颞颌骨肿瘤

1、怎样来区别颞下颌关节紊乱综合症和下颌骨错位！

你好,这不是错位，这是颞下颌关节紊乱症,颞下颌关节（耳朵和下巴之间突出部分）功能紊乱是由于外伤、劳损以及无菌性炎症等原因引起的颞下颌关节组织之间的功能失常，常发生于一侧，也可累及两侧。患者常出现单侧或双侧颞下颌关节处慢性疼痛，疼痛可向耳后放射，张口活动受限，并出现局部牵拉性疼痛，颞下颌关节运动时常出现关节脆响，而且常因嚼硬物、打呵欠、受寒而加重。 后面你说的错位 是由于暴力 或者其他的病因 引起的 请问你是否有过暴力史 被打? 被撞?或者? 追问： 我没有受过 暴力史 被打 被撞 或者 就是想说话的时候 下颌骨 往左边别了一下，别回来就不怎么张的开嘴了，嘴是能吃饭但张得不是很大 所以我也很疑惑！ 回答： 这个病就明确了 实际上是 颞下颌关节炎 症.患者常常会觉得嘴无法自由 张合 ,尤其不能张大.所以吃饭无法咀嚼.有条件的话应去好的口腔医院就诊,而不要延误时机.医院一般会针对性地帮你 消炎 ;重的话还会采取很专业的手段,如上 颞下颌 托等等来辅助治疗,帮你恢复.记住,一定到医院去.

2、得了颞下颌骨紊乱病，主要症状是，关节弹响，面部肌肉乏力，肌松弛，牙齿咬合不能对齐，颧骨不对称

患者你好，这种病一般临床无特效治疗办法。手术也难以痊愈。回
而主要是靠患者自己注意答：
1.如果你不说话的时候上下排牙齿是挨着的话，我只能说，不得颞下颌关节紊乱综合症才怪。因为颞下颌关节只要是滑进关节窝就是紧张的。所以说，在不说话的时候，应该上下排牙齿微微分离，大概2-5MM，然后舌头前面部分抵住上颚。一开始肯定不习惯，久而久之就好了。这可是颞下颌关节的标准休息姿势。
2.注意不要太多让自己的颞下颌关节弹响，因为弹响多了，骨质就会破坏，渐渐就不是弹响了，就会有杂音，连续碎裂音或者多段弹响。这样就成了不可复紊乱了。所以尽量不要弹响，然后不要咬太硬的东西，另外嘴巴不要张大了，还有就是尽量用没有弹响或者弹响轻的一侧吃东西。

就是这样，坚持一段时间，我保证，顶多一个月，症状减轻，越到后面越轻。其他办法不用想了。做多少次理疗都不如注意我上面说的两点。我是学医的，请相信我。
祝你早日痊愈。

3、> 颞颌关节疾病会影响颌骨发育么会不会造成脸不对称

我也有颞下颌关节疼痛

4、颞颌关节综合症

颞颌关节综合症
临床表现
不同病因所致的临床表现不一。颞颌关节功能紊乱者证见张口时关节区疼痛，进食、咀嚼或说话时耳前发出弹响声，张口受限或偏斜，多有咀嚼硬物、打呵欠、拔牙等受伤史。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
颞颌关节强直者的主要症状是张口受限，儿童期此病者可出现颈部后缩，偏向患侧，面下部尖削，面部不对称，患侧丰满，健侧扁平，下颌牙齿呈扇形分离形成特殊的畸形面容。
口腔及面部感染者因冠周炎，牙槽脓肿，颌骨骨髓炎，颌面部蜂窝组织炎引起咀嚼肌肉的反射性痉挛，张口障碍，牙关紧闭，炎症消退后症状亦随之消失。
口腔及面部的恶性肿瘤早期可出现程度不同的张口障碍。突然出现的牙关紧闭，有可能是破伤风的症状表现。颌骨骨折、颧弓骨折的骨折片移位可使下颌骨运动受限。
注意事项和治疗
本病的治疗原则：由于本病的病因和发病机理尚未完全明了，在治疗上还缺乏根治的方法。

