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骨肿瘤髋关节假体置换

发布时间:2020-11-03 19:43:16

1、髋关节置换手术的缺点是什么

股骨头坏死是严重影响髋关节活动的疾病,严重的会造成患者无法行走,只能卧床休息。一些患者因为股骨头发生塌陷,在医生的建议下往往会选择进行髋关节置换手术,以为这样就可以一劳永逸了。真的是这样吗?新浪中医股骨头坏死频道的专家指出,随着医学的不断发展,髋关节置换手术的缺点也不断的在暴露出来:一,髋关节手术使用人造关节代替坏死的股骨头,虽然可以在一定程度上缓解症状,但是髋关节置换术并不是治疗股骨头坏死的最佳方法,且由于人工关节减震功能不良,手术之后避免在不平滑不平整路面行走,不能每天行走的距离过远、更不能负重行走、进行体力劳动、跳舞,以免假体提前下沉,出现髋关节疼痛症状。二,手术后活动受限的症状的症状也是不能完全解除的,患者做一些简单的活动还可以,但是能进行过多的活动,过多的活动如爬楼梯、跑步、登山等运动会使假体的使用年限减少、假体的松动,因为人造关节没有自行修复功能。如果置换手术后不久就出现了假体松动的情况,导致了置换术的失败,不得不再进行第二次手术,甚至第三次的手术。三,髋关节置换手术还有可能引发其他并发症,留下后遗症等,有的患者会发生感染,需延长治疗时间,治疗十分困难,甚至不得不将人造关节拔除,待感染被控制后再进行关节再置换,而再置换的感染率远远高于第一次的手术。而在手术中也可能会造成其他部位骨质的损伤,导致术后住院时间长等缺点。通过以上详细介绍,大家对髋关节置换手术的缺点应该有了比较明确的认识了吧。在此提醒广大患者,除非股骨头塌陷非常严重,其他股骨头坏死治疗方法没有疗效的情况下,方可考虑髋关节置换手术。

2、在北京做髋关节置换手术花了七万回到安庆老家医保报多少钱

没有办理转院手续或者外地定点居住手续的话

不予报销

办理了手续的话

可以报销

但是报销比例要低于在参保地的报销

跟你就医医院等级和用药明细有关
某次住院医保报销比例没有一个统一的说法
只有某种药品在某地医保报销比例如何
综合这次住院所有用药,才能算出这次住院的报销比例
用药不同,医院等级不同,同样的病也会导致不同的报销比例

比如同样是贫血住院,一个用了1万元,全都是当地医保范围内的用药,则可能给报销了7000元
另外一个人同样的病也用1万元,但是他用了外地或者国外进口药或者高级补药,不在当地医保范围内,也许只报销到2000元

你用的药在不在医保范围内?那医保用药目录砖头那么厚的一本书,各地范围还不同,还经常变动, 让医保局的专家和医生来手工算,都一个病例要算半个小时以上
所以医保住院结算都是电脑算的

知道报销比例不到出院也算不出来钱,因为有些东西是不报销的。

一般而言,在三级大医院的话城居医实际保报销比例在30%-50%左右

职工医保的报销比例在50%-80%左右

3、髋关节置换术的问题。

髋关节的寿命标准理论上是三十年以上,目前髋关节置换术已经是比较成熟的手术,根据文献报道,无论是国内还是欧美,,一般术后随访15年置换成功率在95%以上。
这也取决于手术条件和医生的水平,和适应症的选择。
先髋发育不良,是髋关节置换的适应症。由于老人家年纪大,估计医生会选择骨水泥假体。
另外术后的护理也是非常重要的,减少活动量,不做活动范围超大,如下蹲,跪坐等。注意避免摔跤。
总体来说,髋关节置换术是一个较大的,但是比较常规的手术,过分的担心是没有必要的。
对于改善患者生活,避免疼痛,髋关节置换是较好的选择。

