发和转移。这一规定,使美国确立了除手术、放疗、化疗三大传统疗法之外的第四大新疗法“肿瘤血管阻断疗法”。
如今美国癌症治疗取得了显著效果。目前美国肿瘤病人的五年生存率已高达81%!
3、骨髓瘤淋巴细胞占32%,浆细胞占17%骨髓瘤哪一期?
分期
Durie和Salmon分期标准
(1975年)
ISS国际预后分期标准
(2005年)
修订的R-ISS国际预后分期标准
(2015年)
Ⅰ
符合下述4项:
⑴血红蛋白>100g/L
⑵血清钙正常
⑶无骨质破坏
⑷M蛋白水平
IgG<50g/L
IgA<30g/L
尿轻链<4g/24h
血清β2微球蛋白<3.5mg/L
白蛋白≥35g/L
符合ISS分期Ⅰ的标准;
和乳酸脱氢酶正常;
和iFISH检查正常(需符合3条)
Ⅱ
既不符合Ⅰ期又不符合Ⅲ期
1期和3期之间
介于R-ISS的Ⅰ和Ⅲ期之间
Ⅲ
符合下述一项或一项以上:
⑴血红蛋白<85g/L
⑵高钙血症
⑶进展性溶骨病变
⑷M蛋白水平:
IgG>70g/L
IgA>50g/L
尿轻链>12g/24h
血清β2微球蛋白≥5.5mg/L
符合ISS分期Ⅲ的标准;
或合并乳酸脱氢酶增高;
或合并iFISH检查异常显示为高危,即染色体17p13缺失,和/或t(4;14)和/或t(14;16)(需符合2条)
亚组标准
A组肾功能正常(血肌酐<2.0mg/dL)
B组肾功能不正常(血肌酐≥2.0mg/dL)
R-ISS:修订的国际预后分期;FISH:荧光原位杂交技术;iFISH:指用CD138(一种骨髓瘤细胞阳性表达的标志)磁珠筛选后的中期FISH,筛选后的FISH较普通FISH检测的阳性率高。
4、肺部软骨瘤切除,会淋巴结转移吗
软骨瘤为常见的良性骨肿瘤,一般是不会转移的。边界清晰,内部回声欠均匀,考虑是淋巴增生,应该不会是转移,建议近期去复查一次
5、我得了高分化骨肉瘤,做了全膝关节置换,手术后半个月出现的,请问这个报告是否意味着转移,或者淋巴结因
有痛感一般多考虑炎症。不过建议淋巴结穿刺涂片检查。
6、食道癌检查浅表淋巴细胞未扪及明显肿大,是什么意思?如果已经转移,但是淋巴没有,只有骨肿瘤,吞咽困难
你描述的情况,是通过检查后,没有发现异常的描述。这个年龄重点看是什么症状,排除一些病症,给予对症治疗就好。通常不会有明显的器质性疾病。
7、b淋巴细胞和骨髓瘤细胞融合体现了什么
考点:单克隆抗体的制备过程
专题:
分析:单克隆抗体是由单个B淋巴细胞进行无性繁殖形成的细胞系所产生出的化学性质单一、特异性强的抗体.细胞来源有B淋巴细胞:能产生特异性抗体,在体外不能无限繁殖;骨髓瘤细胞:不产生专一性抗体,体外能无限繁殖;杂交瘤细胞的特点:既能大量增殖,又能产生特异性抗体.
解答: 解:A、骨髓瘤细胞不能产生专一性抗体,但在体外能无限繁殖,A错误;
B、B淋巴细胞只有在抗原的刺激下才能增殖分化形成效应B细胞,才能产生特异性抗体,B错误;
C、骨髓瘤细胞可以无限增殖,但不能产生抗体,C错误;
D、B淋巴细胞可以产生抗体,但不能无限增殖,骨髓瘤细胞可以无限增殖,D正确.
故选:D.
点评:本题考查单克隆抗体的制备,意在考查考生的识记能力和理解所学知识要点,把握知识间内在联系的能力;能运用所学知识,对生物学问题作出准确的判断.
8、B淋巴细胞与骨髓瘤细胞融合,用什么培养基
五种细胞,分别是单独的B淋巴细胞和骨髓瘤细胞,B淋巴细胞和骨髓瘤细胞自身融合的细胞以及实验所要得到的B淋巴细胞和骨髓瘤细胞杂交体。
希望对你能有所帮助。