　1.嘬藤灸是治疗颞颌关节 炎的好药，它的药物成份透过表皮逐渐渗透至骨关节深层，人体骨质神经复杂，致病因素极多，一般药物只能治其一，不治其二，这是风湿、骨病久治不愈、反复发作的根本原因。嘬藤灸采用五位一体疗法，深层、全面治疗，是世界上唯一一个特效治疗风湿、骨病的生物新药，它能快速穿透骨质组织结构，彻底清除深层的致病因子，温经活络、祛风散寒，溶解突出和增生的骨质，使风湿、骨病彻底康复，不再反复发作。
2.避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤。纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。

5、颞下颌关节紊乱综合征的鉴别诊断

由于很多其他疾病也常常出现上述三个主要症状，因此必须与以下疾病作鉴别：
1.肿瘤
颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭，因为肿瘤在深部不易被查出，而误诊为颞下颌关节紊乱综合征，甚至进行了不恰当的治疗，失去了肿瘤早期根治的良机。因此，当有开口困难，特别是同时伴脑神经症状或其他症状者，应考虑是否有以下部位的肿瘤：①颞下颌关节良性或恶性肿瘤，特别是髁状突软骨肉瘤。②颞下窝肿瘤。③翼腭窝肿瘤。④上颌窦后壁癌。⑤腮腺恶性肿瘤。⑥鼻咽癌等。
2.颞下颌关节炎
（1）急性化脓性颞下颌关节炎 关节区可见红肿，压痛明显，尤其不能上下对咬，稍用力即可引起关节区剧痛。
（2）类风湿性颞下颌关节炎 常伴有全身游走性，多发性关节炎，尤以四肢小关节最常受累，晚期可发生关节强直。
3.耳源性疾病
外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼，仔细进行耳科检查不难鉴别。
4.颈椎病
可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛，容易误诊。但疼痛与开口和咀嚼无关，而常常与颈部活动和姿势有关。有的可有手的感染和运动异常。X线片可协助诊断颈椎有无骨质变化，以资鉴别。
5.茎突过长症
除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外，常常在开口、咀嚼时引起髁状突后区疼痛以及关节后区，耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查容易确诊。
6.癔病性牙关紧闭
癔病性牙关紧闭如和全身其他肌痉挛或抽搐症状伴发，则诊断比较容易。此病多发于女青年，既往有癔病史，有独特的性格特征，一般在发病时有精神因素，然后突然发生开口困难或牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示（用其他治疗法结合语言暗示）常能奏效。

6、什么是颞下颌关节紊乱中综合症

颞下颌关节紊乱综合征
※※概述
颞下颌关节紊乱综合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome）?是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。

※※诊断
根据病史，存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有：①X线平片（关节薛氏位和髁状突经咽侧位），可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。②关节造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少），可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来，不少学者应用关节内窥镜检查，可发现本病的早期改变，如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型，治疗方法各异。因此，应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。

※※治疗措施
具体的治疗措施有：

1．矫正咬合关系由口腔专科检查治疗

2．封闭疗法可用0.25－0.5％普鲁卡因3～5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点，垂直进针，深度约2.5～3cm，回抽无血时注药。常用于张口过大的病员。

3．氯乙烷喷雾配合按摩，可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状，间断喷射，配合按摩，防止冻伤。并要注意保护眼、耳，远离火源。

4．针刺疗法取穴：下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。

5．超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。

治疗的同时，要纠正不良习惯（如单侧咀嚼），并防止张口过大等。

※※病因学
颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。

1．创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。

2．咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。

3．全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急燥、精神紧张、容易激动等情况。此外，有的病员有风湿病史，有的发病与受寒有关。

