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骨肿瘤病人最常见及最主要的症状

发布时间:2020-10-25 22:05:31

1、骨肉肿瘤,吃什么药最有效?

骨肉瘤是一种高度恶性肿瘤,多发于青少年,早期可出现血源性播散和全身弥漫性转移,传统的治疗方法为高位截肢配合大剂量静脉化疗,但仍不能有效地控制肿瘤的复发和转移,预后较差。癌痛常见于骨肉瘤中、晚期患者,因疼痛剧烈,为持续性,尤以夜间为重,使患者备受折磨。护理对策4.1 坚持合理采用三阶梯止痛法。骨肉瘤患者癌性疼痛多发于本病的中、晚期。我们根据患者的病情、年龄、性别及疼痛程度,采用三阶梯法缓解癌性疼痛:(1)对疼痛较轻者,给予非阿片类镇痛药,其代表药物为阿斯匹林,常用剂量为0.5~1.0g/次,1日3~4次。(2)对中度疼痛者使用弱阿片类镇痛剂,代表药物有可待因,常用剂量为0.03~0.12g/次,1日3~4次。(3)对骨肉瘤晚期重度疼痛者使用强阿片类镇痛剂,代表药物有吗啡,常用剂量5~10mg/次,1日3~4次。在上述每阶梯中,都辅以镇静剂以增强止痛效果。常用辅助药物有安定、异丙嗪和氯丙嗪等。总之,用药应根据病情和疼痛程度,因人而异,注重效果,按时给药,不必等疼痛出现才给药。最好是口服给药。对于重度疼痛的骨肉瘤晚期患者,可适当放宽对麻醉药品应用的限制,定时给药,以患者不再感到疼痛为准则。这不仅符合人道主义精神,而且有利于提高患者的生活质量,提高综合治疗(放疗、化疗、免疫治疗)的疗效。4.2 心理护理。心理护理是控制癌症疼痛的一个重要方面。骨肉瘤患者的癌痛常与诸多负性心理因素同时存在,要达到理想的镇痛效果,心理护理及精神支持极为重要。良好的心理护理可以改变患者的心理状态,使患者重建生活信心,避免不良心态对痛觉产生的消极影响,提高对疼痛的耐受力。4.2.1 建立良好的护患关系,取得病人的信任与配合。对骨肉瘤癌痛病人的治疗,仅局限于药物是不够的,还应有病人的配合与支持,而医护人员良好的素质形象是取得病人信任的关键。实践证明,良好的护患关系是保证治疗效果的一个重要方面。如某患者,出于截肢后幻觉痛的折磨,痛苦绝望,拒绝进食与治疗,情绪极为消沉。针对这一情况,我们主动向她介绍骨肿瘤的有关知识及幻觉痛的原因,以知心朋友的姿态给予安慰,鼓励她用毅力和勇气战胜病魔,指导她调整生活和心态,减少体力消耗。还向她讲解有关骨肿瘤的治疗进展,并介绍她认识患同一病而疗效好的病例,鼓励她振作起来,增强治疗疾病的信心。经过我们多次反复交谈,患者的情绪稳定了,她在绝望中看到一线光明,精神明显好转,能主动配合治疗,主诉疼痛次数减少,用止痛药间歇时间延长,由原来的1~2h延至3~4h;体重、饮食、睡眠也有不同程度改善,病情向好的方面转化。4.2.2 用心理疗法配合治疗,有效缓解病人疼痛症状。晚期恶性肿瘤患者大多会出现剧烈的持续性疼痛,这不仅使患者受到肉体折磨,也加重了病人的心理压力。面对这种情况,我们不仅运用各种止痛措施,更重要的是给予患者真诚的关心和安慰,在精神上给予支持。某患者患骨肉瘤骨转移,疼痛剧烈且持续时间长,认为死期已近,神情冷漠,不愿继续治疗。我们一方面采取硬膜外阻滞疗法和口服给药止痛,同时注意观察疼痛加剧的时间和环境,摸清疼痛的规律,在疼痛加剧前即施行止痛措施。另一方面,我们主动与患者交谈,从客观上分析癌痛的原因,强调良好的心态在治疗中的作用,从而改变患者对疾病的认识,鼓励他对已出现的癌痛及可能出现的新症状作好充分的心理准备。并采用暗示疗法,设法分散其注意力。由于患者保持了良好的心态,积极主动配合良性暗示,不再集中注意力于自己的病,镇痛效果提高,镇痛药物使用间隔时间较前明显延长,有效地延缓了麻醉镇痛药成瘾及毒性发生。4.3 运用语言或非语言的交流方式,引导病人摆脱疼痛意境或淡化疼痛的意念。在病情允许的情况下,我们训练病人使用各种非侵害性减轻疼痛的技巧,如逐渐放松法(练习深呼吸)、意念法、分散注意力法(如下棋、听轻音乐、看电视)和练气功等。并注意各项护理操作轻柔敏捷,减少环境噪音的刺激,以创造良好的治疗与休养环境,使疼痛获得最大程度的缓解。

