1、如何判断得了腱鞘巨细胞肿瘤
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2、腱鞘巨细胞瘤属于轻度重疾吗?
腱鞘巨细胞瘤是指发生于手指和手部的坚实性无痛性肿块,肿块可侵袭邻近骨骼,足趾部少见。腱鞘巨细胞瘤呈分叶状,小叶由致密、透明化胶原围绕。本病多见于青年人,女多于男。皮损为圆、椭圆形结节,生长缓慢,呈坚实性无痛性肿块。
腱鞘巨细胞瘤,大部分都是良性居多的肿瘤,有25%的复发率,极少数有恶变,这是必须通过手术才能根治的疾病,当然,手术后也有一定的复发率。
腱鞘巨细胞瘤以手术切除疗效较好,术中对病变边缘不规则或突出部分要完整地切除,如切除不彻底可致局部复发。
腱鞘巨细胞瘤必须手术治疗,手术彻底了,不会复发。否则,局部会复发,但绝不转移。请放心!希望能帮到你,祝早日康复!
3、腱鞘肿瘤拍CT见有侵蚀骨头现在但取样化验是良性的,侵蚀骨头的现象是怎么回事呢?
发生在屈指肌腱和仲指腱卜,本缉有3例变及致密影、其余7倒均无骨质异常。治疗与随访结果:本组病例均在指根阻滞或臂丛麻醉及止血带下进行彻底病灶切除.有3例作了植骨,本组病例随访4例,随访时间虽长3年,最短l1个月,结果均满意,未见复发-2讨论2.1率病病固目前尚不清楚.有的学者认为与外伤有关“更多学者认为本瘤源于组458广西医学1996年8月第l8卷第4期织细胞,还有的学者认为是一种类性病变或是胆固醇代谢紊乱的基础上再受外伤引起的”。然而本组病例只有1例有外伤史。其余无明显诱田。笔者认为,本病发病之原因需进一步研究及探讨2.2通过本组病例可见腱鞘巨细胞瘤在手部软组织肿瘤中占有一定比例.在临床工作应予以重视该肿瘤好发于青壮年,与本组病例统计数字基本牛甘符。发病率本组病例男女均等.与有些学者认为该肿瘤女性发病高于男陛,或男性较女性多见不太相同.泼肿瘤在手部任何部位都有发生,但以手指描腹为多,其次是手掌背及腕背部.少见于手掌掌部2.3术中所见;肿瘤是圆形或椭圆形,表面多为凹凸不平呈分叶及结节状,外观光滑多呈黄褐色、灰白、淡黄色等.有包膜。边界清楚.但如果肿瘤向周围浸润性生长则边界不清,术中切除肿瘤最小0.2cm×0.5cm.最大2.5cm×3.5cm直径,肿瘤基底多不活动.质中偏硬,术中见到有的肿瘤与腱鞘相连.有的瘤体包绕整个屈指肌腱或伸指肌腱上奉组有2例侵犯桡R侧伸屈腕肌腱.有3例侵蚀骨骼.其中1例大部分腕骨被侵犯.1例压迫及侵蚀第四掌骨并大部破坏,另l例指骨、掌骨有小囊性变及致密影。本组lO例有3例侵犯骨骼.与有的学者认为术中未见到肿瘤侵犯骨骼或极少侵犯骨骼的现点不太相符。2.t治疗问题:本病治疗手术切除肿瘤是唯一治疗方法。手术中应彻底切除干净,对病变范围较广的患者.暴露要充分.探查范围要广,不要遗漏,稍有少许瘤组织残留可引起复发。若有复发.可再次切除,一般不需截指.对有侵润的腱鞘组织或肿瘤与肌腱紧密相连及融合在一起者可连肌腱一并切隐.必要时作肌腱移植,对生长在血管神经周围的肿瘤应仔细剥离切除.尽可能避免损伤指神经,若骨骼受累的应彻底刮除干净,如果生长在骨的应彻底刮除后用95酒精作曷部灭活加植骨,本组固有2例部分腕骨骨内被侵蚀破坏而采用了此方法,另1例切除因破坏严重的大部第四掌骨,作骨移植术后2年复查愈台良好,末复发征象.手部功能恢复良好。2.5诊断与鉴别诊断:腱鞘巨细胞瘤临床上诊断较囤难。本组术前只有2倒诊断为该瘤,其余分别误诊为腱鞘囊肿、纤维瘤、腕关节滑膜结棱或腱鞘结核、骨辕骨瘤以及包块待查等,有的甚至在门诊多次给于封闭理疗、l、用中草药等局部治疗未见好转而入院治疗。误诊原因.主要是该肿瘤为手部小肿物.生长缓慢,无明显症状及影响功能.故不引起重视,另外,临床医生对本病认识不足.给临床诊断带来了困难。我们认为应该加强对本病的复习.