4、什么情况下需要接受人工髋关节置换术

人工关节置换术已成为治疗严重关节疾患的首选方法,并在很多国家得到广泛应用,目前全世界每年进行的人工关节置换手术约180万-200万例。受多种因素限制,随着我国国民经济的发展和人民生活水平的提高,人工关节置换手术病例正在不断增加。据估计今后将以每年约15%-20%的速率增长,可达10万例/年。但是人工关节置换术在骨科领域属于高级别手术,要求手术医生对关节的生理、解剖、病理以及相关疾病有深刻的理解和认识,对人工关节的材料学、力学、设计理念和操作器械掌握熟练,同时还要具有高超的手术技巧。对于一名医生来说,需要10年以上的骨科和关节外科临床培养和学习,才能够很好的完成人工关节置换手术。而目前我国由于各种原因所限,关节外科医师的培训尚不完善,不可随意开展关节置换术。
对于患者来说,首先想要了解的是是否需要接受人工髋关节置换术,我们总结具体的情况包括:1.
股骨头缺血性(无菌性)坏死2.
先天性髋关节发育不良(脱位)或由于儿童时期各种原因造成的髋关节发育畸形3.
髋关节退行性变(骨关节炎骨质增生)4.
创伤骨折:髋臼或股骨头粉碎性骨折
老年人股骨颈骨折、粗隆间骨折5.
感染性疾病:化脓性关节炎、髋关节结核等,需要感染控制,病灶稳定后再进行置换6.
髋关节类风湿性关节炎7.
强直性脊椎炎患者累及髋关节8.
滑膜性疾病:滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎9.
肿瘤:髋关节骨肿瘤及周围的肿瘤侵犯髋关节
过去认为年轻患者不应进行关节置换术,但随着人工关节材料、设计理念、手术技术的飞速发展,年龄已不再是衡量手术与否的严格标准。总的来说,如果你想获得一个
无痛、有功能和稳定的髋关节
,而且符合这些条件:①发育成熟,②髋关节疾病发展到了比较严重的程度,③疼痛或功能障碍影响生活和工作,④没有其他更好的治疗方法,都可以接受人工髋关节置换术。
上海交通大学附属第九人民医院骨科是集临床、科研与教学为一体的、在国内外享有较高声望的上海市关节外科临床医学中心,先后入选上海市医学领先学科(关节外科)、上海市教委重点学科、国家211工程重点学科建设计划。为硕士、博士学位予点和博士后流动站。学科附设上海交通大学骨与关节研究中心、上海交大医学内植物工程合研究所、关节镜培训中心、成份组织库及《医用生物力学》杂志编辑部等。科主任朱振安教授

5、人工髋关节置换手术多少钱

人工髋关节置换是将人工假体,包含股骨部分和髋臼部分,利用骨水泥和螺丝钉固定在正常的骨质上,以取代病变的关节,重建患者髋关节的正常功能,是一种较成熟可靠的治疗手段。建议还是到正规大医院骨科及时进行手术,费用估计5-10万吧。

6、急 :半髋假体与全髋假体的区别 谢谢

半髋假体就是平时所说的股骨头,目前最常用的是人工双动股骨头,手术时只需要置换股骨侧,髋臼侧并不置换,一般适合老年人股骨颈骨折;

全髋假体:手术时不只要置换股骨侧,还要进行髋臼侧置换,适用股骨头坏死、髋臼发育不良、髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎晚期(髋)、强直性脊柱炎、髋部肿瘤等。

