骨肿瘤患者术前准备

1、肿瘤手术手术前和手术后需要注意什么

一旦明确的话，及时规范的治疗是关键，如果没有转移和手术禁忌症的话，首选的治疗是手术治疗，手术前需要多吹气球，咳嗽，咳痰，多吃高蛋白，低脂肪的食物，多吃蔬菜和水果

2、骨折患者行牵引术前准备哪些皮肤护理？

第一，牵引的秤砣不能着地，很多病人在进行骨牵引时，由于姿势的变化，导致秤砣会往下移动着地，起不到牵引的效果。
第二，要注意钉道的护理，一般2到3天进行钉道换药一次，如果钉道有出现流脓，还需要进行清创以及加强伤口换药治疗。
第三，进行骨牵引一般只是手术前的治疗方法，在手术后一般无需再次行牵引。所以需要跟病人进行沟通，如果是无法进行手术治疗的病人，可以一直使用牵引直至骨折出现愈合。但是由于长期卧床并发症较多，所以，需要预防下肢深静脉血栓形成，以及坠积性肺炎的发生，同时还要勤翻身，预防压疮。

3、良性骨肿瘤必须做手术吗？

从片子上看，应该是个良性的骨肿瘤，可能是骨囊肿或动脉瘤样骨囊肿。但是骨肿瘤的诊断要临床、影像学、病理三结合，最终确诊要靠手术切除标本的病理。
良性骨肿瘤从医学的角度上说，除非手术的创伤很大得不偿失，都有手术的必要，一般称为限期手术，就是发现后不要拖很久就要安排手术。因为骨肿瘤会发展，也有很小的恶变的可能性，也有可能侵蚀骨质造成病理性的骨折。
结合你的情况，片子上看，股骨上段的骨质尚坚强，不容易骨折，建议每隔两个月复查X线片，观察肿瘤的发展速度，若肿瘤静止或发展缓慢，可等考研结束后住院手术。手术方案可以考虑：大腿上段做手术切口，股骨上段外侧骨皮质开骨窗，清除病灶送病理检查，病灶空洞内植入异体骨。

4、右股骨骨折术前准备工作有哪些

相关检查是有必要的，因为要进行手术麻醉，以及您的心理承受能力，是有必要进行血压和心电图检测的。骨密度和血液是看身体状况以及营养状况和固定时骨头的承受能力，手术中间输血等，手术后仰躺在床上很长时间，感冒肺部有痰咳不出来是很严重的 ，虽不是大手术，但要考虑很多因素。既然身体出现状况，进医院您就听大夫的，祝朋友早日康复。

5、骨折手术前需要做哪些准备

如果是单纯的骨折手术，年纪比较轻的，一般都是常规的术前检查，如三大常规，肝肾功能，出凝血时间测定，电解质测定，全胸片，EKG，如果年龄比较大，还应该加肺功能，心彩超，术前常规的备皮，禁食禁水，术前常规用药，如鲁米那，阿托品。

6、我女儿14岁，骨肿瘤术后准备化疗，之前1个月左右术后在进行消炎输液(双益健)时发生 了过敏，现在准

可以，化疗药物对血管损害比较严重，在输注过程中容易致输液部位局部血管及周围组织肿胀疼痛。

化疗时最好选择较粗大的血管并每天更换注射部位（在四肢输液时，要由下而上有次序的选择注射部位），输液过程中注射部位及血管走行部位如有肿胀、疼痛要及时告诉护士，及时处理。不要勉强承受，免得药物外渗引起局部组织坏死。

