原发性骨肿瘤最好发于

1、我姐姐今年60岁，得了原发性骨髓瘤，现在医生让服用雷利度胺和马法兰。一是这要哪儿能买到？

你好!
到专门的血液病医院或有血液科的大医院一般都能买得到,雷利度胺买不到可改用沙利度胺,还可以选择VAD方案,VCR0.4mg/d 4天,ADR9mg/m2 d 4天,Dex40mg/d 1-4天 9-12天 17-20天。

2、原发性和多发性骨髓瘤有什么区别

原发性骨髓瘤约占骨髓瘤的3%。病变仅侵犯骨骼的某个局部部位，产生局部疼痛。多数患者无贫血、高血钙及肾功能不全。约1/4患者血清或尿中的M蛋白含量较一般低（＜15g/L）。正常的免疫球蛋白不受抑制。骨髓未侵及的部位浆细胞数不增多。诊断依靠局部的组织学诊断证实，X线检查可有局部骨骼变化，但无全身性骨骼破坏。局部病变治疗后，血清及尿M蛋白消失。
多发性骨髓瘤并发症
1、肾病：
肾脏损害是MM的重要临床表现之一。MM患者常有蛋白尿、镜下血尿、低蛋白血症、水肿以及肾功能不全、贫血等表现，易与“慢性肾小球肾炎”、“肾病综合征”混淆，而被误诊。
鉴别肾脏疾病(肾炎、肾病等)与MM并不困难，关键在于临床医师能否想到MM的可能性。如果临床医师想到MM是引起肾脏损害的疾病之一并保持警惕，尤其遇到老年患者有肾脏损害的同时还有骨骼疼痛或与肾功能不全并不平行的贫血(肾性贫血与肾功能不全程度平行)时，进行有关MM检查如骨髓穿刺和 (或)骨髓活检、蛋白电泳和(或)免疫电泳、骨X线检查等，即可发现有无骨髓瘤细胞、M成分、溶骨性损害，而确定或排除MM。一般而言，当出现肾脏损害时，MM已不处于疾病早期，进行上述检查当可明确诊断而避免误诊。
2、.原发性巨球蛋白血症：
此病的特点是血清中出现大量单克隆免疫球蛋白IgM，骨髓中有淋巴浆细胞样细胞(lymphoplasmacytoid cell)增生、浸润。
以上向大家讲解了骨髓瘤需与那些疾病鉴别，大家若是出现上述症状一定要及时就医，防患于未然。疾病早期病情较轻，是最佳治疗时期，大家应树立战胜疾病的信心，及时有效控制病情发展。

3、肾结石是怎么引起的呢？

由于蛋白质过量，草酸积存过多 ，脂肪摄取太多或者嘌呤代谢失常导致的。 可以采用碎石治疗、开放式手术治疗、运动治疗。  

肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚集，最终形成结石。在这一过程中，尿晶体物质过饱和状态的形成和尿中结晶形成抑制物含量减少是最重要的两个因素。

1、蛋白质过量

通过分析肾结石的成分，发现草酸钙占87.5%。如此大比例的草酸钙来源于除了甘氨酸和羟脯氨酸外，蛋白质还可以通过肠道功能促进钙的吸收。如果经常吃太多高蛋白食物，肾脏和尿液中的钙、草酸和尿酸含量一般会增加。

2、尿中结晶形成的抑制物减少

正常尿液中的一些物质可以抑制晶体的形成和生长，如焦磷酸抑制磷酸钙晶体的形成，粘蛋白和柠檬酸抑制草酸钙晶体的形成，尿液中这些物质减少就会形成结石。

3、草酸积存过多

草酸在体内的积累是导致肾结石和尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、土豆、李子、橙子、西红柿、竹笋等。人们普遍喜欢吃，是草酸含量高的食物。

4、过饱和状态的形成

可见尿量太小，尿中某些物质的绝对排泄量太大，如钙、草酸、尿酸、胱氨酸、磷酸盐等。

5、脂肪摄取太多

摄入更多的体脂必然会增加，从而减少肠道中可以结合的钙，从而导致草酸盐的吸收增加。如果出现排泄功能衰竭，如多汗、少喝水、少尿尿，这种情况下很可能形成肾结石。

6、嘌呤代谢失常

动物内脏、海鲜、花生、豆类、菠菜等。都含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后被代谢，其代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促进尿液中草酸盐沉淀。

7、成核作用

同质成核是指晶体的结晶。以草酸钙为例，过饱和时，这两种离子形成晶体，离子浓度越高，晶体越多。

8、糖分太高

糖是人体重要的营养物质，应该定期补充，但一次增加过多，尤其是乳糖，会为结石的形成创造条件。

肾结石治疗方法

肾脏是人体非常重要的器官。和人体其他器官一样，在人体正常的生理功能运行和循环中起着不可替代的作用。大家都知道肾结石有很多治疗方法。让我们来看看肾结石的治疗方法。

1、碎石治疗

适应症体外冲击波碎石术已广泛应用于临床，取得了满意的效果，特别是对直径1.5cm左右的单个结石，随着体外冲击波碎石术经验的成熟，已用于治疗鹿角形结石和一些特殊结石，如肾盏结石、蹄形肾结石、多发性大结石等。

2、开放式手术治疗

非开放手术碎石技术，如输尿管肾盂碎石术和经皮肾镜取石术，在临床上得到广泛应用，取得了良好的效果。对于上述非开放手术、药物治疗和体外超声碎石无效或禁忌的患者，以及一些复杂的结石，如鹿角大、一些多发性结石或肾盂肾盏管腔狭窄的结石，并发严重梗阻，引起急性尿漏，严重感染时仍建议开放手术治疗。

3、运动治疗

肾上极结石、输尿管上段结石、膀胱结石患者：15分钟后，双脚原地跳5分钟以上，输尿管中段结石患侧单脚跳，输尿管下段结石健侧单脚跳。中极肾结石：侧卧为宜，患侧平卧。肾下极和下盏结石：以上方法均不能应用，患者应始终采用倒立或髋膝位(俯卧床上，臀部抬高，头放低)。一些医生专门发明了倒置床来治疗一些结石。

4、一般治疗

(1)多喝水，尽可能将每日尿量保持在2-3L。

(2)急性肾绞痛时，可用解痉药止痛。

(3)药物碎石。

4、1.骨髓增殖性疾病不包括： A B C D A. 真性红细胞增多症 B. 多发性骨髓瘤 C. 原发性血小板增多症 D. 骨髓

ABCCDBC

5、原发性骨髓瘤的发病率是多少

你好
多发性骨髓瘤的发病率不高，一般在疾病初期大多被误诊。诊断主要依据临床表现、血常规、骨穿、生化等。
诊断为多发性骨髓瘤，治疗应用中西医结合治疗效果最好。