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肋骨骨折和肋骨肿瘤影像

发布时间:2020-11-02 20:49:24

1、肋骨肿瘤有哪些?

肋骨也是人体骨骼之一,因此它具备骨肿瘤的一切特性:
骨肿瘤有原发性和继发性两类,原发骨肿瘤又分为瘤样病变、良性肿瘤和恶性肿瘤;继发性肿瘤是身体其他组织或器官的恶性肿瘤转移到骨骼,其发生率是骨原发恶性肿瘤的30~40倍。

良性肿瘤中骨软骨瘤最多,其次为骨巨细胞瘤、软骨瘤、骨瘤、骨化纤维瘤、血管瘤、骨样骨瘤、软骨黏液样纤维瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤和非骨化性纤维瘤。多发生在股骨下端和胫骨上端,个别肿瘤如软骨瘤好发于手骨,骨瘤好发于颅骨和颌骨,骨巨细胞瘤除股骨与胫骨外,也好于椎体,骶骨和桡骨。

恶性肿瘤中,骨肉瘤最多,其次为软骨肉瘤,纤维肉瘤,尤文肉瘤,恶性骨巨细胞瘤,脊索瘤,恶性淋巴瘤,恶性纤维组织细胞瘤,其余甚少见,个别肿瘤如尤文肉瘤则好发于骨盆,骨髓瘤好发于躯干骨,脊索瘤好发于骶骨,颅骨底部。

瘤样病变中,纤维异样增殖症占首位,其次为孤立性骨囊肿,嗜酸性肉芽肿,动脉瘤样骨囊肿。好发部位也以股骨和胫骨较多见,其次为肱骨,颅骨,颌骨等。

良恶性骨肿瘤的不同特性有以下方面:

1 疼痛:疼痛是恶性骨肿瘤的重要症状,疾病开始时为间歇性,后来发展为持续性,夜间明显。晚期疼痛加重,影响工作,休息和睡眠,需服用强镇痛剂。良性肿瘤病程缓慢,疼痛不重或没有疼痛。

2 生长速度:逐渐长大的包块是诊断骨肿瘤的依据。良性肿瘤包块生长速度缓慢,常不被发现,偶然被查出却说不出最初开始的时间。肿大的包块对周围组织影响不大,对关节活动很少有障碍。恶性骨肿瘤生长迅速,病史短,增大的肿瘤可有皮温增高和静脉曲张,位于长骨骨端,干 骺端者可有关节肿胀和活动受限。

3 病理性骨折:轻微外伤引起病理性骨折常是良性骨肿瘤的首发症状,也可是恶性骨肿瘤,骨转移癌的常见并发症。和单纯外伤骨折一样具有肿胀,疼痛,畸形和异常活动。

4 全身症状:恶性骨肿瘤的晚期可有贫血,消瘦,食欲不振,体重下降,发热等。远处转移多数为血行转移,偶见淋巴结转移。良性骨肿瘤则无上述特点。

2、3年前肋骨骨折和40天的肋骨骨折在三维ct片上有区别吗

你好,肯定有区别的。

3、肋骨骨折复查拍片还是做C丅哪个好

两者都可以CT拍的更清楚

4、肋骨骨折做了cT检查还要做x光片吗

要,这个怎么说呢,简单的比喻就是吃饭的同时要吃菜一样,不同的东西作用不一样

5、悬赏积分 关于肋骨骨折影像检查报告

1、左手第4指中节指骨远端骨质欠连续,可见透亮线影,表明该处骨折,没有移位。关节间隙不窄表明目前没有看到明确的关节损伤。
2、左腕关节诸骨未见明显骨折征像,关节间隙不窄表示目前基本正常。
3、右肺下野可见斑片影,不太明确,也许是有轻度的感染。按目前伤情来看,左侧5-9肋骨骨折造成的肺部挫伤应该在左侧,位置正好相反,局部有出血和渗液,近期可能会出现咳血。这种情况在胸外科称为创伤性湿肺。也许你看错了?有点怀疑。左肺不大可能没有问题
4、左侧5-9肋骨骨折这是一个肯定的陈述,意义明确。右侧2-4后肋形态欠规则,表明可疑骨折,胸外科医师会进一步体检或者行CT检查以明确诊断;
5、左隔膜角变钝是由左肺部出血聚集造成的,左侧胸腔目前的诊断可以称为创伤性血胸,还好没有形成气胸,说明肺部只是受到挫伤,目前没有肺裂伤;心影略向右偏移是左侧胸腔积液推动纵隔(左右胸腔的分界,其中包括了心脏),说明积血量比较大,不要认为是心脏被撞移位了,这个基本不可能。
这种情况可以判定为重伤了,仅严重的肺挫伤和血胸形成这两点足够了。报告说左侧少量胸腔积液不除外,有点怪怪的,这应该是中-大量的胸腔积液。
看来伤的不轻,可能是车祸,要么是坠落伤,若是被殴打致伤,对方一定是膀大腰圆、穷凶极恶之辈。
目前最重要的是以卧床休息,肋骨带固定肋骨,必要时进行胸腔闭式引流手术,其余常规治疗,我就不一一赘述了。
右侧2-4后肋的可疑骨折不要深究,目前意义不大,主要处理还是我以上强调的。
有很多痰一样的白色东西吐出来属于创伤性湿肺的表现,如果最近有血咳出也不要惊慌,肺挫伤常有的情况。
提醒你一下:这个创伤属于胸外创伤,到骨科区并不合适,哪怕放在外科区也好些。
积极治疗,早日康复!

6、轻微肋骨骨折出事当天通过CT能否一定检查出来,如有检查不出来的可能,有什么依据

本人是资深放射科医生,可以解决你的问题:1、轻微肋骨骨折(注意,不是肋软骨),在当天做胸部CT的时候,很可能看不出来,因为CT扫描是断层扫描,如果骨折错位不明显,或者位于扫描层面的边缘,极可能遗漏,如果在扫描后,做骨重建,有望发现骨折;2、最简单且经济的办法是照胸部正斜位或者正侧位片,具体视外伤部位而定,一般能够解决,如果胸部照片不能发现骨折,而且伤者症状明显,可以要求放射科医生在电视透视下检查,伤者用一根手指压住胸部最痛的地方,旋转体位透视,可以鉴别是否有骨折,只要有骨折,几乎都能发现。本人在多年的工作中,运用该方法发现了不计其数的肋骨轻微骨折。其原理是:用手指压住最痛处,完全没有错位的肋骨断端稍微分离开来,这样就发现骨折了。手指松开,断端回位了,不会有任何伤害。

7、影像学如何界定稳定性肋骨骨折?

影像学检查骨折的一个重要表现就是CT,通过CT的X光照射可以清晰地看出骨折的位置,所以就可以判定是否是稳定性肋骨骨折

8、肋骨骨折断端重叠(详见CT报告单、图片).

肋骨骨折,是不建议手术的,因手术就会看到五脏六腑,会对身体不好。如能手术法复位那便更好,手术也只能开刀复位用钢板固定。
建议直接采用中医治疗只需用药帮助断骨快速生长,一般能对症治疗的话,3-5天疼痛大大减轻,可以说患者不感觉有什么痛苦了,8-10天就可以下地站立,连续用药12-15天就可以慢步了,全程治疗大约30-40天可以恢复正常的生活活动。不管什么组织损伤,治疗的重点不是固定静养,而是让其快速生长,骨折后关键是用能帮助断骨快速生长的药物帮助生长愈合,这样才能很快康复。要想骨痂快速生长愈合建议采用传统中医治疗。
早期骨折,不宜过多活动,以免加重损伤。
快好骨科祝早日康复

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