1、男22岁 骨肿瘤的症状 转移性骨肿瘤与继发性骨肿瘤有没有区别拜托各位大神
疾病知识:转移性骨肿瘤 骨肿瘤概论-骨肿瘤有什么症状？内科-骨肿瘤中晚期怎样控制疼痛-外科-骨肿瘤是不是骨癌？内科-腰椎骨肿瘤-外科- 查看原帖>>
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2、脊椎瘤属于骨肿瘤吗
属于，脊椎瘤属于大型手术，归骨肿瘤科管。
3、骨转移癌的主要表现有哪些
骨转移癌是指原发于机体某器官的恶性肿瘤通过血液循环或者淋巴系统转移到骨骼所产生的继发性肿瘤，临床发生率仅次于肝和肺居第三位，多发生于40—60岁之间的中老年患者。骨转移癌多发生于躯干骨，以脊柱最常见，其他依次是肋骨、髂骨、股骨、肱骨等。
一、诊 断
(一)诊断依据
1．症状
骨转移瘤患者近半数病人在临床上可出现症状。zhangjh1012l临床表现主要是局部进行性骨痛、功能障碍、骨折、脊索及神经根受压症状。
(1)局部疼痛与压痛常是首发症状。疼痛有轻有重，夜间为甚。开始多为间歇性，和活动无关，之后变为持续并加剧，休息和制动不能减轻，晚期剧痛需用麻醉止痛药物。
(2)深部的骨转移癌初期往往不易发现肿块，仅以疼痛及功能障碍为主要症状，在此情况下X线检查是必不可少的。位于浅表的骨转移癌，疼痛与肿胀往往同时出现，局部可扪及边界不清、质硬、不被推动的肿块。肿块大者可见浅表静脉怒张、皮温升高等。
(3)有些患者则以病理性骨折为首发症状，疼痛剧烈，畸形，出现异常活动等。在此之前，全无自觉症状，甚至没有疼痛，带瘤生存长达几个月或几年。
(4)活动功能丧失是骨转移癌的重要特征，骨转移癌引起的下肢病理性骨折或脊柱破坏导致截瘫均可使患者活动功能丧失。
(5)骨转移瘤的晚期可有精神不振、纳差、消瘦、乏力、贫血和低热等全身症状。
(6)脊椎的骨转移常可压迫脊髓产生神经压迫症状。
(7)严重的溶骨病变可至高钙血症。恶性高钙血症可以有腹痛、顽固性呕吐、极度衰弱、严重脱水、速发肾衰，甚至昏迷死亡。
2．体征
(1)局部肿块、局限性压痛、触疼、叩疼。疼痛常位于病灶平面下方，不易定位。
(2)病理性骨折引起相应的功能障碍。
(3)脊髓受压产生神经压迫的相应体征，如肢体无力、完全麻痹等。
3．辅助检查
(1)x线检查转移性骨肿瘤的X线所见分为溶骨性、成骨性及较少的混合性三种，前者最
多，形成虫蛀样、穿凿状骨质缺损，界限不清楚，边缘不规则，周围无硬化。溶骨破坏可一骨一灶、一骨多灶和多骨多灶。溶骨性病灶可有3种类型：1)虫蛀状，特点是多发，小、中等大小病灶组合成一大病灶，此在乳腺癌转移中常见；2)弥漫浸润型，多见，为小圆细胞如淋巴肉瘤、神经母细胞瘤和Ewing瘤等的转移表现；3)大而膨胀性病变，如甲状腺、肾上腺肿瘤的骨转移。成骨性病灶较少见，成骨性破坏呈斑点状、片状致密度增高，其至为象牙质样，骨小梁紊乱、增厚、粗糙，受累骨体积可增大。常来自前列腺癌和乳腺癌，病灶较溶骨性病灶小，亦有3种类型：1)圆形分散的，边界清楚，密度均一；2)斑驳的，形状不规则伴不同程度硬化；3)弥散的，病灶较大。混合性骨转移兼有成骨和溶骨两种x线表现。
(2)放射性核素骨扫描(ECT) 骨显像灵敏度高于x线检查，可在x线平片出现改变前的
3—6个月发现可疑病灶。由于多数骨转移癌为多发性，放射性核素骨显像可以在一次检查中同时发现多处转移性骨病灶，所以骨显像对骨转移癌有早期诊断价值，同时可以描绘病灶大小，指导手术，计划切除范围；对设计治疗方案及预后的评判也有重要意义。放疗过的骨可表现为同位素显影减低区。目前99mTc骨扫描已成常规检查。
(3)CT、MRI CT用于诊断骨肿瘤不像用于其他器官那样多，虽然有文献报道对恶性和良性肿瘤的鉴别诊断有帮助，但MRI更有效。MRI能精确地显示骨髓各部分，能很早发现骨转移性肿瘤，尤其对原发浸润性肿瘤如白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤有用，并可清楚显示病灶大小范围和与周围组织器官的关系。
(4)病理活检镜检示骨转移癌多数为腺癌。少数分化较好的转移癌可以看出原发癌的病理组织学特点，如甲状腺癌的滤泡形成、肾透明细胞癌、肝细胞癌等。另有一些骨转移癌单纯依据病理检查不易识别原发癌部位。
(5)实验室检查血清学检查包括测定血钙、磷、AKP和CEA，但没有一种检查对骨转移的诊断有特异性。骨转移癌患者常有贫血，血红蛋白下降，红细胞减少，血沉增快。广泛骨破坏时常有碱性磷酸酶升高；前列腺癌骨转移者血中酸性磷酸酶升高。患者血磷一般正常，高血钙并不和广泛骨转移有直接联系，虽然骨转移的病人血钙水平容易升高。尿中儿茶酚胺测定有助于对成神经细胞瘤的诊断。
