尤文氏骨肿瘤放射治疗

1、尤文氏瘤

你好，尤文氏肉瘤是恶性骨肿瘤，儿童青少年多发，疼痛和肿胀是最常见的早期症状，全身症状表现为体温升高达38℃～40℃，周身不适，乏力，食欲下降及贫血等。另外，肿瘤所在部位不同，还可引起其他症状，如位于股骨下端的病变，可影响膝关节功能，并引起关节反复积液；位于肋骨的病变可引起胸腔积液等。由于此病的恶性程度高，病程短，转移快，采用单纯的手术、放疗、单药化疗，效果均不很理想，预后较差。

2、尤文氏肉瘤放疗有多敏感？

尤文肉瘤是儿童原发性骨肿瘤中仅次于骨肉瘤的发病率第二位的软组织肿瘤专。1921
Ewing描述了该疾病，故而以其名字属命名。
一般来讲，放疗对于以“癌”结尾的肿瘤较为敏感，即组织来源为上皮组织者对于放疗敏感。
但是尤文氏肉瘤对于放疗也较为敏感，然而，由于尤文氏肉瘤单纯放疗后的长期生存率只有9%（该数据为2011年）。并且，该病多发于儿童，对于今后的生存质量有较高的要求。目前临床上主张的是放疗与全身化疗的结合并且早期的手术局部治疗配合。
肺转移性的尤文氏肉瘤经过合理的综合治疗的长期生存率达到了80%，是目前较为推荐的治疗方案。

3、尤文氏瘤如何治疗?

尤文氏瘤预后还是可以的。以化疗为主。常用VAC方案化疗。具体剂量请咨询经治医生。

4、我女儿得了尤文氏骨瘤谁救救她，最好的治疗方法是什么？

概述】

骨外尤文氏瘤是组织学上同骨尤文氏瘤一样，而发生于软组织中的肿瘤。

【治疗措施】

由于肿瘤呈浸润性生长，施行肿瘤广泛切除术不易做到，术后极易复发，加之早期又常发生肺转移，故此肿瘤单纯依靠外科手段很难控制。而此瘤对化疗、放疗敏感，其治疗应以化疗、放疗为主。一旦病理诊断明确，首先应尽快开始全身化疗，我们的经验，直径10cm左右的肿瘤，1～2次化疗后即可完全消失。所用化疗多常用阿霉素、环磷酰胺、长春新碱等，已经施行手术切除的病例，除化疗外，手术部位辅加放疗是妥当的。

【病理改变】

1.肉眼所见 切面褐色，可有广泛的出血、坏死、境界不清、包膜不完整。

2.镜下所见 均匀的小圆细胞，胞浆少，境界不清，排列紧密，胞核圆形，核膜清楚，染色质细颗粒状，可有嗜酸性小核仁，核分裂像较少。

【临床表现】

多见于青壮年，85%在20～30岁，男女发病率相近，发生部位多数见于四肢及脊柱旁软组织。肿瘤生长快，切除后易复发，往往早期即转移，多见于肺和骨内。肿瘤呈不规则结节状或分叶状，往往与邻近组织紧密粘连，质软而脆。

