1、请教骨结核与骨肿瘤的鉴别诊断
通常增强CT能看出来
恶性骨肿瘤的CT表现 归纳为：(1)多数肿瘤的病变区与正常骨界面不清，而范围较广泛。(2)多数病变区内髓腔被瘤细胞充填，界面不清。(3)骨膜反应明显，如葱皮样及与骨皮质界面不清的放射状骨针改变，严重时与皮质难以区分。(4)骨肿瘤向周围扩展、延伸累及软组织，使周围软组织肿胀、脂肪间隙消失，并可见到肿瘤组织以块状向软组织内延伸，与软组织界面不清，增强扫描可见周围血管呈网状增加。(5)部分病例可见瘤细胞超越关节面的软骨板，波及关节与邻近骨骼。(6)增强扫描多呈较明显的不均匀或均匀强化。(7)病变部位多有压痛并触及较硬的肿块。
2、关于骨肿瘤的判断问题？非常着急，还有什么办法能检查出是到底那里是原发灶
做了很多辅助检查都提示是消化道肿瘤转移来的,可是就是找不到原发病灶,还有只能姑息治疗了，化疗+放疗 现在骨头做手术了吗？最好是手术后，送病理
3、肿瘤和瘤样病变有什么区别？
举例说明 (一)卵巢肿瘤 良性肿瘤(均为单侧)。1.囊性肿瘤7例：1例浆液性囊腺瘤呈单房；2例粘液性囊腺瘤呈多房或多囊；另4例为囊性畸胎瘤，囊内见钙化或牙齿影及实性斑片状影，3例含脂肪成分，1例有少量腹水。7例囊性肿瘤光滑而薄壁和间隔均有轻度增强。2.实性肿瘤2例：纤维上皮瘤和卵泡膜瘤各1例。前者分叶含众多钙化，有明显增强，有少量腹水；后者未见增强。
原发性恶性肿瘤(2例为双侧)：1.囊实性肿瘤7例，其中以囊性为主4例，以实性成份为主3例；包括3例囊腺癌、3例子宫内膜样癌和1例透明细胞癌。2.实性肿瘤1例，为未分化癌，呈分叶状。
转移癌(3例双侧性)：1.囊实性肿瘤3例。2.实性肿瘤2例。
13例囊实性恶性肿瘤，CT显示不规则实性多房或多囊状，厚薄不均的瘤壁和实性成分均明显增强。5例见盆腔内肿大淋巴结，4例见腹水，9例邻近组织结构受侵，表现为子宫直肠失去正常形态，腹膜见增厚。
(二)肿瘤样病变 1.卵巢囊肿：单纯囊肿2例，直径＜5 cm。黄素囊肿2例，大者11.0 cm×18.0 cm，囊壁菲薄光滑无增强。2.子宫内膜异位囊肿11例(1例双侧)，囊内CT值21 Hu～38 Hu，无增强，囊壁明显增强，厚约2 mm～4 mm。大多数呈类园形。
4、骨肿瘤的症状有哪些?
“骨肿瘤的症状常见如下：1.肿块：肿胀或肿块位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早，可触及骨膨胀变形，常伴有疼痛；2.疼痛：为骨肿瘤早期出现的主要症状，病初较轻，呈间歇性，随病情的进展，疼痛可逐渐加重，发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠；3.功能障碍：骨肿瘤后期，因疼痛...”
5、骨肿瘤的特征是什么?
骨肿瘤早期往往无明显的症状，即使有轻微的症状也容易被忽略。随着疾病的发展，可以出现一系列的症状和体征，其中尤以局部的症状和体征更为突出。具体的临床表现因疾病的性质、部位以及发病的阶段不同而有较大的差异，常见有：
（1）疼痛：这是骨肿瘤早期出现的主要症状，一般在开始时较轻，并往往呈间歇性，随症病情的进展，疼痛可逐渐加重增剧，且由间歇性发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。其疼痛可限于局部，也可以向远处放射。
（2）肿胀或肿块：一般在疼痛发生了一定的时间后才会出现，位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早些，可触及骨膨胀变形。如肿瘤穿破到骨外，可产生大小不等，固定的软组织肿块，表面光滑或者凹凸不平，并常于短期内形成较大的肿块。
（3）功能障碍：骨肿瘤后期，因疼痛肿胀而患部功能将受到障碍，病情发展迅速则功能障碍症状更为明显，可伴有相应部位肌肉萎缩。
（4）压迫症状：向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤，可压迫脑组织和鼻险，因而出现颅脑受压和呼吸不畅的症状；盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱，产生排便及排尿困难；脊椎肿瘤可压迫脊髓而产生瘫痪。
（5）畸形：因肿瘤影响肢体骨骼的发育及坚固性而合并畸形，以下肢为明显，如髋内翻，膝外翻及膝内翻。
（6）病理性骨折：肿瘤部位只要有轻微外力就易引起骨折，骨折部位肿胀疼痛剧烈，脊椎病理性骨折常合并截瘫。
（7）全身症状：骨肿瘤在早期时一般无明显的全身症状，后期由于肿瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，因而可出现一系列全身症状，如失眠烦躁，食欲不振，精神萎靡，面色常苍白，进行性消瘦、贫血、恶病质等。
6、骨肿瘤与瘤样病变的USG特点有哪些?
您好，放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失；对于晚期肿瘤患者，放射治疗效果并不完好。同时病人体质较差，年龄偏大，继续放疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡，建议采取中药治疗
7、骨肿瘤是什么病？
您好！骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤，是常见病。同身体其它组织一样，其确知切病因不明；骨肿瘤有良性，恶性之分，良性骨肿瘤易根治，预后良好，恶性骨肿瘤发展迅速，预后不佳，死亡率高，至道今尚无满意的治疗方法。恶性骨肿瘤可以是原发的，也可以是继发的，从体内其它组织或器官的恶性肿瘤经版血液循环，淋巴系统转移至骨骼或直接侵犯骨骼。还有一类病损称瘤样病变，肿瘤样病变的组织不具有肿权瘤细胞形态的特点，但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性，一般较局限，易根治。长春三甲综合医院都有这项治疗。