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骨肿瘤病人去世

发布时间:2020-10-23 07:19:42

1、骨肿瘤病人为什么夜间疼痛加剧

其主要原因有:
1、人体在夜间时的免疫力、抵抗力等处于低下,症状就会加重;
2、人在白天时,精力有所分散,症状也会分散;
3、夜间癌细胞相对活跃,症状也会加重。

2、晚期骨肿瘤还能活多久

肿瘤一般这个概念比较大,它分良性肿瘤和恶性肿瘤,癌症这是恶性肿瘤的其中的一种,它来源于上皮组织的一个恶性肿瘤,才叫癌,才命名为癌,所以说肿瘤这个概念比较大,分良性的、恶性的,癌症这是恶性肿瘤的其中的一种类型。

3、良性骨肿瘤该如何治疗?

发现早治疗是我们一直的目标,通常情况良性骨肿瘤的治疗方法就是常见手术切除方法之一,早期良性骨肿瘤预后比较好.下面详细为您介绍良性骨肿瘤的治疗方法. 1)肿瘤刮除填充术:目的完整的切除肿瘤,用于向骨外生长的肿瘤,或髓腔内生长的良性硬化性肿瘤。 2)肿瘤截除术:分为病损骨干节段性的切除,位于关节端的骨肿瘤以及全段骨切除的病人,手术后大部分需移植骨(少数肿瘤比较大或已经有骨折的良性肿瘤可以应用这种手术)。 对于良性骨肿瘤的治疗后的骨连续的重建手术:大部分骨肿瘤的手术都需要切除一部分骨因此必须将骨缺损进行重建,否则会留下严重的功能障碍。对于骨缺损比较小的肿瘤病人,自体骨移植是一种传统而且有效的重建方法,取骨多取髂骨和腓骨的中上段,不会影响患者术后运动和生活质量。而对于骨缺损比较大的病人,可能就有必要行保肢重建手术了。这又主要包括以下几种方法: 1)人工假体的置换:是目前的保肢重建中应用的最广泛,效果最好的方法。 2)骨移植:是组织移植中最常用的方法之一,骨组织的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植组织容易的多。这里骨移植主要指自体、同种异体骨与人工骨联合移植。 3)瘤骨的灭活再利用:把病段的骨取出,经过特殊的灭活处理后,再植入人体,重建肢体的功能,具有较好的生物学重建和无免疫排斥反应以及操作方法简单易行,较为安全等优点。 4)软组织的修复:由于肿瘤病人手术中需要广泛的切除软组织,因此软组织的修复在关节部位的肿瘤保肢切除手术后和功能重建过程中就显得极为重要,甚至直接关系到了患者今后的生活的质量。

4、住院期间,良性肿瘤病人(骨囊肿)用了恶性肿瘤病人(骨肉瘤)的餐具...

这个肿瘤一般是身体细胞基因突变产生的疾病,骨肉瘤不是病毒导致的癌症,这个真的是不传染的,不相信我的话,你可以去医院问问医生。

5、关于骨肿瘤病理性骨折的问题!!

一般症状与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。
患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀。
患部之关节与肢体运动受限制。
患部皮肤溃烂。
患部肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。
发生病理性骨折或变形。
骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特别注意!
单纯的化疗不能缓解疼痛和治疗患者,

6、骨肿瘤是软的还是硬的

骨肿瘤的诊断有的比较容易,单凭临床检查即可作出初步诊断,如表浅部,位的骨瘤或骨软骨瘤等,有的在x线片上有特点,可根据典型的x线所见得出初步印象如硬化性骨肉瘤、软骨肉瘤等;有的则须结合临床、x线和病理,综合分析,才能作出正确诊断。因此,临床、x线和病理被认为是诊断骨肿瘤的三个重要步骤,有时是缺一不可的。尤其在考虑采用截除肢体的手术之前,一般都要经过上述三方面的检查确诊,才能决定。在鉴别诊断方面本病首先应与炎症鉴别。鉴别要点主要有以下四方面:(一)全身反应:急性炎症患者体温常升高,白细胞计数增多,良性骨肿瘤病人体温正常,血象正常。某些恶性骨肿瘤如未分化网状细胞肉瘤或生长迅速的恶性肿瘤的病人也有体温升高和白细胞计数增多的表现。急、慢性炎症和骨结核病人血沉多增快,良性骨肿瘤血沉多正常,恶性骨肿瘤病人血沉常增快。(二)发展过程:炎症在发展到一定程度或经过抗炎治疗后多逐渐消退,某些良性骨肿瘤在发展到一定程度后可停止发展,恶性骨肿瘤则继续发展破坏,自行停止或消失者极为罕见。(三)局部触诊:炎症常产生脓肿,一般质软,波动明显。骨肿瘤一般多较坚硬或硬韧,触之有实体感,边境多清楚,其墓底多与骨粘连而不能移动。但某些血管丰富或有出血的恶性肿瘤也可有波动感。(四)穿刺;脓肿穿刺多可吸出脓液,脓液培养或涂片染色有时可查出化脓菌。肿瘤穿刺则仅能吸出血液,用粗针头穿刺有时可吸出肿瘤组织碎片。良性骨肿瘤也应与恶性骨肿瘤鉴别,因二者的预后和治疗方法各不相同。鉴别要点主要有以下四方面:(一)全身反应:良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤除在体温、血象、血沉方面有区别外,前者病人一般情况好,疼痛较少,后者则病人消瘦、贫血、疼痛明显,晚期多有明显的恶病质。(二)发展速度;良性骨肿瘤一般发展缓慢,有的发展到一定年龄即停止发展。恶性肿瘤则发展迅速,甚至形成巨大肿块,表面静脉怒张。(三)有无转移:良性骨肿瘤一般均不发生转移,原发恶性骨肿瘤则比较容易发生内脏和他骨转移。(四)x线所见;良性骨肿瘤的界限多比较清楚,与正常骨质之间常有明确的分界线,一般无骨膜反应,如有反应,骨膜新骨也比较规则、整齐。恶性骨瘤则边界不清楚,与正常骨质之间分界不清,骨膜反应紊乱,甚至形成日光放射状。

7、骨髓瘤患者血糖高会致死吗?