2、骨肿瘤是软的还是硬的

骨肿瘤的诊断有的比较容易,单凭临床检查即可作出初步诊断,如表浅部,位的骨瘤或骨软骨瘤等,有的在x线片上有特点,可根据典型的x线所见得出初步印象如硬化性骨肉瘤、软骨肉瘤等;有的则须结合临床、x线和病理,综合分析,才能作出正确诊断。因此,临床、x线和病理被认为是诊断骨肿瘤的三个重要步骤,有时是缺一不可的。尤其在考虑采用截除肢体的手术之前,一般都要经过上述三方面的检查确诊,才能决定。在鉴别诊断方面本病首先应与炎症鉴别。鉴别要点主要有以下四方面:(一)全身反应:急性炎症患者体温常升高,白细胞计数增多,良性骨肿瘤病人体温正常,血象正常。某些恶性骨肿瘤如未分化网状细胞肉瘤或生长迅速的恶性肿瘤的病人也有体温升高和白细胞计数增多的表现。急、慢性炎症和骨结核病人血沉多增快,良性骨肿瘤血沉多正常,恶性骨肿瘤病人血沉常增快。(二)发展过程:炎症在发展到一定程度或经过抗炎治疗后多逐渐消退,某些良性骨肿瘤在发展到一定程度后可停止发展,恶性骨肿瘤则继续发展破坏,自行停止或消失者极为罕见。(三)局部触诊:炎症常产生脓肿,一般质软,波动明显。骨肿瘤一般多较坚硬或硬韧,触之有实体感,边境多清楚,其墓底多与骨粘连而不能移动。但某些血管丰富或有出血的恶性肿瘤也可有波动感。(四)穿刺;脓肿穿刺多可吸出脓液,脓液培养或涂片染色有时可查出化脓菌。肿瘤穿刺则仅能吸出血液,用粗针头穿刺有时可吸出肿瘤组织碎片。良性骨肿瘤也应与恶性骨肿瘤鉴别,因二者的预后和治疗方法各不相同。鉴别要点主要有以下四方面:(一)全身反应:良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤除在体温、血象、血沉方面有区别外,前者病人一般情况好,疼痛较少,后者则病人消瘦、贫血、疼痛明显,晚期多有明显的恶病质。(二)发展速度;良性骨肿瘤一般发展缓慢,有的发展到一定年龄即停止发展。恶性肿瘤则发展迅速,甚至形成巨大肿块,表面静脉怒张。(三)有无转移:良性骨肿瘤一般均不发生转移,原发恶性骨肿瘤则比较容易发生内脏和他骨转移。(四)x线所见;良性骨肿瘤的界限多比较清楚,与正常骨质之间常有明确的分界线,一般无骨膜反应,如有反应,骨膜新骨也比较规则、整齐。恶性骨瘤则边界不清楚,与正常骨质之间分界不清,骨膜反应紊乱,甚至形成日光放射状。

3、肺癌转移骨肿瘤可以治疗吗?

请问一下:病人做过全身骨扫描没有?骨转移是一处还是多处?最好带片子来医院看一下。谢谢! 郑州市骨科医院-骨肿瘤、骨病科-李国艳副主任医师 查看原帖>>
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4、贫血、骨痛、易感染可能是骨髓瘤,骨髓瘤患者有什么表现?

