原发性骨肿瘤

1、原发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是一个比较严重的疾病，其实是血液系统的肿瘤性疾病。血液系统疾病，肿瘤是一种非实体性肿瘤，不是真长了一个肿瘤，而是由于血液系统的异常，造成肿瘤性疾病。多发性骨髓瘤，首先是浆细胞瘤，就是这种肿瘤细胞是浆细胞，这个疾病会造成很严重的疼痛，经常会当成多发的一个骨折部位。特点叫CRAB。其中，C，是低钙血症；R，是肾功的损害；A是anemia，贫血；B，是骨性的损害。所以，多发性骨髓瘤最终会带来骨的损害。特征的影像学表现，比如穿凿样的改变，最多见颅骨上或者扁骨上有很多像小洞样，穿凿样的X线的表现，当然在脊柱上面会造成一些非跳跃性的、连续性节段的多节段的病变。当然做检查，做血免疫固定电泳，会有M蛋白的升高。血液系统来源的肿瘤性病变，会造成很严重的骨痛。多发性骨髓瘤在血液内科通过化疗能获得非常好的疗效。望采纳。

2、原发性淀粉样变性可发展致多发性骨髓瘤吗

淀粉样变(amyloidosis)是指一种均匀无结构呈特殊反应的淀粉样蛋白(amyloid)沉积于组织或器官，导致相应组织器官发生不同程度的形态改变和功能障碍的疾患。淀粉样蛋白是一组蛋白质和黏多糖复合物，因其具有与淀粉类似的化学反应(如与碘反应等)而被称为淀粉样变，实际上与淀粉毫无关系。淀粉样变病是蛋白质生化代谢障碍性疾病，临床上有多种不同的类型，分类方法不尽一致。简单地可以根据其病因分为原发性和继发性，而各自又按发生部位和范围的差异分为限局性和系统性。 原发性系统性淀粉样变，(primary systemic amyloidosis)又称为Lubarsch-Pick病，是淀粉样蛋白沉积于间质组织，累及心、肝、肾、胃肠道和皮肤等多个脏器引起的原发性系统性损害。两性均可受累，平均发病年龄在60岁以上。早期特异性的表现是腕管综合征，皮肤黏膜损害，肝肿大和巨舌。12%～40%的病人可见巨舌，由于舌体增大，两侧可有齿痕，舌表面光滑、干燥或有蜡样丘疹、结节、斑块、大疱、裂隙、溃疡和出血，部分伴疼痛性吞咽困难。早期皮肤症状是轻度外伤后或自发性瘀点、瘀斑和紫癜，好发于皱褶凹陷部位如眼睑、鼻唇沟、颈部、腋窝、脐部、外生殖器和口腔。特征性的皮肤损害是无症状的表面光滑有蜡样光泽的丘疹、结节和斑块，呈正常肤色、琥珀色或黄色，常伴有出血倾向。发生部位与紫癜性损害类似，也可累及耳周、面部中心区域、颊黏膜和腹股沟。皮疹可以孤立存在，但也会融合成大的肿块，在面部者呈狮面样外观。另外还有发生在面、手及足部的硬皮病样损害；在眼睑、唇部、耳郭的黏液水肿样损害；头部的环状、斑状脱发或普秃；手掌部蜡样浸润伴出血和角化过度及迟发性卟啉病样损害；各种甲营养不良性改变如甲脆弱、甲缺如、甲下条纹、甲部扁平苔藓样损害以及皮肤黏膜的出血性或类天疱疮样损害等。累及骨骼肌出现背部疼痛；心脏、肾脏受累则发生心功能不全、蛋白尿和肾衰竭。部分患者有呕血或便血，约20%病人最终发生多发性骨髓瘤，出现骨痛等症状。本病预后较差，平均生存期无骨髓瘤者为13个月，合并骨髓瘤者为5个月。