每次化疗后晚间（至少停止输液半小时后），用热毛巾热敷局部，肿胀疼痛者用硫酸镁湿热敷；用生土豆切片敷在患处，对化疗或一般输液所致的肿胀疼痛起到很好的作用。

对于饮食情况不好、免疫力的低下的患者可以选择，帮助减轻化疗反应，稳定白细胞的数量，提高患者免疫力效果是很明显的，高效无毒，可以长期服用。

7、骨肿瘤的常规治疗方法有那些？

骨肿瘤的病因大多不明， 因而不易从病因方面采取预防措施。对于骨肿瘤的治疗，良性骨肿瘤及类肿瘤疾患，以手术治疗为主，恶性肿瘤应用手术加中医药、化疗、放疗、免疫等综合治疗。但某些良性骨肿瘤如骨软骨瘤、长管状骨的内生软骨瘤等可以演变为恶性肿瘤。因此，对这些良性骨肿瘤应密切观察，如有恶变征象，应立即采取根治措施。不彻底的手术有使良性骨肿瘤转变为恶性的可能，因此手术务求彻底，以免发生恶变。恶性骨肿瘤的预后与治疗的早晚有密切关系，因此应注意发现早期病例，早诊早治，以提高生存率。
实施手术时，应根据肿瘤的发生部位、性质、大小和病变程度，选择具体的手术方式。骨肿瘤治疗的常用术式有以下数种：
（一）囊内刮除植骨术：该手术适用于骨的良性肿瘤和类肿瘤疾患。刮除术应做得彻底，特别对肿瘤的周壁及其凹陷部分等容易遗留之处要认真仔细搔刮。若病灶清除后，必要时应用石碳酸，95％乙醇作囊壁涂擦，可减少复发。刮除后空腔可应用自体骨、异体骨、异种骨或人工骨植骨。
（二）肿瘤边缘切除术：这是治疗骨肿瘤的常用手法。适用于良性侵袭性骨肿瘤和潜在恶性的骨肿瘤。切除时参照肿瘤的类型、大小、部位，以及软组织受波及范围和程度等来确定。有些情况如肿瘤发生在腓骨近端、尺骨远端、桡骨近端等，切除后对肢体的功能影响较小，亦可认为是局部切除。
（三）广泛切除术：适用于肿瘤破坏范围广的恶性肿瘤或复发的侵袭性良性肿瘤，血管、神经无肿瘤侵犯、无病理骨折、局部皮肤无肿瘤侵犯。。肿瘤切除后需要进行功能重建，常见的方法有人工假体置换、自体骨移植、异体骨移植、瘤骨灭活再植、异体骨和人工假体复合移植、瘤段截除远侧肢体再植等。
（四）截肢术：截肢手术适应于局部已有广泛侵润，甚至神经、血管已被肿瘤侵犯，或有远处转移，无法保留肢体者，可行广泛经骨截肢或根治性关节离断术。选择截肢部位需要考虑患者的年龄、性别、职业、生活习惯、环境、肿瘤的性质和侵袭范围、软组织条件、化疗情况等，一般原则是在达到根治目的的前提下，尽可能保留残肢长度，使其功能得到最大限度的发挥。

8、术前准备从那几方面进行评估

一般准备

主要适用于择期、限期手术者。

1.心理准备 术前患者难免有恐惧、紧张及焦虑等情绪，或对手术及预后有多种顾虑。应就疾病的诊断，手术的必要性及手术方式，术中和术后可能出现的不良反应、并发症及意外情况，术后治疗及预后估计等方面，向患者家属或单位负责人做详细介绍和解释，取得他们的信任和同意，协助做好患者的心理工作、消除顾虑。无论手术大小、轻重、缓急均应履行书面知情同意手续，包括手术志愿书、麻醉志愿书等，由患者本人或委托的家属签署。

2.生理准备

(1)为手术后变化做适应性锻炼：包括术前练习在床上大小便，在术前教会患者正确的咳嗽和咳痰的方法，术前2周应停止吸烟。

(2)输血和补液：施行大、中型手术者，术前应做血型和交叉配合试验，备好一定数量的全血或成分血。对有水、电解质及酸碱平衡失调和贫血的患者应在术前予以纠正。

(3)预防感染：手术前，应采取多种措施提高患者的体质，预防感染。术中严格遵循无菌技术原则，手术操作轻柔，减少组织损伤等，是防止感染的重要环节。下列情况需要预防性应用抗生素：①涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术；②肠道手术；③操作时间长、创伤大的手术；④开放性创伤，创面已污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长，或清创所需时间较长以及难以彻底清创者；⑤癌肿手术；⑥涉及大血管的手术；⑦需要植入人工制品的手术；⑧脏器移植术。预防应用的方法是：①应用在细菌种植前，麻醉时开始应用；②应用时间要短，术后一般不超过1～2天；③延长使用应说明理由。

(4)热量、蛋白质和维生素：对于择期或限期手术的患者，都应有一段时间（最好有一周左右），通过口服或静脉途径，提供充分的热量、蛋白质和维生素。

(5)胃肠道准备：从术前8～12小时开始禁食，术前4小时开始禁止饮水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。必要时可用胃肠减压。涉及胃肠道手术者，术前1～2日开始进流质饮食，有幽门梗阻的患者，需在术前进行洗胃；对胃、小肠一般性手术，手术前置胃管，必要时术前一日应做肥皂水灌肠。如果施行的是结肠或直肠手术，应在术前1日及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗，并于术前2～3日开始口服肠道制菌药物，以减少术后并发感染的机会。

(6)其他：手术前夜，可给予镇静剂，以保证良好的睡眠。如发现患者有与疾病无关的体温升高，或妇女月经来潮等情况，应延迟手术日期。进手术室前，应排尽尿液；估计手术时间长的，或者施行的是盆腔手术，还应留置导尿管，使膀胱处于空虚状态。由于疾病原因或手术需要，可在术前放置胃管。术前应取下患者的可活动义齿，以免麻醉或手术过程中脱落或造成误咽或误吸。

9、骨科手术为什么要在术前三天开始提出准备?

因为闭合性骨折手术切开复位内固定是个很严格的无菌手术。一旦感染，手术有很高的失败几率和并发症。
所以，手术前三天开始就要准备术野皮肤。这样才能尽可能的将术野皮肤表面和毛孔、皮脂腺内的细菌最少化。