(三)鉴别诊断
1．骨转移癌与原发性骨肿瘤
二者都可以在局部出现肿块、疼痛、压痛和肢体活动障碍，前者在出现局部疼痛、肿块之前可已有原发肿瘤的临床表现，后者无其他系统肿瘤病史，病理活检有助于二者的鉴别。 2．病理性骨折与正常骨折
少数骨转移癌以病理性骨折为首发症状，常无明显诱因发生，而后者往往有明显的局部外伤(如撞击、跌倒)史。X线片检查及全身检查找到原发肿瘤有助于二者的鉴别。
3．与音质疏松鉴别
骨质疏松C11及X线表现为皮质完整，小的密度疏松区；而骨转移瘤皮质不完整，破坏大小不等。
(四)常见并发症
包括严重的溶骨病变可至高钙血症、骨坏死和病理性骨折、脊髓横断综合征。
二、一般治疗
(1)清淡富于营养的饮食对于骨破坏所致的骨质疏松症，可口服活性维生素D类药，如
阿法D3，其可促进骨钙化，减少骨钙消溶，解除骨骼疼痛。在饮食方面可增加钙质食品如牛奶、鱼虾、豆制品等，防止骨质进一步疏松。
(2)早期无症状者可劳逸结合，晚期特别是多发骨转移瘤者应绝对卧床休息。
(3)对症止痛治疗病痛严重时，要严格按照“三阶梯止痛治疗原则”给予有效的上痛药。
即口服给药、按时给药、按阶梯给药及用药剂量个体化。决不能在疼痛发生后再给药，应在上次药物作用刚消失时给药，使病痛处于持续缓解状态。
(4)保持情绪稳定，必要的心理治疗据情况分别采取暗示疗法、支持疗法、行为疗法和分散注意力等，应用得当，其效果可观。
4、中晚期肺癌以转移脊椎骨肉肿瘤，还有办法吗？
肺癌转移脊椎骨肉肿瘤，这是晚期了。
恶性肿瘤无论手术、放化疗与否，都应该吃中药，中西医结合(早期可手术，晚期手术无价值，并且是起反作用。晚期扩散转移了，身体的许多部位都有癌细胞了，此时只割掉一处肿瘤有何用？只能激化)
平时我们老说“中西医结合”，这种大病是真正应当中西医结合了，不要单用一种方法。
癌细胞没扩散、转移时，可以切除，但就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，时间长了复发率不低，一定要坚持服药，不能认为手术、放化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后，仍然任重道远，核心关键就是防复发。这是个医学常识。许多患者就是觉得已经手术了，并且医生说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了亏)。应该手术后吃药，不停药能不复发，已是了不起的成绩了，何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者因业务关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、胃癌、肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。合适的中药对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻痛苦，效果是好的，对比效果患者更是满意。旨在化瘀散结、解毒消肿，消缩疙瘩、肿块效果显著，至于单纯的消除积液、水肿，自不必说，如脑瘤引起的脑积水，肺结核引起的肺积水，盆腔炎引起的盆腔积液；至于单纯的止痛，那是在消缩肿块的过程中附带的一个功能。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对各种不舒服的症状有减轻。
5、哪些癌症会骨转移
癌症骨转移在zd乳癌、肺癌及前列腺癌病人身上十分常见，其它类型的癌症如肾癌、胰腺癌、直肠癌、胃癌、甲状腺癌及卵巢癌都有可能导致癌症版骨转移。这些癌症病人当中约有一半会发生癌症骨转移。经络消瘤提醒权您，发现症状及时去医院治疗，平时加强身体锻炼，保持良好的心态。
6、癌症骨转移到脊椎，压迫神经，导致屁股骨头痛。有没有什么办法解决啊？？
有可能是压迫神经所致，因为不知道压迫在第几的脊椎所以不好说，再有就是骶骨也有转移了，没有太好的办法，只能把肿瘤缩小，那才能使压迫的部位或者疼痛的部位得到缓解，现在只能维持治疗，让病人受最小的痛苦了，不过您心里一定要有思想准备，这种病发展是很快的，别的我就不多说了。
7、骨转移瘤多发生在哪些部位？
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