3、骨癌的肿瘤一般长在人哪个部位？

一、骨癌概述骨肿瘤有原发性及继发性两大类。从发病率来看，后者比前者多见。恶性原发性骨肿瘤约占人体全部恶性肿瘤的1％，虽较为少见，但多发生于青壮年，在大范围手术治疗（如截肢、关节解脱术）后，不仅致残，而且仍有较高的死亡率，因此早期诊断及早期治疗十分重要骨肿瘤不仅仅是 “ 骨头 ” 上长的肿块，它包括骨髓、骨膜、软骨、血管、肌肉、神经纤维、脂肪等骨骼所有的附属组织发生的肿块及肿瘤样病变。例如 “ 纤维异样增殖症 ” 、 “骨囊肿” 等，它们不是真性肿瘤，但其表现和治疗同骨肿瘤相似，人们称之为肿瘤样病变。骨肿瘤可分为良性和恶性，但其间有时没有截然的界限，甚至同一肿瘤中可同时存在良性和恶性的组织学特征。为了进一步明确诊断，显微镜下的病理所见必须结合临床情况和X线表现，全面加以分析，三者缺一不可。骨肿瘤在人群中发病率约为0.01%。在骨肿瘤中：良性占50%，恶性占40%，肿瘤样病变占10%左右良性骨肿瘤以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、软骨瘤较为多见；恶性骨肿瘤以骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤为多见。由于骨组织来源于中胚层组织，发生在骨组织的恶性肿瘤医生们都称之为 “ 肉瘤 ” ，不能称为 “ 骨癌 ” 。骨肿瘤以大腿骨和小腿骨发生最多，如骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨软骨瘤等。发生躯体肿瘤较少，如转移瘤、多发性骨髓瘤及软骨肉瘤等。脊索瘤以脊椎为特发部位，尤以骶椎最多，软骨瘤多发生于手足各骨。骨肿瘤多发生于男性，尤其是多发性骨髓瘤，脊索瘤等。男女之比约为1.5:1。从发病的年龄上看，有两个高峰阶段，第一个高峰是在10-20岁，第二个高峰是壮年以后，后者主要是转移性骨肿瘤。二分之一的原发性恶性肿瘤病人发生在10-20岁，尤其是骨肉瘤病人，三分之二发生在这个年龄组内，说明恶性骨肿瘤多发于青少年，危害较大。一般来讲年龄越小，恶性骨肿瘤的恶性程度越高。由于在治疗上尚未有重大突破，故预后较差。原发性骨癌很少见，在美国百年占所有确诊癌症的不到1％。由身体的其他部位转移至骨的继发性癌症则常见。原发性骨癌通常侵犯年轻人，尤其是那些比他们的同年龄人长得更高的人。其中主要类型，骨肉瘤大约占所有原发性骨癌的近60％；它易侵犯青少年，他们的骨正处于快速的发育阶段。尤因肉瘤起源于骨髓，而且多发生于5-9岁的儿童和20-30岁的青壮年。软骨肉瘤起源于软骨且易于侵犯中年人；其他的少见类型的骨癌发生于成年人，包括纤维肉瘤、恶性巨细胞瘤和有毒瘤。原发性骨癌可能是一种致命的疾病，但先进的检测和治疗方法，已经将5年生存率提高到超过70％。治愈的可能性大部分取决于肿瘤发现的早晚及肿瘤转移的速度。继发性骨癌的生存率各不相同。良性肿瘤通常成为长期健康的危险信号。继发性骨肿瘤多发生于中年及老年，41-60岁占半数以上。发生部位最多见于各躯干骨，其次是大腿骨及上臂骨的近端呈 “ 向心性 ” 特点。继发性骨肿瘤的发生部位有时与原发瘤有关，如乳腺癌症的转移多见于胸椎、肱骨近端；甲状腺癌的转移多见于颈椎、颅骨；宫颈癌及前列腺癌的转移多见于盆骨、腰椎；肺癌的转移多见于肋骨及肘、膝远端各骨。

4、我姐姐今年60岁，得了原发性骨髓瘤，现在医生让服用雷利度胺和马法兰。一是这要哪儿能买到？

你好!
到专门的血液病医院或有血液科的大医院一般都能买得到,雷利度胺买不到可改用沙利度胺,还可以选择VAD方案,VCR0.4mg/d 4天,ADR9mg/m2 d 4天,Dex40mg/d 1-4天 9-12天 17-20天。

5、原发性和多发性骨髓瘤有什么区别

原发性骨髓瘤约占骨髓瘤的3%。病变仅侵犯骨骼的某个局部部位，产生局部疼痛。多数患者无贫血、高血钙及肾功能不全。约1/4患者血清或尿中的M蛋白含量较一般低（＜15g/L）。正常的免疫球蛋白不受抑制。骨髓未侵及的部位浆细胞数不增多。诊断依靠局部的组织学诊断证实，X线检查可有局部骨骼变化，但无全身性骨骼破坏。局部病变治疗后，血清及尿M蛋白消失。
多发性骨髓瘤并发症
1、肾病：
肾脏损害是MM的重要临床表现之一。MM患者常有蛋白尿、镜下血尿、低蛋白血症、水肿以及肾功能不全、贫血等表现，易与“慢性肾小球肾炎”、“肾病综合征”混淆，而被误诊。
鉴别肾脏疾病(肾炎、肾病等)与MM并不困难，关键在于临床医师能否想到MM的可能性。如果临床医师想到MM是引起肾脏损害的疾病之一并保持警惕，尤其遇到老年患者有肾脏损害的同时还有骨骼疼痛或与肾功能不全并不平行的贫血(肾性贫血与肾功能不全程度平行)时，进行有关MM检查如骨髓穿刺和 (或)骨髓活检、蛋白电泳和(或)免疫电泳、骨X线检查等，即可发现有无骨髓瘤细胞、M成分、溶骨性损害，而确定或排除MM。一般而言，当出现肾脏损害时，MM已不处于疾病早期，进行上述检查当可明确诊断而避免误诊。
2、.原发性巨球蛋白血症：
此病的特点是血清中出现大量单克隆免疫球蛋白IgM，骨髓中有淋巴浆细胞样细胞(lymphoplasmacytoid cell)增生、浸润。
以上向大家讲解了骨髓瘤需与那些疾病鉴别，大家若是出现上述症状一定要及时就医，防患于未然。疾病早期病情较轻，是最佳治疗时期，大家应树立战胜疾病的信心，及时有效控制病情发展。

6、中药治疗原发性骨髓瘤药方

中药是没法治疗骨髓瘤的，只有化疗和骨髓移植才是能控制病情发展的唯一方法，中医药只是用于保健，想通过中医中药治疗骨髓瘤的，到目前为止，没有一种是有效的。

7、原发性骨肿瘤最多见的是

肝癌。伴有恶心、呕吐、纳差。由于肝功能的损害、肿瘤压迫引起胃肠道导致出现的恶心、呕吐和纳差。随着病情的越来越重，症状也越来越明显。肝癌。伴有腹胀。由于肿瘤的增大，肝腹水以及肝功能障碍所引起。腹胀主要是上腹部最明显，特别在中午进食后或下午休息时，腹胀加重。有些患者常认为少吃可以减轻症状，也常被患者误认为是消化不良，没有引起重视，就诊不及时。