1、多发性骨髓瘤与骨松的鉴别诊断？
多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤，可以累及血液，骨质，肾脏等多个脏器。骨髓瘤的X线表现可以是骨质疏松，骨折等。所以，骨质疏松只是骨髓瘤的一个X线表现，需要进一步检查免疫球蛋白，骨穿，血尿常规等检查，才能判断是否多发性骨髓瘤。
2、请教骨结核与骨肿瘤的鉴别诊断
通常增强CT能看出来
恶性骨肿瘤的CT表现 归纳为：(1)多数肿瘤的病变区与正常骨界面不清，而范围较广泛。(2)多数病变区内髓腔被瘤细胞充填，界面不清。(3)骨膜反应明显，如葱皮样及与骨皮质界面不清的放射状骨针改变，严重时与皮质难以区分。(4)骨肿瘤向周围扩展、延伸累及软组织，使周围软组织肿胀、脂肪间隙消失，并可见到肿瘤组织以块状向软组织内延伸，与软组织界面不清，增强扫描可见周围血管呈网状增加。(5)部分病例可见瘤细胞超越关节面的软骨板，波及关节与邻近骨骼。(6)增强扫描多呈较明显的不均匀或均匀强化。(7)病变部位多有压痛并触及较硬的肿块。
3、骨巨细胞瘤诊断要考虑哪些内容
骨巨细胞瘤诊断X线表现为纯溶骨性表现，膨胀性生长，骨皮质变薄。进展期，病变突破骨皮质，但无骨膜反应。通常血供丰富。CT明确肿瘤范围，骨皮质破坏情况。肿瘤组织密度通常介于20~70Housefield单位，如低于此值，高度怀疑动脉瘤样骨囊肿。MRI能够明确肿瘤软组织范围。T2加权，肿瘤组织呈高信号，类似血肿。骨巨细胞瘤的鉴别诊断骨巨细胞瘤鉴别诊断1) 骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿。骨巨细胞瘤鉴别诊断2) 软骨母细胞瘤、软骨粘液样欠维瘤。骨巨细胞瘤鉴别诊断3) 巨细胞肉芽肿。骨巨细胞瘤鉴别诊断4) 嗜酸性肉芽肿。骨巨细胞瘤鉴别诊断5)非骨化性欠维瘤。骨巨细胞瘤鉴别诊断6) 高分化中央型骨肉瘤。以上对骨巨细胞瘤的诊断和鉴别诊断常识做了详细的介绍，潍坊市肿瘤医院是专业的肿瘤治疗医院，在骨巨细胞瘤治疗方面采用绿色综合疗法，采用中西医结合的治疗优势，一方面达到很好的治疗疗效，一方面减症去毒，使患者能够早日康复。
4、良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点是什么
（1）生长情况：良性生长缓慢，不侵及临近组织，但可引起压迫移位，无转移。恶性生长迅速，易侵及临近软组织，有转移。
（2）局部骨变化：良性呈膨胀性改变，边界清晰锐利，骨皮质变薄完整，破坏区周围反应性骨硬化。恶性呈浸润性骨破坏，边缘模糊，无硬化，骨皮质无膨胀，虫蚀状破坏、中断，有瘤骨。
（3）骨膜增生：良性一般无骨膜增生，病理骨折后可出现，骨膜新生骨连续，无破坏、中断。恶性多形态的骨膜增生，并可被骨瘤破坏、中断形成袖口征。
（4）软组织改变：良性多无肿胀及肿块影。恶性软组织块影边缘多模糊不清，其内可有瘤骨或钙化。
我是学影像的，希望回答能够帮到你。