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骨肿瘤最常见的转移部位

发布时间:2020-11-19 11:41:21

1、骨癌多发生的部位

本人曾看过很大的骨肿瘤个案,肿瘤拖到那麼大父母才带孩子到大医院就诊,这在欧美先进国家少见,但在台湾甚至亚洲国家,可能因风俗,就医习惯使然,令人扼腕。

骨癌的种类相当多,主要分成三大类:

一. 原发性骨癌:不明原因由骨骼原发长出的骨肿瘤。

二. 续发性骨癌:原本有良性肿瘤或良性疾病,后来却转为恶性肿瘤。

三. 转移性骨癌:最常见的骨癌,由其他器官恶性肿瘤转移而来,尤其是老年人摄护腺癌、肺癌、乳癌等转移到骨头。

青少年常见原发性骨肉癌

若以病理上来区分,骨癌可分为数十种,如青少年骨癌最常见的骨肉癌,其他尚有软骨癌、纤维肉瘤、多发性骨髓瘤等。

一般来说,青少年的骨癌以原发性骨肉癌(Osteosarcoma)为主;四十五岁以上的年龄层,则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤(Multiple myeloma)较多。相对来说,二十岁至四十五岁则较为安全的年龄层,骨癌较为少见。

骨癌的成因至今不明,不若肺癌与吸菸、肝癌与肝炎的相关性那麼明确,有些骨癌可能与基因有关。去年本人曾发现一个16岁的骨肉癌病例,其母亲、姊姊都是骨肉癌病人,一定与基因脱不了关系,但这种个案相当少见。

另外,证实与骨癌有关的为放射线。如果曾经接受过放射线照射也就是钴60的高剂量照射,过一段时日,可能产生恶性病变。

骨癌的成因不明,所以没有有效的预防方法,惟一的因应之道是早期发现,早期治疗。

骨肉癌好发於膝关节

十至十九岁是骨肉瘤的好发年龄,这是因为青少年时期,孩子的发育特别快,骨头细胞分化自然也特别快,骨细胞容易变性,产生病变。

骨肉癌发生的部位最多位於膝关节,我们的下肢长度为何会变长,这是因为大腿骨(股骨)及小腿骨(胫骨)的上端、下端各有生长板,尤以膝关节附近的生长板成长得最快。50%以上的骨肉瘤发生在膝关节上、下方,如果小孩常抱怨该处疼痛或摸到肿块,千万不可再延误就医,否则后果不堪设想。

其次多发生於肩关节,此处是攸关上肢生长最多的部分,换言之,生长得愈快的地方,变性的机会愈大。

骨肉癌初期症状为酸痛不已,尤其夜间更为不适,中后期症状是关节附近已有肿块发生,甚至卡到关节无法活动自如。所以父母不应该掉以轻心,以为是生长痛而延误就诊,而且,骨肉癌的误诊率相当高,患者经常被诊断为生长痛或肌腱炎。

生长痛不会固定在同一处

骨肉癌如何与生长痛、肌腱炎区分?

生长痛多发在二个年龄层:3~5岁及8~11岁,生长痛很少固定在同一处,可能有时是右脚、左膝、右手不一定,生长痛绝对不会摸到肿块。

肌腱炎的发生则一定与用力不当、运动伤害、扭伤有关,而且一定不会摸到肿块。

骨癌的诊断最好寻求专业骨科医生的协助。90%以上的骨癌可由X光摄影诊断出来,若无法判断再作进一步电脑断层摄影、磁振造影,甚至病理切片检查。

有些家长质疑X光检查会造成日后骨细胞病变,其实X光的辐射剂量很低,并不会导致骨癌。

X光片中正常的骨头是很完整的,如果呈现阳光散射状(sunburst reaction),则是典型的骨肉癌。

作骨癌治疗之前,即使从X光片中确认是骨肉癌,仍须以病理切片作最正确的诊断,才开始治疗。

骨肉癌在七○年之前绝大多数要行截肢手术治疗,而且五年存活率相当低,只有20%左右,所幸在1990年代以后的现在,随著化疗的发展、放射诊断学(磁振造影的发明)的进步,目前在荣总两年存活率可达90%,五年存活率已大幅提高到70%左右,国外知名医学中心五年存活率更高达80%左右。