结台临床表现以及术中所见有助于鉴别,特别要与腱鞘结核相鉴别。两者在临床诊断上时有混淆.为更明确诊断,术后一定要依靠病理检查。2.6病理检查:瘤组织由三种细胞组成,即组织细胞样滑膜细胞、多棱巨细胞.泡沫状细胞,组织细胞样瘤细胞是瘤组织的内最基本的细胞,呈卵圆形。并含脂质或含铁血黄素的细胞.大多数瘤结内可见到形状不同的裂隙。参考文献l吴梅英.手部腱鞘巨细胞瘤(附31铡报告,.中华骨科杂志1988:8(1):202王金城.等腱鞘巨细胞瘤7倒病理分斩中华骨科杂志l990;4(4¨封三3盈荩宪骨科诊疗手册江西民出版社.L982669措建华,等.腱鞘结棱(附5例报告j.实用外科杂志1984;4(5):287
(由于文章 、 范例较长有可能存在错别字,敬请原谅!)如果有不懂的可以加925277513这个QQ,以后QQ可能会更改,非诚勿扰,如果加本人工作QQ请有问题一定及时向我反映,或到当地较好的人民医院检查,肿瘤恶性化了非常之严重!情况与癌相似。
4、腱鞘巨细胞瘤可以变成恶性肿瘤吗
腱鞘巨细胞瘤分为2种,一种为局限性,一种为弥漫型
局限性是良性的肿瘤但是可以复发,
弥漫型非常少见,表现为良性巨细胞肿瘤与明显恶性的区域并存,或典型的巨细胞瘤复发时表现为肉瘤(恶性)。弥漫型常见复发,并且常为多次复发,但是不发生转移。
5、腱鞘巨细胞瘤
这个病,我同事有得,是在右手的小指中段,所以我也顺便学习了一下这个病的相关知识.
这个病本身没有什么大的问题,只是易复发,我同事的夏天刚做了手术,当时玉米粒大,现在又长起来了,有黄豆大,如果不管,这个会长大,会影响手指的曲升,影响功能,有很多人得了这个病后,需要定期手术,就是长了再手术,如果做得干净些的话,可能好一些,建议到北京等大地方去做一下手术,那里水平高,清理得干净些.
6、我的小手指长了腱鞘巨细胞瘤,1月做了手术,现在又长出来了,请问腱鞘巨细胞瘤有什么好的治疗方法吗
手部腱鞘巨细胞瘤的治内疗容
http://www.diqiuren.org/news_view.asp?newsid=7333
7、腱鞘巨细胞瘤复发怎么保守治疗?
这种腱鞘巨细胞瘤是抄无法彻底切除的,复发率是25%。属于良性肿瘤,不会转移,复发的以观察为主,如果较大的可以再次手术,后术后配合肿瘤生物细胞疗法进行辅助治疗,才能达到理想效果、希望患者建立信心,保持良好的心态。祝患者早日康复。建议你采用中医中药保守的治疗方法,有效实用,省钱方便。意见建议:建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
8、手指长了个小肉包!切除了小肉包经过检查后医生说是腱鞘滑膜巨细胞瘤,请问这是怎么引起的。
肌腱鞘巨细胞瘤不是恶抄性疾病,但复发率高,生长速度快,一般不需要放疗等治疗方法,但这种疾病需要长期随访,定期复查,建议病情不太严重,一般不影响生命,基本上可以认为不需要治疗。最好每月到医院复查一次,排除恶性转化的可能性。
这种病的病因目前还不明确。有人会认为创伤会引发疾病,是因为创伤导致慢性炎症。
也有人认为,这种疾病源于滑膜细胞或者是单核巨细胞的肿瘤。但是也可能这种疾病和新陈代谢不平衡导致胆固醇代谢紊乱,所诱发疾病。
9、想问一下腱鞘巨细胞瘤怎么能治愈?我是患者 去年已经手术过了 今年复发了。
指导意见:
腱鞘来巨细源胞瘤不是恶性疾病,但复发率高,生长较快,一般不需要放疗等治疗方法,但此病需要长时间的随诊,定期复查。一旦发现其生长迅速或复发等,就需要进行2次手术进行处理,或者一次性进行深部的切除术,尽可能的对瘤组织切除干净。然后就是取病理,排除其他的疾病。最后就是去医院开取一些简单抑制肿瘤生长的药物。但请患者你放心,这个病不是很严重,一般不影响生活,基本上可以不予处理。作为医生的角度,还是希望你在以后能随时观察病情,最好每个月来医院复查一次,排除恶变的可能