【鉴别诊断】

要与横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤、淋巴肉瘤鉴别。

5、尤文氏肉瘤治疗方法有哪些？

尤文氏肉瘤治疗尤文氏肉瘤又称为未分化网状细胞瘤。原发于骨髓内的原始细胞，是常见的骨的恶性肿瘤尤文氏肉瘤治疗方法一：手术治疗。 以往手术是治疗本病的主要措施，随着放疗、化疗疗效的提高和对其所产生副作用的对策逐渐完善，单纯采用外科手术治疗的患者日趋减少。但到目前为止，手术截肢或截除仍是本病治疗手段之一。手术治疗的原则是完全切除肿瘤，以最大限度的达到有效的局部控制，防治和减少肿瘤的转移。在此基础上，尽可能多地保留肢体功能，提高病人的生活质量。因此手术治疗的作用日趋重要。根除性肿瘤切除的疗效较不完全性肿瘤切除为优。因此，只要病人的全身情况许可，应积极考虑原发灶的手术治疗。临床上常用的手术种类是截肢术或关节离断术、肿瘤局部切除术、瘤段整块切除重建术。为了正确地选择手术方案，术前应对患者进行全面、认真的评价，根据患者的年龄、肿瘤的部位、肿瘤的大小和肿瘤毗邻的重要解剖组织，决定采用何种手术方式。由于术前大多使用疗程不等的化疗，因此还需估价肿瘤对化疗的临床反应程度，这往往需要比较化疗前后原发病灶的X线片，CT扫描或MRI，以确保手术成功。尤文氏肉瘤治疗方法二：放疗。 尤文肉瘤对放疗极为敏感，是治疗尤文肉瘤的主要措施。一般给小剂量(3000~4000rad)照射，能使肿瘤迅速缩小，局部疼痛减轻或消失。但单纯放疗远期疗效很差。据报道单纯放疗局部复发率达47.5%。鉴于此，多数学者主张对于尤文肉瘤放射治疗应该采用早、范围广，有时尚需做肺、脑预防性照射，因为尤文肉瘤在髓腔的扩散范围远比X线片所显示的广泛得多。由于近代影像技术的发展，CT、MRI及同位素骨扫描、血管造影数字减影技术广泛应用临床，能清楚地显示肿瘤在髓腔内范围以及软组织内扩散程度。因此一些学者认为，照射范围可包括肿瘤实际应用在内的上下5cm正常组织，以减少射线对正常组织的损伤，尤其是儿童骨干部肿瘤可免除照射引起的骨骺生长抑制。因此要减低肿瘤的局部复发不能单纯增加照射剂量。尤文氏肉瘤治疗方法三：化疗 目前认为对尤文肉瘤有效的药物有环磷酰胺、阿霉素、更生霉素、长春新碱、卡氮芥等。组成的联合方案也很多，效果较好的为CVD方案(CTX+VCR+DACT+VCDA)、CVDA方案(在CVD方案的基础上加ADM)等。因本病大多在2年内发生转移，故一般主张化疗需持续2年。尤文氏肉瘤治疗方法四：综合治疗。综合治疗系指放疗加化疗加手术或不加手术的综合治疗方法。其方法选择有：⑴放疗加化疗：主要适用于不能施行手术的患者，包括晚期患者，采用中等量或较大剂量的放疗加药物联合化疗。根据患者的具体情况，放疗和化疗可同时开始或先后应用。⑵手术切除加中等量放疗加化疗：只要能够将肿瘤切除，则应切除加中等量的放疗加多药联合化疗。目前也有学者主张先进行联合化疗，待肿瘤明显缩小，再施行大块切除，远端再植或用骨移植，以及人工骨、关节修复缺损。术后原肿瘤所在骨放疗3500rad，再加联合化疗。⑶手术加放疗或化疗：目前此方法应用比较少，只是对放疗或化疗不能耐受时才采用，且疗效不优于放疗加化疗。⑷对已播散的尤文肉瘤治疗：只要全身情况允许，在给予支持疗法的同时，对骨原发灶及转移灶给予放疗加联合化疗。尤文氏肉瘤治疗方法五：中医中药 。在放疗、化疗的同时，根据患者的具体全身情况应用中医中药辨证施治，扶正祛邪。制定治疗方案。也可取得一定的疗效。上文就是对尤文氏肉瘤治疗方法的介绍，更多肿瘤咨询请关注