更可喜的是,九○年代以后,手术治疗也进步到85%以上的病患不必行截肢手术,取而代之的趋势为肢体保留手术,术后的五年存活率与局部复发率和截肢手术相当,让病人可以继续成长、走路,减低对患者的身心冲击,病人较有勇气面对罹癌现实。

小於五岁的骨癌病人宜截肢治疗

不是所有的骨癌患者都可以保留肢体,还是有10~15%的病人需行截肢手术。如果骨癌范围大,或侵犯重要的血管、神经,最好还是截肢。

另外,年龄小於5岁的病人也是截肢较好。这常令人费解,幼儿来日方长,为何要截肢?这是因为膝关节附近有二个非常重要的生长板,如果不截肢,日后一腿继续生长,一腿停止生长,将造成长短脚的问题。所以年龄太小的幼儿,还是截肢,再装上义肢,日后调整义肢的长度即可。

肢体保留手术分为三大类:

一、骨骼移植:移植他人捐赠的骨骼到患者身上,取代肿瘤切除之后

的骨骼缺损。

二、订装型的人工关节:截去的骨头部分以订作的人工关节重建,让

病人的关节仍可活动。

三、高剂量放射线照射肢体自体骨骼重建:目前在台湾只有荣总采行。

异体骨骼移植可能感染病毒

异体骨骼移植的优点为耐久,但来源有限。因为在亚洲遗体捐赠的风气未开,骨骼的来源很少。其缺点为:

一、愈合不良。

二、受撞击易断裂。

三、捐赠者若为病毒带原者,受赠者可能遭感染。

四、捐赠骨骼尾端靠近关节的软骨不易保存,经过处理之后,软骨细

胞往往会死亡,过了几年后,如同关节退化般,关节面就不见了。

针对这种缺点,於是发展出异体骨骼移植合并人工关节混合式重建。有一位30岁的骨肉癌患者,在办公室工作时骨头就莫名其妙断掉,后来得知是骨肉癌引起的病理性骨折。我们为这位病人先作三个月的化疗之后,再以手术切掉肿瘤,切除肿瘤时要注意力求完整切除不可让肿瘤裸露出来,所以要连周围的肌肉一并切除。

作这种广泛性骨癌切除时,适逢骨库中有捐赠之异体骨,其骨骼大小与患者完全相合,但是因为异体骨骼移植,尾端的软骨过了几年会崩解,所以我们以人工关节如牙套般包覆关节端,完成了异体骨骼移植合并人工关节混合式重节。

一人捐赠骨骼可以遗爱十数人

对於骨骼捐赠,许多人心存疑虑,认为心脏、肝脏、、、可以捐,骨骼那能捐?其实骨骼也是人体器官之一,而且捐赠后也不影响火葬、土葬,因为骨骼捐赠只选择长形骨,包括大腿骨、小腿骨、上肢的上臂骨等,其他的头盖骨及脊椎骨等则保留原状,取出的部分则以人工骨骼或其他代替物装回重建,所以大体仍是一派庄严,不影响土葬,再者,火葬也不受影响,因为骨灰仍有,只是少了一些。

但骨骼的捐赠在台湾社会仍窒碍难行。以荣总来说,十具大体的捐赠,只有一具愿意捐出骨头,一具大体的骨骼可以遗爱十数人,不似一枚角膜只能遗爱一人,让其他骨骼受赠者对社会继续有所贡献,意义不凡。而且骨骼移植几乎没有排斥问题,不必检测HLA、血型、低温冷冻两周后就可植入了。