肿瘤疾病对人类是非常不友善的,而且还给我们的生命造成威胁,让我们身心受到折磨。肿瘤疾病的种类是特别多的,而且逐年发病的人数还不在增长,每天也有很多患者死于肿瘤疾病。对于任何疾病我们一定要及时发现及时治疗,对于疾病要有正面积极的态度,这样才能有效击退疾病。骨髓瘤也是一种常见的恶性肿瘤,患者在发病的时候会非常通过的,常见的表现就是贫血、骨痛还会伴随着肾功能不全,而且骨髓瘤患者容易被感染,极大影响了一个人的正常生活。一、骨髓瘤的致病因有哪些

骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖的疾病骨髓中克隆性浆细胞异常增生,而且还会分泌出单克隆免疫球蛋白或其片段,从而导致相关器官或组织损伤,目前对于骨髓瘤的发病因尚未明确,这就给患者的治疗增加了难度,而且骨髓瘤的发病是非常隐匿的,发病初期一般没有很明显的症状,到了中晚期才逐渐表现出一些症状,很多患者都不会考虑到这是血液系统引起的疾病。目前关于骨髓瘤的治疗还是没有办法治愈,只能控制住病情,缓解患者的痛苦。二、骨髓瘤可以怎么治疗

骨髓瘤的发病因素尚不明确这就让治疗上难度增大,目前还没有统一的治疗标准。骨髓瘤目前的治疗是属于控制病情,一则有效杀死骨髓瘤细胞,控制疾病的恶化来阻止伤害到其他的器官;二则是控制和缓解骨髓瘤带来的疼痛及控制引起的其他疾病;三则是控制肿瘤的生长,延长患者的生存期;最后还要保障患者的生存质量,要保持良好及乐观积极的心态,这样才有利于肿瘤的控制,因为有关医学者研究表示肿瘤是不喜欢积极乐观的心态和良好的情绪。

骨髓瘤会给患者带来贫血、骨痛的痛苦,而且还会比较容易感染,所以对于患者来数,一定要避免身体的感染,因为身体一感染,一系列的症状就会发生,带给患者的是疼痛难忍的痛苦。对于患者来说,还是乐观的心态面对疾病,有利身体健康的恢复。

5、良性骨肿瘤的治疗方法有哪些?

早发现早治疗是我们一直的目标,通常情况良性骨肿瘤的治疗方法就是常见手术切除方法之一,早期良性骨肿瘤预后比较好.下面详细为您介绍良性骨肿瘤的治疗方法. 1)肿瘤刮除填充术:目的完整的切除肿瘤,用于向骨外生长的肿瘤,或髓腔内生长的良性硬化性肿瘤。 2)肿瘤截除术:分为病损骨干节段性的切除,位于关节端的骨肿瘤以及全段骨切除的病人,手术后大部分需移植骨(少数肿瘤比较大或已经有骨折的良性肿瘤可以应用这种手术)。 对于良性骨肿瘤的治疗后的骨连续的重建手术:大部分骨肿瘤的手术都需要切除一部分骨因此必须将骨缺损进行重建,否则会留下严重的功能障碍。对于骨缺损比较小的肿瘤病人,自体骨移植是一种传统而且有效的重建方法,取骨多取髂骨和腓骨的中上段,不会影响患者术后运动和生活质量。而对于骨缺损比较大的病人,可能就有必要行保肢重建手术了。这又主要包括以下几种方法: 1)人工假体的置换:是目前的保肢重建中应用的最广泛,效果最好的方法。 2)骨移植:是组织移植中最常用的方法之一,骨组织的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植组织容易的多。这里骨移植主要指自体、同种异体骨与人工骨联合移植。 3)瘤骨的灭活再利用:把病段的骨取出,经过特殊的灭活处理后,再植入人体,重建肢体的功能,具有较好的生物学重建和无免疫排斥反应以及操作方法简单易行,较为安全等优点。 4)软组织的修复:由于肿瘤病人手术中需要广泛的切除软组织,因此软组织的修复在关节部位的肿瘤保肢切除手术后和功能重建过程中就显得极为重要,甚至直接关系到了患者今后的生活的质量。 相对而言,骨肿瘤的治疗效果中良性骨肿瘤的治疗效果都比较好。但需要注意的是,良性肿瘤的切除也必须尽量彻底。由于大部分良性骨肿瘤如不彻底的切除可能会出现复发的情况,而且复发后治疗难度会加大,少部分多次复发后还有可能向恶性转化。

6、骨肿瘤可以得到怎样的治疗啊,有没有药可以控制呢。

通过中成药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到好转,具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,达到最理想的效果 。
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7、关于骨肿瘤病理性骨折的问题!!