※※临床表现
颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

※※鉴别诊断
由于很多其他疾病也常常出现上述三个主要症状，因此必须与以下诸疾病作鉴别：

1.肿瘤

颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭，因为肿瘤在深部不易被查出，而误诊为颞下颌关节紊乱综合征，甚至进行了不恰当的治疗，失去了肿瘤早期根治的良机。因此，当有开口困难，特别是同时伴发育脑神经症状或其他症状者，应考虑是否有以下部位的肿瘤：①颞下颌关节良性或恶性性肿瘤，特别是髁状突软骨肉瘤。②颞下窝肿瘤。③翼腭窝肿瘤。④上颌窦后壁癌。⑤腮腺恶性肿瘤。⑥鼻咽癌等。

2.颞下颌关节炎

①急性化脓性颞下颌关节炎（acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint），关节区可见红肿，压痛明显，尤其不能上下对，稍用力即可引起关节区剧痛。②类风湿性颞下颌关节炎（rheumatoid arthritis of temporomandibular joint），常常伴有全身游走性，多发性关节炎，尤以四肢小关节最常受累，晚期可发生关节强直。

3.耳源性疾病

外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼，仔细进行耳科检查当不难鉴别。

4.颈椎病

可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛，容易误诊。但疼痛与开口和咀嚼无关，而常常与颈部活动和与姿势有关。有的可有手的感染和运动异常。X线片可协助诊断颈椎有无骨质变化，以资鉴别。

5.茎突过长症

除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外，常常在开口、咀嚼时可引起髁状突后区疼痛以及关节后区，耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查，容易确诊。

6.癔病性牙关紧闭（hysterical trismus）

癔病性牙关紧闭如和全身其他肌痉挛或抽搐症状伴发，则诊断比较容易。此病多发于女青年，既往有癔病史，有独特的性格特征，一般在发病有精神因素，然后突然发生开口困难或牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示（用其他治疗法结合语言暗示）常能奏效。

7.破伤风牙关节紧闭（totanic trismus）

破伤风是由破伤风杆菌引起的一种以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征的急性特异性感染。由于初期病症可表现为开口困难或牙关紧闭而来口腔科就诊，应与颞下颌关节紊乱综合征作鉴别，以免延误早期治疗的时机。破伤风牙关紧闭一般都有外伤史。痉挛通常从咀嚼肌开始，先是咀嚼肌少许紧张，即病员感到开口受限；继之出现强直性痉挛呈牙关紧闭；同时还因表情肌的紧缩使面部表情特殊，形成“苦笑”面容并可伴有面肌抽搐。

7、颌骨肿了怎么办

颞颌关节炎症必须先有影像学检查后确定是关节盘问题还是下颌骨骨性问题内，然后才可确定是手容术还是封闭，还是做颌垫，但其肿的可能性很小，如果是肿了有可能是其他问题，你还是先上传照片或自己做热敷，或及时就以为好

8、颞颌关节炎的症状有哪些？这病严重吗

颞颌骨关节炎的症状
(1)关节弹响 绝大多数都有关节弹响存在，单侧多见，有的伴有疼痛。
(2)关节疼痛 主要表现在开口和咀嚼运动时关节周围肌肉群的疼痛，不红肿。疼痛的性质为隐痛、钝痛或短暂刺痛，在关节处可有压痛。
(3)下颌运动异常 开口度异常，表现为开口过大或过小，正常开口度平均3.7厘米左右，超过4厘米为张口过大，小于2厘米为张口过小；开口型异常，表现为开口时下颌中线偏斜或歪曲。有时开口运动出现绞锁。
(4)其他头痛、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀，以及吞咽困难、咀嚼肌酸胀不适等。

颞颌骨关节炎的药物治疗：
治疗颞颌骨关节炎最好的药是藏药立正&消痛贴，立正&消痛贴的药物成份能透过表皮逐渐渗透至骨关节深层，一般药物和普通膏药的渗透性差，只有少数药物能够渗透到骨关节深层，使深层的致病因子长期存活下来，这是骨关节炎久治不愈、反复发作的根本原因。立正&消痛贴独有的雪域高原活性因子能够轻易渗透至软骨终板，直达病灶，治愈骨关节炎