荣总从72年设有骨库迄今,低温控制在零下70~80之间,存入的骨骼可以保存二年以上。

人工关节昂贵且二度重建不易

第二大类型的肢体保留手术则采用订制型人工关节,亦即肿瘤切除后的缺损以订作的人工关节植入,人工关节相当昂贵,一套要十几万台币,自1993年起,国内已可自行研发生产。

这种手术较为容易,而且早期的结果最好,病人术后马上能弯能走,但是日后关节可能产生松动,因为骨本流失之后,重建更为困难。

兹举采用人工关节的骨癌病例说明:

一、髋骨长骨肉癌的患者,术后订作一个同样大小的人工关节植回。

二、16岁的男性骨癌患者,以人工关节植入手术缺损部位。

三、13岁的女性骨癌患者,在股骨靠近膝关节处长有骨肿瘤,切除后植入金属的人工关节。

小女孩回校上课,能蹲能跳,一年多后人工关节出现松动,所以早期的效果虽然较好,但是再换一个又是十几万的健保支出,对国家社会的成本较高,如果有善心人士的骨骼可以遗爱人间,对健保的窘境可以略为纾困。

异体骨骼重建盛行於西方国家

异体骨骼损赠在西方国家是取之不竭,用之不尽,广被采用,但在台湾由於风俗习惯回异,异体骨骼不敷使用,有时甚至以小腿骨装大腿骨、大腿骨装小腿骨,只求大小大致相仿就予以植入。

因为异体骨骼移植有感染病毒之虞,所以从80年11月迄今,荣总常采用高剂量放射线照射肢体骨骼重建,虽然并非荣总首创,却拥有全世界最多的病例,在欧美国家不被采行的原因是他们的异体骨骼移植太普遍了。在台湾、日本因骨骼捐赠不易,较有需求。

高剂量放射线照射自体骨骼重建,第一步骤也是切除肿瘤,其次是将切下来的肿瘤送去作高达三万雷德的高剂量放射线照射后,即刻送回手术房剥除骨癌软组织,再将原骨骼重建植回体内。

有一位18岁的年轻人来求诊,主诉被棒球打到而膝关节肿痛,原本想开了药膏让他回去擦,后来想到十八岁还是骨肿瘤的好发年纪,於是安排了X光片检查,结果X光片见到膝关节下方呈阳光散射状,是典型的骨肉癌。

作了高剂量放射线照射自体骨骼重建,一年二个月后,健康的骨骼长入植入的部分黏在一起,惟一美中之不足的是,由於照射过高剂量放射线,所以软骨细胞同样会死亡,有如关节炎、关节老化一般,关节面不见了,但是不会疼痛。病人已从大学毕业,脚弯曲得很好,走路也看不出异样。

自体骨骼重建适用於骨源缺少的国家

这种自体骨骼重建,尺寸完全相合,完全没有排斥问题,也不会传染疾病,适用於骨源缺少的国家,如台湾、日本等亚洲国家。这种手术最早源自比利时。现今采用最多的为台湾、日本及韩国。

但是并非每位骨癌病人都可作自体骨骼重建,如果骨癌肿瘤太大,刮除癌组织后,空空洞洞或只剩骨灰,并不适合作这种手术;生长板尚未关闭的病人也不适合,因为照过放射线生长板会分开,只得寻求其他方式重建。另外,没有任何肢体保留手术的禁忌者;血管、神经未受侵犯者,才可以采用自体骨骼重建手术。

转移性骨癌常源自肺癌、乳癌及摄护腺癌

转移性骨癌是最为常见的骨癌,美国每年有14~15万转移性骨癌的新病例,台湾人口约其十分之一,每年也约有1万左右的新增病人。转移性骨癌之所以会逐年增加,这是因为癌症愈来愈可以早期发现与治疗,所以日后有机会逐渐转移出去,这个趋势在世界各国都是如此,转移性骨癌比原发性骨癌高了40倍左右。

骨骼是仅次於肺脏、肝脏容易被癌细胞转移侵犯的器官。骨癌常发生於45岁以上的年龄层,最常由肺癌、乳癌、摄护腺癌、肾脏癌及甲状腺癌转移而来,在国外的报告如此,但在台湾却不然。