半髋假体包括基本组件:假体柄、人工股骨头、双动头;
全髋假体包括基本组件:假体柄、人工股骨头、髋臼假体内衬、髋臼假体。

7、今年25岁,2014年4月份做的髋关节置换术后一年无假体脱落现象,但是髋关节的位置一直疼痛,蹲不下

关节置换术后需要避免哪些运动? 术后6-12个月内,手术肢体任何形式的旋转动作是禁止的,你不能让你受伤的腿向内旋转超过身体的中线,不能使置换的髋关节屈曲超过90度,包括向前屈曲和向后屈曲。 康复科的理疗医生会告诉你运动的方法与技巧,并会向你推荐一些帮助你应付日常生活的辅助工具。记住,如果不按照理疗师的医嘱去做,你极有可能使你的新关节脱臼而不得不再次手术! 即使关节功能已经完全恢复,过重的运动和体力劳动也是需要避免的,置换的关节只能满足日常生活的需要。 关节置换术后的家庭护理有哪些? 有一些简单的方法可以让生活变得容易一些,这些方法包括: (1) 尽量少爬楼梯。对每天的生活做好计划,这样每天只爬1-2次楼梯就能把该办的事情办好。 (2) 避免摔倒。将房子铺上防滑地毯,不要乱扔东西以防绊倒。 (3) 使用能升降的马桶,这样能减少髋关节弯曲的程度。 (4) 在关节完全恢复之前不要养那些很好动的宠物 髋关节置换术后注意点及康复功能锻炼方法 股骨头置换或全髋节置换术的目的是解除病人髋部疼痛、恢复髋关节功能,术后第2天便可开始康复功能锻炼,及早恢复患腿的行走、负重功能。在病人开始康复功能锻炼之前,应让患者了解并掌握全髋置换术后的注意点:(1)不要交叉双腿(常规术后病人双腿间置一三角状枕头,以防病人双腿交叉);(2)站立或坐时身体向前倾斜幅度不能超过90°(3)手术后的髋关节避免内旋及过度外旋。当站、坐或躺时,膝盖和脚尖不能转向内侧,应保持脚尖和膝盖直对天花板或朝向外侧。 1 卧床练习 1.1 踝关节跖屈和背屈双脚 上下运动;保持膝盖伸直; 1.2 膝盖伸展练习 仰卧,绷紧大腿前的肌肉,向下压患侧膝部;保持5s,然后放松; 1.3 膝盖屈曲练习 仰卧,轻微弯曲患侧膝部;脚后跟用力往下按,收紧膝盖后大腿肌;保持5s然后放松; 1.4 膝部和髋部屈曲练习 仰卧,慢慢弯曲患侧膝部,使脚跟滑向臀部;始终保持脚平贴床面;再慢慢恢复原位;当脚跟上下滑动过程中,始终保持膝部垂直于床面,不要左右摇晃; 1.5 臀部外展练习 保持患腿向外滑向床沿,然后慢慢恢复原位;保持膝部伸直,脚趾和膝盖朝向天花板;在来回滑动过程中,不能让腿部随意向内或向外滚动;不要试着从床上抬起脚;在床面和腿之间可以放一层塑料纸,以减少磨擦; 1.6 臀部和膝部屈曲练习 仰卧,提起患腿,在髋部和膝盖处弯曲,并且脚部抬离床面;臀部屈曲不能超过90°; 1.7 髋部伸展练习 收紧臀部肌肉;保持5s,然后放松: 1.8 臀部屈曲,膝部伸展练习 仰卧,弯曲健侧腿,脚放平(这对于有过背部疼痛史的病人特别重要);抬起患腿,但不能高于第一条腿的膝盖位置,慢慢使腿部降回到床面,避免突然落下; 以上练习,每个动作重复10次,每天练习3遍,理疗师可视病人的术后情况酌减或增加。 2 起床练习 当病人通过上述卧床锻炼后,能主动将髋关节屈曲60°左右时,理疗师即可帮助病人起床、坐立、行走康复锻炼。起床时先以Bridge(桥)方式(即健腿屈曲,臀部向上抬起移动)向健侧移动至床沿,即可用双肘着床用力坐起,坐起时膝关节要低于髋关节,上身不可前倾。起立时可借用助步器的帮助。 3 助步器站位练习 3.1 站位-臀部屈曲练习 向上弯曲膝部与助步器的横杆同高,注意臀部弯曲不能超过90°; 3.2 站位-臀部伸展 保持背部挺直,伸直患侧膝并向后移动腿部(腰部不要向前倾); 3.3 站位-臀部外展 站在离助步器一步的位置,患腿向外侧面移动;保持膝部伸直;上半身不能弯曲或摇晃; 4 步态训练 用助步器帮助训练助步器先行;患腿跟上;健腿第3步;重复。注意:在移动时,不要扭转患侧,转身时应作小步移动。 5 起坐练习 该练习应在坐带有扶手的硬凳上进行,严禁坐沙发病人背向硬凳,双腿及助步器紧靠坐凳,患腿向前移开,病人身斜向健侧,健侧手离开助步器握住坐凳扶手,身体重量侧重于健侧臀部坐下,坐下时保持背部挺直,上身不能前倾。起立时,臀部挪至坐凳最外沿,患腿向前移开,身体斜向健侧,双手撑住扶手起立,然后扶住助步器,起立时保持背部挺直,上身不能前倾。 通过上述5点,病人在术后1周既可起床坐立行走。术后6个月之内均要按照以上5点进行康复功能锻炼,防止术后髋关节僵硬、股骨头脱位,以达到髋关节置换手术目的的良好效果。
麻烦采纳,谢谢!

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