1、孩子在学校上课间操时被第三方撞倒,造成颅内出血,颅骨骨折,校方责任险怎么理赔
学生意外保险的报销范围一般是指为所有因意外而产生的医疗费用可以进行报销。其中,学生意外伤害保险的范围主要包括的报销分为3大部分:
1、意外伤残
孩子因意外事故而导致的残疾,保额按照残疾的不同级别进行赔付。其中残疾疾病可以分为1—10级,比如一级伤残可以全赔,六级伤残可以赔付40%。
2、意外医疗
孩子如果因意外事故所产生的门诊和住院医疗费用,起付线为100元,如果超过起付线100元部分是可以按照80%的比例进行赔付的。
3、意外身故
孩子因意外事故导致身故,其保额可以按照100%的比例进行赔付。
学生意外保险报销流程是怎样的?
了解了学生意外保险的报销范围,其流程也应该清楚。这有利于需要办理报销时加快理赔速度。其流程主要包括:
1、如果孩子在学校因意外事故导致住院后,受益人应及时向保险公司进行报案,并及时准备所需要的资料和证件,以便于后期的理赔。
2、被保险人如果在保险公司规定的、认可的二级以上医院住院就诊
3、如果被保险人所提供的资料已经准备齐全,可以向保险公司提交,等保险公司进行调查和审核之后,一般需要在7个工作日内作出结案通知。一旦审核通过,保险公司会通知到受益人或被保险人,可以凭有效证件直接到保险公司领取赔款。
综上所述,学生意外保险的报销范围主要包括了意外伤残、意外医疗、意外身故三部分。而对于其报销流程,被保险人可以按照报销流程进行报销。如:向保险公司报案—提供相关资料和证件—向保险公司提交相关材料—经过保险公司
2、宝宝三个月车祸导致头部颅骨凹陷性骨折,住院两天后出院观察,没出现抽搐等情况,现在快满一年了,保险公
幸亏你买了住院医疗险,不然全都没有赔,住院医疗险只赔住院费用和床位津贴(买有包含津贴的险种就会有),不负责其它费用,然而伤员又没有达到重疾赔偿条件,所以重疾险不予理会。车祸为第三方责任,应该是由肇事者或肇事者所买的保险赔偿,赔偿不理想,交警那里就不结案咯。
3、交通事故脑外伤颅骨骨折顶骨骨折,司机全折,保险公司应该怎么理赔
交通事故脑外伤颅骨骨折顶骨骨折,司机全责,交强险赔偿如下,商业三者险根据合同约定赔偿。
《交强险赔偿范围》
一、交强险赔偿范围
被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
二、交强险赔偿限额
*有责任的限额:(2008年2月1日以后的标准)
(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;
(二)医疗费用赔偿限额为10000元;
(三)财产损失赔偿限额为2000元
赔偿最高限额:12.2万
4、做了颅骨修补手术能办理保险吗
可以的.......
5、颅骨骨瘤是属于保险重大疾病吗?
?
6、我在上班途中遇到车祸,已被认定工伤.锁骨骨折和颅骨骨折,伤残能定几级?能否得到工伤保险和人身伤害双重赔
根据《工伤保险条例>>第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
赔偿标准为职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
而你现在的伤残等级还没确定,所以要先去要求做伤残鉴定,如构成了伤残,应当给予工伤津贴.
一、关于伤残等级,要在设区的市级劳动能力鉴定委员会鉴定。
二、工伤伤残待遇为:1-4级:(1)、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:1级24个月本人工资,2级22个月本人工资,3级20个月本人工资,4级18个月本人工资。(2)、从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:1级本人工资的90%,2级85%,3级80%,4级75%。5-6级伤残:(1)、:(1)、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:5级16个月本人工资,6级14个月本人工资。(2)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位适当安排工作,难以安排的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:5级为本人工资的70%,6级60%。7-10级:(1)、:(1)、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:7级12个月本人工资,8级10个月本人工资,9级8个月本人工资,10级6个月本人工资。(2)劳动合同期满,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤保险补助金和伤残就业补助金,具体标准由各省市自治区人民政府制定。
具体的,你可以看看《工伤保险条例》
7、颅骨钻孔重疾保险为什么不赔
头骨钻孔术只是一种医疗手段,保险的理赔是要看因为什么病症导致需要进行头骨钻孔,而这个病症是否符合相关重疾保险理赔条款
8、七年前因车祸造成的颅骨外伤现在需要重新做手术农村医疗保险可以报销吗?
你说的是七年前颅骨去掉了一部分吧。这会应该是钛网修补。。如果你第一次是保险的话。。这次是可以得。。如果第一次没有报销。。这次依然不能报销。。
9、保险开颅手术不包括颅骨钻孔手术什么意思
开颅手术,从字面上就能看出是大病了,在保险里面是属于重大疾病的范畴,一般保险公司会赔付100%保额或更多,
颅骨钻孔手术,引流主要是脑部的水肿或者是长期的颅内压升高或者是脑出血等情况下使用的一种手术方式,当然引流的话主要是缓解症状,保险公司一般当成轻症赔付,大约在20%左右