根据荣总的报告,在台湾地区由於有相当多的B型、C型肝炎带原者及与之息息相关的肝癌病例,所以我们也发现为数相当多的转移性骨癌是源自肝癌,仅次於肺癌转移而来。

如果癌症患者发现有不明原因的躯干或肢体疼痛,最好能尽早就医检查,根据荣总经验及文献报告,发现不少的病例是先查出转移性骨癌,才继而诊断出乳癌、肝癌、肺癌等癌症

同一部位的肢体疼痛不可等闲视之

所以年长者如常觉得同一部位的躯干或四肢长期疼痛,千万不可等闲视之,以为只是肌肉扭伤或关节老化而已,最好还是延医治疗,90%以上的病灶靠一张X光片即可初步的诊断。但即使再先进的仪器设备,约有10~15%的转移性骨癌查不出源自何处,在荣总、在其他国家皆是如此。

查不出出处的转移性骨癌,平均存活率只有11个月,1993年荣总曾发表文献报告於国外。

有一位71岁的老先生,身体颇为硬朗,因膝关节疼痛来荣总求诊,之前的诊断都说是关节炎,关节有磨损、老化,合并些微骨刺,但我从X光片中看到一小点阴影,於是安排他作电脑断层扫瞄。

电脑断层扫描显示骨骼被吃掉一个洞,再作全身性的检查,查出是肾脏癌转移出来的骨癌。像这样的故事反覆发生,初始被误诊为关节炎,吃药经久不愈,再作进一步检查,才知道是癌症使然。

虽然对转移性骨癌要提高警觉,但与关节炎病人比较起来,还是少了很多,故也不必过於恐慌。

如果骨头问题查来查去还是没有答案,可以安排核子医学扫描,如果看过骨骼扫描,发现多处显影黑点,要高度怀疑是转移性骨癌。

病理切片也可以帮助骨癌的诊断,现今的切片技术很进步,在X光或电脑断层的辅助下,以细针穿刺入怀疑的部位,开关一按取出标本,病人不必住院开刀,即可得到病理的诊断。

转移性骨癌的治疗首在减轻疼痛

针对转移性骨癌,医师努力的目标首在减轻疼痛,侵犯骨骼的疼痛非常人所能忍受,第二为防止癌细胞继续扩散侵犯导致骨折,第三为延长生命,甚至想治愈癌症,但这个目标除非是单一转移,否则难以企及。

如何治疗转移性骨癌?

1.药物:双磷酸盐药物(Bisphosphonate),可以减缓癌细胞对骨骼的侵犯,病人较不会疼痛及骨折,很多研究报告显示,对由乳癌转移而来的骨癌,有很大的助益。

2.放射线治疗:针对有问题的局部照射放射线,让病灶减缓或不再继续扩大,产生骨折。

3.化学治疗。

4.手术治疗。

(病例一)一位66岁的乳癌病人,经常抱怨大腿疼痛,经检查发现大腿已被癌细胞吞噬了二个洞,脊椎也被侵犯,对於这样的病人,只能让其余生的生活品质过得好些,不要因骨折而卧床不起,无法走路而已。所以必须及时为她植入预防性钢钉,以免骨折。

(病例二)肺癌病人被癌细胞吃掉骨头,转个身就骨折了,经检查脊椎也被侵犯,所以只能钉上钢钉,让他早日能够下床,在剩余的日子裏生活得愉快些。

单一骨骼转移可视同原发性骨癌予以切除

如果幸运地早期发现只是单一骨骼转移,全身只有一处转移性骨癌,甚至还可视同原发性骨癌予以广泛性切除,还是有机会将病人治愈。

(病例三)有一位70岁的老先生,因髋关节疼痛来求诊,之前都被误为关节炎,检查后发现髋关节有一阴影,经穿刺骨骼病理切片证实为转移性腺癌,但全身查不出癌症原发自何处,就当成原发性骨癌予以切除。术后将切除的标本送去作高剂量放射线照射,剥除所有的软组织,再将此段骨骼加上人工髋关节植回体内,至今四年仍健在,腿部也行动正常。

