1、什么是肋软骨癌?
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2、肋软骨炎的患者使用什么药比较好?
治疗
1.非特异性肋软骨炎
(1)肋软骨炎一般只作对症治疗,如服用镇痛药、热敷、理疗或普鲁卡因局部封闭。全身或局部应用肾上腺皮质激素也有助于减轻症状。急性期可服用红霉素、吗啉双胍。给予病毒灵等抗病毒药物。也可选用激素,如强的松或地塞米松。疼痛剧烈者,可用利多卡因5毫升加去炎舒松于痛点直接注射,局部用奴夫卡因和强的松龙封闭。
(2)长期药物治疗而疼痛未能缓解,影响患者情绪和工作,或不能排除局部恶性肿瘤者,可考虑施行肋软骨切除术。
2.感染性肋软骨炎
先行保守治疗,采用针对性抗生素有效控制感染,对症镇痛。上述方法无效时,需手术治疗。
3、肋骨肿瘤有哪些?
肋骨也是人体骨骼之一,因此它具备骨肿瘤的一切特性:
骨肿瘤有原发性和继发性两类,原发骨肿瘤又分为瘤样病变、良性肿瘤和恶性肿瘤;继发性肿瘤是身体其他组织或器官的恶性肿瘤转移到骨骼,其发生率是骨原发恶性肿瘤的30~40倍。
良性肿瘤中骨软骨瘤最多,其次为骨巨细胞瘤、软骨瘤、骨瘤、骨化纤维瘤、血管瘤、骨样骨瘤、软骨黏液样纤维瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤和非骨化性纤维瘤。多发生在股骨下端和胫骨上端,个别肿瘤如软骨瘤好发于手骨,骨瘤好发于颅骨和颌骨,骨巨细胞瘤除股骨与胫骨外,也好于椎体,骶骨和桡骨。
恶性肿瘤中,骨肉瘤最多,其次为软骨肉瘤,纤维肉瘤,尤文肉瘤,恶性骨巨细胞瘤,脊索瘤,恶性淋巴瘤,恶性纤维组织细胞瘤,其余甚少见,个别肿瘤如尤文肉瘤则好发于骨盆,骨髓瘤好发于躯干骨,脊索瘤好发于骶骨,颅骨底部。
瘤样病变中,纤维异样增殖症占首位,其次为孤立性骨囊肿,嗜酸性肉芽肿,动脉瘤样骨囊肿。好发部位也以股骨和胫骨较多见,其次为肱骨,颅骨,颌骨等。
良恶性骨肿瘤的不同特性有以下方面:
1 疼痛:疼痛是恶性骨肿瘤的重要症状,疾病开始时为间歇性,后来发展为持续性,夜间明显。晚期疼痛加重,影响工作,休息和睡眠,需服用强镇痛剂。良性肿瘤病程缓慢,疼痛不重或没有疼痛。
2 生长速度:逐渐长大的包块是诊断骨肿瘤的依据。良性肿瘤包块生长速度缓慢,常不被发现,偶然被查出却说不出最初开始的时间。肿大的包块对周围组织影响不大,对关节活动很少有障碍。恶性骨肿瘤生长迅速,病史短,增大的肿瘤可有皮温增高和静脉曲张,位于长骨骨端,干 骺端者可有关节肿胀和活动受限。
3 病理性骨折:轻微外伤引起病理性骨折常是良性骨肿瘤的首发症状,也可是恶性骨肿瘤,骨转移癌的常见并发症。和单纯外伤骨折一样具有肿胀,疼痛,畸形和异常活动。
4 全身症状:恶性骨肿瘤的晚期可有贫血,消瘦,食欲不振,体重下降,发热等。远处转移多数为血行转移,偶见淋巴结转移。良性骨肿瘤则无上述特点。
4、肋软骨炎应该怎么治疗?
治疗原则
对症治疗或抗感染治疗,必要时手术治疗。
治疗方针
肋软骨炎一般只对症治疗,如镇痛、热敷、理疗、局部封闭或激素。感染性肋软骨炎采用针对性抗生素控制感染。必要时手术治疗。
一般治疗
1.非特异性肋软骨炎
(1)肋软骨炎一般只作对症治疗,如服用镇痛药、热敷、理疗或普鲁卡因局部封闭。全身或局部应用肾上腺皮质激素也有助于减轻症状。急性期可服用红霉素、吗啉双胍。给予病毒灵等抗病毒药物。也可选用激素,如强的松或地塞米松。疼痛剧烈者,可用利多卡因5毫升加去炎舒松于痛点直接注射,局部用奴夫卡因和强的松龙封闭。
(2)长期药物治疗而疼痛未能缓解,影响患者情绪和工作,或不能排除局部恶性肿瘤者,可考虑施行肋软骨切除术。
2.感染性肋软骨炎
先行保守治疗,采用针对性抗生素有效控制感染,对症镇痛。上述方法无效时,需手术治疗。
手术治疗
1.非特异性肋软骨炎
长期药物治疗而疼痛未能缓解,影响患者情绪和工作,或不能排除局部恶性肿瘤者,可考虑施行肋软骨切除术。
2.感染性肋软骨炎
先行保守治疗,采用针对性抗生素有效控制感染,对症镇痛。上对症治疗无效时,需手术治疗。
预后情况
非特异性肋软骨炎病程可持续几小时或几天,但可复发,常在数月内自愈。感染性肋软骨炎手术治疗可获较好疗效。