1、影像诊断:胸骨及双侧胸锁关节未见明显骨折。 右侧第一前肋肿大，考虑骨肿瘤或肿瘤样病变伴病理性骨折较
就是说有骨肿瘤可能性大。
2、良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点是什么
（1）生长情况：良性生长缓慢，不侵及临近组织，但可引起压迫移位，无转移。恶性生长迅速，易侵及临近软组织，有转移。
（2）局部骨变化：良性呈膨胀性改变，边界清晰锐利，骨皮质变薄完整，破坏区周围反应性骨硬化。恶性呈浸润性骨破坏，边缘模糊，无硬化，骨皮质无膨胀，虫蚀状破坏、中断，有瘤骨。
（3）骨膜增生：良性一般无骨膜增生，病理骨折后可出现，骨膜新生骨连续，无破坏、中断。恶性多形态的骨膜增生，并可被骨瘤破坏、中断形成袖口征。
（4）软组织改变：良性多无肿胀及肿块影。恶性软组织块影边缘多模糊不清，其内可有瘤骨或钙化。
我是学影像的，希望回答能够帮到你。
3、骨软骨瘤的影像诊断要点？
影像学表现
（1）X 线表现
①好发于长管状骨的干骺端；
②骨性基底自母骨骨皮质向外延伸的骨性赘生物，背离关节生长，内可见骨小梁，且与正常的母骨结构相连续；
③顶端略膨大，呈菜花状或丘状隆起；
④软骨盖帽在 X 线片上不显影，当软骨帽钙化，呈点状、环形或半环形致密影。
（2）CT 表现
①骨性基底的骨皮质和骨松质均为母体骨相延续，表面有软骨覆盖；
②软骨帽边缘多光整，其内可见点状或环状钙化；
③增强扫描病灶无明显强化。