希望透过卫教的宣导,不要让骨癌成长到很大程度才来求医的撼事再度发生,早期发现,早期治疗,骨癌也可以得到很好的预后。另外,强调的是只要怀疑为骨肿瘤,千万不要作放血、推拿,虽然这些传统治疗为我们固有的国粹,但这样的动作等於让癌细胞扩散出去,侵犯周围的正常组织,导玫无法收拾的局面,在公元2004年的今日,这样的故事仍持续上演著,但愿今后不再有遗憾发生。

2、骨结核最常见的转移部位

人体除了头发、牙齿和指甲外任何组织外,任何部位的骨头都可以得结核,脊椎关节是人体运动系统的主要部分,在身体运动和负重的情况下, 这些部位则容易遭受外力创伤和扭伤,使对骨质起保护作用的周围软组织肿胀发炎,结核菌容易乘虚而入。因此,骨结核病多发生在脊椎关节部位。 其次,骨结核还容易发生于膝、髋、肘、踝等关节,四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。网上看到的,希望对你有帮助

3、骨癌的肿瘤一般长在人哪个部位?

一、骨癌概述骨肿瘤有原发性及继发性两大类。从发病率来看,后者比前者多见。恶性原发性骨肿瘤约占人体全部恶性肿瘤的1%,虽较为少见,但多发生于青壮年,在大范围手术治疗(如截肢、关节解脱术)后,不仅致残,而且仍有较高的死亡率,因此早期诊断及早期治疗十分重要骨肿瘤不仅仅是 “ 骨头 ” 上长的肿块,它包括骨髓、骨膜、软骨、血管、肌肉、神经纤维、脂肪等骨骼所有的附属组织发生的肿块及肿瘤样病变。例如 “ 纤维异样增殖症 ” 、 “骨囊肿” 等,它们不是真性肿瘤,但其表现和治疗同骨肿瘤相似,人们称之为肿瘤样病变。骨肿瘤可分为良性和恶性,但其间有时没有截然的界限,甚至同一肿瘤中可同时存在良性和恶性的组织学特征。为了进一步明确诊断,显微镜下的病理所见必须结合临床情况和X线表现,全面加以分析,三者缺一不可。骨肿瘤在人群中发病率约为0.01%。在骨肿瘤中:良性占50%,恶性占40%,肿瘤样病变占10%左右良性骨肿瘤以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、软骨瘤较为多见;恶性骨肿瘤以骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤为多见。由于骨组织来源于中胚层组织,发生在骨组织的恶性肿瘤医生们都称之为 “ 肉瘤 ” ,不能称为 “ 骨癌 ” 。骨肿瘤以大腿骨和小腿骨发生最多,如骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨软骨瘤等。发生躯体肿瘤较少,如转移瘤、多发性骨髓瘤及软骨肉瘤等。脊索瘤以脊椎为特发部位,尤以骶椎最多,软骨瘤多发生于手足各骨。骨肿瘤多发生于男性,尤其是多发性骨髓瘤,脊索瘤等。男女之比约为1.5:1。从发病的年龄上看,有两个高峰阶段,第一个高峰是在10-20岁,第二个高峰是壮年以后,后者主要是转移性骨肿瘤。二分之一的原发性恶性肿瘤病人发生在10-20岁,尤其是骨肉瘤病人,三分之二发生在这个年龄组内,说明恶性骨肿瘤多发于青少年,危害较大。一般来讲年龄越小,恶性骨肿瘤的恶性程度越高。由于在治疗上尚未有重大突破,故预后较差。原发性骨癌很少见,在美国百年占所有确诊癌症的不到1%。由身体的其他部位转移至骨的继发性癌症则常见。原发性骨癌通常侵犯年轻人,尤其是那些比他们的同年龄人长得更高的人。其中主要类型,骨肉瘤大约占所有原发性骨癌的近60%;它易侵犯青少年,他们的骨正处于快速的发育阶段。尤因肉瘤起源于骨髓,而且多发生于5-9岁的儿童和20-30岁的青壮年。软骨肉瘤起源于软骨且易于侵犯中年人;其他的少见类型的骨癌发生于成年人,包括纤维肉瘤、恶性巨细胞瘤和有毒瘤。原发性骨癌可能是一种致命的疾病,但先进的检测和治疗方法,已经将5年生存率提高到超过70%。治愈的可能性大部分取决于肿瘤发现的早晚及肿瘤转移的速度。继发性骨癌的生存率各不相同。良性肿瘤通常成为长期健康的危险信号。继发性骨肿瘤多发生于中年及老年,41-60岁占半数以上。发生部位最多见于各躯干骨,其次是大腿骨及上臂骨的近端呈 “ 向心性 ” 特点。继发性骨肿瘤的发生部位有时与原发瘤有关,如乳腺癌症的转移多见于胸椎、肱骨近端;甲状腺癌的转移多见于颈椎、颅骨;宫颈癌及前列腺癌的转移多见于盆骨、腰椎;肺癌的转移多见于肋骨及肘、膝远端各骨。

