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颅骨肿瘤鉴别

发布时间:2020-10-30 16:44:02

1、头颅常见的肿瘤有哪些?

常见的脑肿瘤如下:
①脑胶质瘤。最常见,占颅内肿瘤的40%~50%,来源于脑神经胶质细胞,呈浸润生长,无完整的包膜,手术不易完全切除。成人绝大多数生长在大脑半球和脑室,而儿童易生长在小脑半球和脑干。病理分类为星形细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质细胞瘤,髓母细胞瘤等。治疗以手术为主,可肉眼全切或大部切除,术后配合化疗或放疗。但易复发,预后较差。
②脑膜瘤。来源于蛛网膜颗粒,通常为良性,呈膨胀性生长,有完整的包膜,大部分可行全切,术后获得终生治愈。少数为恶性脑膜瘤,预后差。
③垂体腺瘤。来源于脑垂体前叶,首先出现内分泌症状,如生长激素瘤,儿童可致巨人症,成人致肢端肥大症;泌乳素瘤,在生育年龄的妇女停经泌乳。肿瘤生长到一定程度突破鞍隔向上生长,出现对称性视力障碍和视野缺损(双颞侧偏盲)。手术可大部切除,术后放疗,疗效较好。
④听神经瘤。首发症状是耳鸣和听力下降,部分病人可有耳聋,晚期可有呛咳、构音不清等后组颅神经损害和脑干受压及颅压增高等症状。治疗以手术全切为首选。部分病人因损伤面神经,术后可遗有不同程度的面瘫。
颅内扩张性病变可以是肉芽肿,寄生虫囊肿,出血(脑内,硬膜外,硬膜下),动脉瘤,脓肿或新生物(转移性或原发的).
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基本上都在上面了。区分靠影像,一般是MRI,CT,最终决定是手术病理。

2、脑瘤怎么查

垂体脑瘤又叫脑垂体瘤。这是长在垂体上的一种良性肿瘤,起源于垂体的腺细胞,或者胚胎时期的残余细胞。具体如何治疗要看肿瘤大小以及症状情况和抽血的化验结果,如果肿瘤比较小,直径在1cm以内属于微腺瘤,不需要做手术,可以进一步抽血化验皮质醇、生长激素、性激素六项和甲状腺功能检查。如果检查有泌乳素增高,可以通过口服溴隐亭治疗,注意定期进行复查。而如果肿瘤出现持续的增长,或者目前检查肿瘤已经比较大,直径超过1cm,就需要做手术。手术有2种方式,一个是开颅手术,另外一个是经鼻蝶手术。如果肿瘤主要位于垂体窝内或者位于鞍上的位置,可以通过经鼻蝶手术处理。而如果肿瘤向鞍旁生长发展,就需要做开颅手术。

3、如何轻易鉴别脑膜瘤良恶性?

良性脑膜瘤特点良性脑膜瘤占脑膜瘤种类的大多数,生长在颅内某一部位,组织分化良好,生长缓慢,多能根治。良性脑膜瘤也有发生远处转移及脑脊液种植性转移的可能,但并不多见。一般病人的年龄较轻,病程较短,预后较好,术后5年复发率仅为3%~7%。恶性脑膜瘤特点恶性脑膜瘤生长快,肿瘤多向四周脑内侵入,使周围脑组织胶质增生。随着反复手术切除,肿瘤逐渐呈恶变,最后可转变为脑膜肉瘤。良恶脑膜瘤鉴别检查:●MRI:良性脑膜瘤大部分信号及密度较均质,多数为明显的均一强化,边缘光滑,有完整的包膜,硬膜尾征表现为光滑且细长,颅板可增厚,但很少出现颅骨破坏。恶性脑膜瘤密度不均,肿瘤边缘毛糙、不规则、分叶及偏于一侧的结节,瘤旁结节无包膜,此为恶性脑膜瘤典型特征,颅骨受侵。

4、颅骨骨瘤的鉴别诊断

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