6、尤文肉瘤的治疗

该疾病恶性程度高，病程短，转移快，采用单纯的手术、放疗、单药化疗，效果均不很理想，绝大多数患者在2年内死亡，5年生存率不超过10%。近年来采用综合疗法，使局限尤文肉瘤治疗后5年存活率提高到75%以上。
1.手术治疗
以往手术是治疗本病的主要措施，随着放疗、化疗疗效的提高和对其所产生副作用的对策逐渐完善，单纯采用外科手术治疗的患者日趋减少。但到目前为止，手术截肢或截除仍是本病治疗手段之一。手术治疗的原则是完全切除肿瘤，以最大限度的达到有效的局部控制，防治和减少肿瘤的转移。在此基础上，尽可能多地保留肢体功能，提高患者的生活质量。因此手术治疗的作用日趋重要。为了正确地选择手术方案，术前应对患者进行全面、认真的评价，根据患者的年龄、肿瘤的部位、肿瘤的大小和肿瘤毗邻的重要解剖组织，决定采用何种手术方式。由于术前大多使用疗程不等的化疗，因此还需估价肿瘤对化疗的临床反应程度，这往往需要比较化疗前后原发病灶的X线片，CT扫描或MRI，以确保手术成功。
2.放疗
对放疗极为敏感，是治疗尤文肉瘤的主要措施。一般给小剂量（3000～4000rad）照射，能使肿瘤迅速缩小，局部疼痛减轻或消失。但单纯放疗远期疗效很差。
3.化疗
目前认为对尤文肉瘤有效的药物有环磷酰胺、阿霉素、更生霉素、长春新碱、卡氮芥等。组成的联合方案也很多，效果较好的为CVD方案（CTX+VCR+DACT+VCDA）、CVDA方案（在CVD方案的基础上加ADM）等。因本病大多在2年内发生转移，故一般主张化疗需持续2年。
4.综合治疗
综合治疗系指放疗加化疗加手术或不加手术的综合治疗方法。其方法选择有：
（1）放疗加化疗主要适用于不能施行手术的患者，包括晚期患者，采用中等量或较大剂量的放疗加药物联合化疗。根据患者的具体情况，放疗和化疗可同时开始或先后应用。
（2）手术切除加中等量放疗加化疗只要能够将肿瘤切除，则应切除加中等量的放疗加多药联合化疗。目前也有学者主张先进行联合化疗，待肿瘤明显缩小，再施行大块切除，远端再植或用骨移植，以及人工骨、关节修复缺损。术后原肿瘤所在骨放疗3500rad，再加联合化疗。
（3）手术加放疗或化疗目前此方法应用比较少，只是对放疗或化疗不能耐受时才采用，且疗效不优于放疗加化疗。
（4）对已播散的治疗只要全身情况允许，在给予支持疗法的同时，对骨原发灶及转移灶给予放疗加联合化疗。
5.中医中药
在放疗、化疗的同时，根据患者的具体全身情况应用中医中药辨证施治，扶正祛邪，制定治疗方案，也可取得一定的疗效。

7、下颌骨尤文氏骨肉瘤开刀后将近两年，经过一次放疗，三次化疗，这段时间复查结果还不错，没有复发，咨询一

可以的，中医认为放疗的副作用属于“热毒”的范畴，病人在放疗期间往往出现口干、咽痛、恶心厌食、鼻咽干燥、尿黄尿少等热的症状。尤其是颌面部或咽部恶性肿瘤，除上述放疗反应较重外，还易引起口腔、咽喉、食道等处的放射性炎症。因此，在放疗时辅以中药配合治疗，不单能减毒，还能提高放疗的疗效。如富硒麦芽粉。除此，我们在这里提醒放疗的病人在饮食的调理上宜注意：放疗反应严重，如胃口不好、吞咽困难及疼痛、口腔溃疡者，应选用营养丰富、清淡易消化的半流饮食（如粥、面条、馄饨或软饭），烹调时以精细为好（肉类应剁细，蔬菜和水果可榨成汁），避免进食热性及辛辣食品。在放疗过程中若出现“上火”，可选食西瓜、马蹄、生梨、甘蔗、橄榄、鸭肉、甲鱼等。

8、尤文氏肉瘤有效的治疗方案？

尤文氏肉瘤的治疗包括手术、放疗、化疗、中药和其他各种疗法在内的综合治疗但到底需要什么样的治疗方案和肿瘤的大小、部位、分期以及病人的身体状况等等有密切的关系。肉瘤来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”。多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。如纤维肉瘤生长迅速，肿瘤晚期常有坏死、出血、切面灰红色、质均匀细如生鱼肉状

9、请问大家有没有知道尤文氏肿瘤又简称骨肿瘤的，恶性的有没有的治？很急

啥也不说了，自己看资料吧
尤文氏肉瘤（Ewing’sarcoma）恶性骨肿瘤的一种
网络里面讲得非常详细
http://ke.baidu.com/view/786344.htm
祝好运