在繁忙的糖尿病诊所中,糖尿病医师常常将肾病和糖尿病等同于“糖尿病肾病”。在某些特定临床线索下,糖尿病医师应该想到非糖尿病肾脏疾病的可能,因这在患者的治疗中有重要的意义。在此,我们报道了一例糖尿病合并多发性骨髓瘤患者表现为“糖尿病肾病”。
患者老年女性,65 岁,因“持续乏力原因待查“入院。既往有 2 型糖尿病病史 10 年,血糖控制欠佳。近期于外院检查提示肾功能受损,尿素氮 53mg/dl(10-50), 血清肌酐 2.3mg/dl(0.4-1.3)。肾脏彩超未见明显异常。尿液分析提示微量白蛋白尿。考虑到患者糖尿病病程长,结合肾功能参数升高,诊断为”糖尿病肾病“,给予保肾对症治疗,患者临床症状无改善,随后自动出院。
详细询问病史显示患者有间歇性发热病史,并且入院前后一个月期间体重显著下降。体格检查发现患者结膜苍白,伴有恶病质。裂隙灯下眼底检查没有发现糖尿病视网膜病变的证据。
血液检查提示正常细胞性贫血,血红蛋白 8.9g/dl。糖化血红蛋白 9.6%。血培养和尿培养均为阴性。患者伴有轻度高钙血症,红细胞沉降率(ESR)升高,为 102mm/h。结合患者有贫血,ESR 升高,轻度高钙血症,并且无明显蛋白尿和视网膜病变,其“糖尿病肾病”诊断应重新考虑。
外周血涂片未见异常。尿本周蛋白阴性。进一步行骨髓检查提示浆细胞占 15%,符合“多发性骨髓瘤”诊断(图 1)。优化患者血糖控制,并推荐其到血液肿瘤科进一步治疗。
讨论
据统计,8-18% 恶性肿瘤患者患有糖尿病,而且,大约 10% 多发性骨髓瘤患者诊断时患有 2 型糖尿病。随着糖尿病患病率的增加,恶性肿瘤诊断时伴有糖尿病的几率也在增加。在此,我们报道一例患者,表面上看似“糖尿病肾病”,但其隐藏诊断多发性骨髓瘤才是肾功能损伤的主要原因,而延迟诊断可能对这例患者有深远的影响。
糖尿病患者合并非糖尿病性肾脏疾病可能被远远低估,临床医师常倾向于将糖尿病患者出现的任何肾脏疾病都归咎为糖尿病肾病,而不做进一步的检查分析。
某些特定的临床线索可能提示患者合并非糖尿病性肾脏疾病,特别是肾脏病急性起病,出现细胞管型,无视网膜病变,伴有其他全身性疾病症状,而且在血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂治疗后,肾小球滤过率短时间内显著下降时,更应想到非糖尿病性肾脏疾病的可能。
上述的各条线索也有他们的局限性,例如糖尿病肾病中也可能出现细胞管型,而且,相当大比例的糖尿病肾病患者可能没有视网膜病变。在我们的这个病例中,患者出现体重下降,伴随全身症状,而且无明显蛋白尿或视网膜病变,使我们考虑到可能是非糖尿病原因导致其肾功能受损。
大约 22% 多发性骨髓瘤患者发生肾衰竭。与肾功能正常的患者相比,这些患者病情更重,而且对化疗反应较差。同时,肾功能受损也是病程长、糖尿病控制差患者的常见并发症。骨髓瘤与糖尿病相结合导致肾功能损伤可能在两种疾病的治疗中都有重要的临床意义。
在骨髓瘤合并糖尿病患者中使用造影剂及非甾体类抗炎药有可能导致肾衰竭,因此,临床医师对这两类药物在此类患者中使用必须非常谨慎。此外,应避免使用脱水剂,积极治疗高血糖,并优化血糖控制,以减缓肾病进展。
同时,骨髓瘤和糖尿病结合对外周神经病变和血糖控制也有重要的临床意义。众所周知,糖尿病可导致外周神经病变,而新诊断骨髓瘤患者中周围神经病变患病率可能高达 15%。这可能是由于骨髓瘤治疗药物引起,例如硼替佐米、沙利度胺和长春新碱,所有这些药物都可加重患者周围神经病变。
最后,类固醇药物作为骨髓瘤治疗的一部分,可使血糖控制恶化。沙利度胺也可通过增加胰岛素抵抗,减少糖原合成,使血糖控制恶化。
总而言之,临床医师在适当的临床背影下,应该高度警惕非糖尿病性肾脏疾病。糖尿病与多发性骨髓瘤结合给临床医师带来极大的挑战,这两种疾病可出现相似的并发症,特别是肾病和神经病变,导致混淆诊断。

8、骨髓瘤晚期死前症状

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