1、骨髓瘤的融骨与成骨有何区别
区别就是得了骨髓瘤,人体的成骨细胞被抑制,拓骨细胞被激活,出现严重的融骨现象。特别是腰椎和胸椎最为严重。
2、冒烟型骨髓瘤和MGUS的区别
GUS (monoclonal gammopathy of undetermined significance)的诊断标准为(1) M蛋白<30 g/L; (2)骨髓内浆细胞比例<10%; (3) 无终末脏器损害(主要指CRAB: 高钙血症,肾脏损害,贫血和破骨性骨病)。上述三条标准是“且”的关系。而SMM (smoldering multiple myeloma),即冒烟型骨髓瘤,其诊断为 (1) M蛋白 > 30g/L; (2) 骨髓内浆细胞比例 > 10%; (3) 无终末脏器损害。其中(1)和(2)是“或”的关系。MGUS的诊断多是无意中做出的,因为其他情况就诊,无意中发现M蛋白。MGUS是和年龄相关的疾病,大于50岁的人群发生率是3-4%。现在并不建议筛查MGUS,因为诊断该病并不能使患者受益。而因其他原因诊断的患者,则建议长期规律随访。目前,对于MGUS和SMM不建议治疗,因为早期的研究证实,治疗并不能减缓MGUS和SMM向MM转化,也不能延长患者生存。但是随着新药的出现,有小规模研究证实对于“高危”SMM的治疗可以延长患者无病生存。需要注意的是,“高危”SMM的定义并不统一。因此,任何治疗最好是在临床试验中完成。
3、骨髓瘤是不是骨癌?有什么区别?能否具体讲下这2者?
"骨髓瘤"不是"骨癌"."骨癌"属骨科治疗范围,"骨髓瘤"属血液科治疗范围.
4、骨髓瘤与骨癌的区别
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5、骨髓瘤是不是骨癌?有什么区别?能否具体讲下这2者?
骨髓瘤是中年和晚年(40~60岁) 发生的多发恶性骨髓内肿瘤。椎体、肋骨、胸骨、颅骨和骨盆为其好发部位。晚期,股骨和肱骨亦可被累,但膝和肘以下的骨质极少发生。其主要症状为疼痛,初期为间歇性,继为持续性,疼痛十分剧烈。神经可能被压迫,造成放射性疼痛或截瘫。肿瘤一旦发现后,多数患者逐渐发生进行性贫血和恶病质变化。但很少产生转移瘤,肺部极少被累。实验室检查可发现以下数种变化: ①约50%病例的血清球蛋白增高;②约50%病例的血清钙增高,有高至18毫克%者;此种病例的甲状旁腺有继发性增生;⑧进行性贫血,系因造血机构被肿瘤破坏所致;④少数晚期病例的周围血液中可能发生假性浆细胞白血病现象,⑤75%病例屎中有凝溶蛋白,⑥约有70%病例在晚期发生肾病。 x线检查时,在被累的骨质中,可以发现多数溶骨性穿凿形缺损,周围无反应性新骨增生,此为骨髓瘤的特点。所以病理性骨折较多。椎体发病时,则产生压缩骨折。四肢发生病理性骨折时,可以引起小量骨膜反应性新骨增生。在颅顶骨中骨髓瘤的典型x线征象为分布不规则的多发穿凿形缺损,一见即可识别。但长骨骨干发病时,骨质的破坏有时与此不同,根据x线照片无法与溶骨性骨肉瘤或转移瘤区别。 [治疗] 化学治疗对多发性骨髓瘤具有一定疗效,对有严重贫血者可输血,有截瘫者施行椎板切除术,有病理骨折者施用适当的外固定。单发于肢体者,可以考虑截肢。疼痛严重者可施行放射线治疗。
6、原发性和多发性骨髓瘤有什么区别
原发性骨髓瘤约占骨髓瘤的3%。病变仅侵犯骨骼的某个局部部位,产生局部疼痛。多数患者无贫血、高血钙及肾功能不全。约1/4患者血清或尿中的M蛋白含量较一般低(<15g/L)。正常的免疫球蛋白不受抑制。骨髓未侵及的部位浆细胞数不增多。诊断依靠局部的组织学诊断证实,X线检查可有局部骨骼变化,但无全身性骨骼破坏。局部病变治疗后,血清及尿M蛋白消失。
多发性骨髓瘤并发症
1、肾病:
肾脏损害是MM的重要临床表现之一。MM患者常有蛋白尿、镜下血尿、低蛋白血症、水肿以及肾功能不全、贫血等表现,易与“慢性肾小球肾炎”、“肾病综合征”混淆,而被误诊。
鉴别肾脏疾病(肾炎、肾病等)与MM并不困难,关键在于临床医师能否想到MM的可能性。如果临床医师想到MM是引起肾脏损害的疾病之一并保持警惕,尤其遇到老年患者有肾脏损害的同时还有骨骼疼痛或与肾功能不全并不平行的贫血(肾性贫血与肾功能不全程度平行)时,进行有关MM检查如骨髓穿刺和 (或)骨髓活检、蛋白电泳和(或)免疫电泳、骨X线检查等,即可发现有无骨髓瘤细胞、M成分、溶骨性损害,而确定或排除MM。一般而言,当出现肾脏损害时,MM已不处于疾病早期,进行上述检查当可明确诊断而避免误诊。
2、.原发性巨球蛋白血症:
此病的特点是血清中出现大量单克隆免疫球蛋白IgM,骨髓中有淋巴浆细胞样细胞(lymphoplasmacytoid cell)增生、浸润。
以上向大家讲解了骨髓瘤需与那些疾病鉴别,大家若是出现上述症状一定要及时就医,防患于未然。疾病早期病情较轻,是最佳治疗时期,大家应树立战胜疾病的信心,及时有效控制病情发展。
7、骨髓增生异常综合症和多发性骨髓瘤的区别在哪里?
这两种疾病都属于血液病,但相差是很大的,骨髓增生异常综合症(MDS)是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减少,骨髓细胞增生,成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。一种进行性的肿瘤性疾病.其特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或 IgE)或Bence Jones蛋白质(游离的单克隆性或轻链)过度增生. 多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害,高钙血症,贫血,肾脏损害。
8、多发性骨髓瘤和浆细胞瘤的区别
浆细胞瘤包括髓外浆细胞瘤、骨的孤立性浆细胞瘤、多发性骨髓瘤和浆母细胞瘤