4、恶性肿瘤血行转移常见的器官

你好!不同部位的恶性肿瘤随血流转移的部位不同。但一般多久肝、肺、肾、骨骼以及颅内转移等。

5、骨肿瘤好发于哪些部位?

骨肿瘤虽不是常见病,但在骨科领域内占重要地位。据统计,骨肿瘤的发病率男性为1.112/10万,女性为1.060/10万。因此,值得引起医务界的重视。一般骨肿瘤好发于生长活跃的部位,如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端。骨肿瘤的发病年龄是很有意义的,如骨肉瘤主要发生于儿童和青少年,而骨巨细胞瘤主要发生于成人。1、疼痛,这是生长迅速的肿瘤的最常见症状,开始时较轻,以后变得剧烈而持久,但疼痛并不说明肿瘤就是恶性。有些良性肿瘤,可因反应性骨增生而引起疼痛。2、局部肿胀:良性肿瘤常质地较硬,可无压痛,生长迅速的恶性肿瘤常表现为扩张性肿胀并有压痛。一般肿瘤有丰富的血管,皮肤可发热,有浅静脉怒张。3、功能障碍:邻近关节的肿瘤可引起关节活动受限。脊柱肿瘤可压迫脊髓而引起瘫痪。1、在医院检验科可做血常规、血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶等检查。2、活组织检查1)切开活检,需手术切开。分切取式和切除式两种。2)穿刺活检现常用外科分期来评估骨肿瘤的治疗。外科分期是按G 、T、M来分。G表示外科分级。T表示肿瘤侵袭范围。对于良性骨肿瘤,可做单纯的手术切除。恶性骨肿瘤需在术前做化疗,然后再做手术切除,术后再做化疗。对良性骨肿瘤怀疑恶变者,也要考虑做化疗。此外,其他辅助治疗,如放疗、免疫疗法、中药等也可考虑。