一般症状与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。
患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀。
患部之关节与肢体运动受限制。
患部皮肤溃烂。
患部肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。
发生病理性骨折或变形。
骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特别注意!
单纯的化疗不能缓解疼痛和治疗患者,

8、骨肿瘤病人为什么夜间疼痛加剧

其主要原因有:
1、人体在夜间时的免疫力、抵抗力等处于低下,症状就会加重;
2、人在白天时,精力有所分散,症状也会分散;
3、夜间癌细胞相对活跃,症状也会加重。

9、骨肉瘤晚期骨转移如何治疗_多细胞免疫治疗必选求答案

骨肉瘤晚期骨转移如何治疗?骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤,为一结缔组织性肉瘤,其发展过程中可形成大量肿瘤性骨样组织及骨组织。根据其新生骨的存在与否或多少而有溶骨性和成骨性的区别。病变常见于四肢长骨(胫骨上端或股骨下端)。10~25岁占发病者的大多数。那么骨肉瘤晚期骨转移如何治疗? 晚期骨肉瘤的症状主要有以下几点: 1. 骨肉瘤的晚期患者会出现严重的体重减轻和食欲下降的症状,已经患者会出现发热的情况,主要是由于癌组织的迅速增长侵犯到消化器官导致厌食等,并且子组织的迅速生长和代谢产生的热量。
2. 骨肉瘤的晚期症状之一就是患者会出现严重的疼痛,在患者的关节和肢体有局部肿块和肿胀情况。
3. 骨肉瘤的晚期症状中患者会在关节与肢体运动处受限制。
4. 骨肉瘤的晚期症状很严重的患者会出现皮肤的溃烂。
5. 晚期骨肉瘤的症状还表现为患者的肢体远端出现麻木感,主要由于压迫神经血管导致的。
6. 晚期骨肉瘤的症状还有患者出现病理性骨折和变形。
7. 晚期骨肉瘤的症状典型的症状就是骨痛。
治疗骨肉瘤最晚期最好的方法:生物多细胞免疫治疗 生物免疫治疗是目前针对肿瘤治疗一种非常成熟的技术,它的基本原理是采样患者自身的单核细胞,应用国际最新的生物技术在体外进行培养后回输到病人体内,不仅可以准确高效的杀灭肿瘤细胞,还能激发机体产生抗肿瘤的免疫反应,从而使免疫系统发挥正常作用杀死肿瘤细胞。生物免疫治疗不伤身体、无痛、无毒副作用,可以明显改善患者的生活质量,提高生存预期,在这方面其他治疗方式没法相比。生物免疫疗法是国际权威专家认定为最有希望攻克癌症的肿瘤治疗新技术,生物免疫疗法利用诱导的杀伤细胞如同“细胞导弹”,精确“点射”肿瘤细胞,但不会伤及“无辜”的正常细胞。该疗法的强大优势在于能消除残留微小的转移病灶,防止肿瘤细胞扩散和复发,提高机体免疫力。
为了弥补单一使用“DC-CIK细胞”抗肿瘤的缺陷,2012年,重庆肿瘤医院生物治疗中心在积累了丰富地生物免疫治疗(DC-CIK疗法)经验的基础上,继DC-CIK细胞免疫治疗后,新推出除DC、CIK以外的,NK、CD3AK、γδT三种免疫细胞的多细胞治疗模式,针对不同患者、不同阶段,有选择性地运用具有特异性的靶向免疫细胞,抑制肿瘤的生长、转移、复发。在临床多细胞生物免疫治疗具有不伤身体、无痛、无副作用等优点,减轻患者放化疗毒副作用的同时,还能提高患者自身的免疫与生活质量。自从开展多细胞治疗临床有效率也有了新的突破,从过去的80%上升到现在的89.8%。
大量临床病例证实:术后运用生物多细胞免疫治疗,可以有效防止复发和转移;放化疗对消化道和造血系统有相当的副作用,运用生物免疫治疗既能减轻放、化疗的副作用,又能加强放化疗的效果;对于身体虚弱、免疫低下无法承受常规治疗的晚期骨肉瘤患者也可以采用生物多细胞免疫治疗,不仅能迅速改善骨肉瘤的症状如肝痛、发热、腹胀、腹水等,还可有效抑制肿瘤生长,控制病情;减轻患者痛苦,提高患者自身免疫和生活质量;有效延长患者生命,实现患者长期带瘤生存。

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