6、给我一个常见恶性肿瘤转移部位的列表

肺癌:鳞癌早期常发生淋巴转移,腺癌早期常发生血行转移,小细胞癌早期两种转移均常见.淋巴转移至肺门及纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结,血行转移多至肝.骨.脑.肾上腺 食管癌淋巴转移多见.溃疡型转移较早.晚期血行转移多至肝.肺.骨 胃癌淋巴转移多见,由胃周围到远处如锁骨上.晚期血行转移多至肝.肺.腹膜 肝癌最常见肝内转移.也可由淋巴转移至肝门淋巴结.血行转移最常见于肺 胰腺癌多直接侵犯周围器官.以及淋巴转移至邻近器官.肠系膜及主动脉周围淋巴结.远处转移多至肝肺骨脑肾上腺 结肠癌及直肠癌淋巴转移多见.血行转移多至肝肺骨 肾癌及肾母细胞瘤多见局部侵犯.远处转移多至肺肝骨脑.肾盂肿瘤早期常见淋巴转移至肾蒂淋巴结 膀胱癌多见局部侵犯及淋巴转移.血行转移多至肝肺骨 前列腺癌多见局部侵犯.以及血行转移至脊柱骨盆 睾丸癌多见淋巴转移至邻近肾蒂的大血管旁淋巴结 甲状腺癌:乳头状癌早期多见颈部淋巴结转移.滤泡状腺癌多见血行播散至肺肝骨脑.未分化癌多见颈部淋巴结转移和直接侵犯. 乳腺癌多见局部侵犯及淋巴转移.血行转移多至肺骨肝

7、骨肿瘤好发哪些部位

骨肿瘤的种类很多,不同的肿瘤其好发部位也不尽相同,如骨瘤和骨 骨肿瘤血管瘤多发于颅骨和颌骨;骨样骨瘤和成骨细胞瘤多见于胫骨;软骨瘤多见于手骨;一般原发恶性骨肿瘤好发生在四肢的长骨,如骨肉瘤、尤文氏肉瘤都好发生在膝关节的上下,即股骨的下端或胫骨的上端;脊索瘤多发生在骶骨;骨髓瘤多发生在颅骨和脊柱;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。在许多脏器恶性肿瘤的远位转移中,骨转移占第一位,在女性骨转移中,70%来自乳腺癌,其余30%为肾癌、甲状腺癌及其它肿瘤;男性骨转移中,前列腺癌及肺癌占80%。骨恶性肿瘤总的预后不佳。诊断后不经治疗的自然生存期为数月至1年。放心医苑网健康提示:,看了以上介绍你对?有了了解吧!专家提示,良性骨肿瘤大多数可以痊愈,其对机体的危害性较小。恶性骨肿瘤根据其病理程度不同预后也不尽相同,但是保持健康乐观的心理,规则的作息习惯,合理膳食和营养,避免过劳过累对延缓病情的发展和提高生活质量至关重要。

8、肿瘤血道转移最常见的部位是哪

根据全身静脉的分布情况大致经过下述几条途径。
1、体静脉系统
癌细胞首先汇集到上下腔静脉经右心分布到双肺,首先发生肺转移癌。只要是静脉回流入上下腔静脉者都可以经此途径而转移。
2、门静脉系统
主要是消化系统等处的恶性肿瘤,首先累及肠系膜上下静脉,然后进入门静脉系统而将癌细胞带到肝脏,发生肝转移瘤。故胃肠道的中晚期癌,肝往往是首先发生转移的部位。
3、肺静脉系统
原发于肺脏的或肺转移癌可因侵犯肺静脉和分支,经过左心而转移到全身其他部位。
4、椎静脉系统
又称Batson椎静脉系统,椎静脉系统的特点是无瓣膜。椎静脉系统分布在椎腔内外,伸入椎骨内,向上直达颅脑,向前经过椎间孔与其胸腹腰骶等处的奇静脉属支及提表,包括皮肤、乳房、外生殖器和肋间静脉形成广泛而丰富的侧支吻合;因为这组静脉腔内压力偏低,血流缓慢,所以患者的咳嗽、打喷嚏、屏气等都有可能使胸腹腔的压力暂时升高,此时静脉系统的癌栓,则有可能通过其位于吻合支而逆流入椎静脉系统,或者肿瘤受到过度挤压时,癌细胞可以直接通过椎静脉系进入脊椎或颅腔。因此,即使在肺内还没有转移时,也可以出现颅脑的转移。由此可见,椎静脉系统在肿瘤血道转移中有其特殊的意义。

9、骨肉瘤常发生在 什么部位?

发生在股骨下端及胫骨上端干骺端的约占所有骨肉瘤的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生 膝盖处莫名疼痛要注意

10、骨转移瘤多发生在哪些部位?

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