恶性胸壁骨肿瘤

1、胸壁肿瘤分类有哪些？

胸壁肿瘤是指除皮肤、皮下乳腺外的胸壁深层组织肿瘤，包括骨骼、骨膜、肌肉、血管、脂肪、淋巴、结缔组织等部位的肿瘤，分为原发性和继发性（转移或直接侵犯）两大类。原发性肿瘤中，多数起源于肋骨和胸骨，其中良、恶性分别占各半，而单独发生在胸骨的肿瘤，恶性者则占大多数。
1、原发性胸壁肿瘤：胸壁原发性肿瘤发生的原因不明，肿瘤的发生与生活环境和遗传基因可能有一定的关系，部分有家族史。可有良恶性之分。
（1）良性：骨软骨瘤、软骨瘤、肋骨巨细胞瘤、肋骨纤维结构不良、骨母细胞瘤、骨囊肿、肌纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、神经源性肿瘤、纤维瘤。
（2）恶性：成骨肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤、多发性骨髓瘤、骨内皮细胞肉瘤（Ewing瘤）、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、神经纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、恶性小圆细胞瘤（Askin瘤）。
2、转移性胸壁肿瘤：胸内脏器癌肿对胸壁侵犯或转移、乳癌胸壁转移、其他转移到胸壁骨架或软组织的癌肿。转移性胸壁肿瘤大多数来自胸内或腹内的原发性肿瘤，也有极少数病例来源不清。来自胸内器官肿瘤直接侵犯的常见于周围型肺癌侵犯胸壁，胸膜恶性间皮瘤侵犯肋骨和软组织也并不少见，常表现为局部肋骨的破坏及软组织肿块，其他也可来自乳腺癌、胃肠道癌、肝癌等，少数也可来自甲状腺癌和鼻咽癌。

2、痛引肩背是怎么回事？如何检查诊断及中西医治疗

痛引肩背应该如何预防？ 给大家介绍一点特效自我放松的方法： 1、双手护胸，两肘尖用力向脊椎方向靠拢，同时头用力后仰，坚持3-5秒后放松，反复3-5次，可即时？解肩背痛，达到全身放松的目的。 2、与项争力双手放置脑后颈部关节，向前压颈部，头用力向后仰，使肌肉用力，做5次．也可沿颈椎每节做一次。 3、提肩后旋将双肩提起，向后向脊椎方向靠拢，然后旋转做5次。 4、引颈后伸将颈部尽量伸展向后，下颌尽力向上抬起，坚持3-5秒放松，然后重复做。 另外，还要注意每隔1-2小时要改变工作姿势，要尽量多起来活动一下。长期进行电脑前工作的人，要注意调整好坐椅，鼠标，键盘以及屏幕的位置，让自己的身体尽量处于一个放松而且正确的姿势进行工作，减少肌肉的劳损。

3、恶性胸壁骨肿瘤吃什么药效果好点

1、生活预防与调理
⑴加强体育锻炼，增强体质，提高对疾病的抵抗力，增强免疫功能，预防病毒感染。
⑵减少和避免放射性辐射，尤其在青少年骨骼发育时期。
⑶避免外伤，特别是青少年发育期的长骨骺部。
2、饮食预防与调理：改变不良生活习惯，少吃或不吃亚硝酸盐浓度高的酸菜、咸鱼等。少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品，少食带有较多黄霉曲素、发霉、发酵的食物。
3、精神调理：保持性格开朗，心情舒畅，遇事不怒。
以上都是预防骨癌的有效方法，为了自己的身体健康，远离骨癌困扰

4、治疗胸壁骨肿瘤的偏方有哪些？

应整块切除受累的肋骨，不要顾忌胸壁缺损。肿瘤巨大、不能切除者，应尽力活检以得到病理诊断。穿刺活检适用于诊断转移病灶和骨髓瘤，胸骨肿瘤应行胸骨切除术。胸壁重建原则：胸壁肿块切除所造成的胸壁缺损，如面积<5cm的胸壁缺损，特别是位于后胸壁其外表有较厚肌肉保护者，不需重建胸壁。5cm的胸壁缺损需行胸壁重建术，特别是在前或外侧胸壁者，必须行胸壁重建。因为大面积的胸壁软化不但严重削弱肺的通气功能，也影响患者术后排痰能力，这是患者早期死亡的主要原因之一。胸壁重建一般采用以下方法：1.自体组织重建法 较小的胸壁缺损可利用局部肌层，皮层及皮下组织加以修补固定。术后早期的反常呼吸运动一般会随着组织的愈合和硬化而逐渐消失。较低位的缺损常可利用膈肌进行部分或全部缝合修补加固。必要时可捻搓膈神经分支使局部膈肌瘫痪膨出，然后将其缝合于缺损周边。在有胸膜粘连或增厚的病例，有时可将肺缝合于缺损周边加以修补。采用游离阔筋膜修补缺损，因缺乏硬度，现已被合成材料所取代。转移带蒂背阔肌或胸大肌修补缺损，或加以其他方法辅助，也是较好的方法。女性病例有时可转移同侧或对侧乳房以修补缺损，其本身创面可用植皮方法修复。胸骨的部分或全部缺损可利用两侧胸大肌在中线互相对拢缝合修补。还可利用带血管蒂大网膜移植修补。2.人工合成制品重建法 对于较大的胸壁缺损，如果只用自体组织常常因不方便或材料不足而无法达到满意的胸壁修复作用。这种不满意的胸部重建，往往导致术后肺功能不足和呼吸系统并发症的重要原因。应用人工合成制品大大提高了胸壁重建的效果。曾一度被推荐应用的合金类(如钽片、钽网、不锈钢制品)以及其他纤维玻璃布等，因临床实践证明有较严重的缺点，正在被淘汰。近几年文献多推荐Marlex和Prolene作为修补胸异物反应较小，有时甚至在感染组织中也能存留。另外，有机玻璃材料制成品也不失为一种较好的修补材料。(二)预后胸壁骨肿瘤手术死亡率低，对肺功能影响小，长期生存率达50%～70%，软骨肉瘤预后最好，切除范围越广泛预后越好。术后放、化疗可改善生存期。

5、什么是质子刀？

质子和重离子放疗的原理：

质子即氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子；重离子即碳、氖、硅等原子量较大的原子核或离子。质子和重离子技术是放疗中的一种，是国际公认的放疗尖端技术，质子和重离子同属于粒子线，与传统的光子线不同，粒子线可以形成能量布拉格峰，能够在对肿瘤进行集中爆破的同时，减少对健康组织的伤害。

相对于开展百年之久的传统放疗，质子重离子治疗代表了放疗的最高技术和未来趋势，由于技术和价格因素，仅在德国、日本和美国以及我国等少数国家开展，全球范围内作为医疗用途的粒子装置仅有数十台。

放射治疗，作为一种经典的肿瘤物理治疗手段，已有100多年的历史，目前最常见的放射治疗技术有：立体适形放疗（3DCRT）和调强放疗（IMRT）。大约有70%的肿瘤患者在其病程的某一阶段需要接受放射治疗，可以说，放射治疗已经成为肿瘤治疗不可或缺的手段之一。

而质子和重离子放疗的出现，使得现代放射治疗又迈入了一个崭新的发展时代。此前常用的放射治疗，使用的是X线，也就是电子线；而质子重离子治疗，则使用质子线或重离子线，射线的粒子质量更大，对肿瘤的杀灭效应也更为强大。质子，是氢原子失去一个电子的粒子；重离子，是碳、氖、硅等原子量较大的原子失去一个或几个电子后的粒子。

目前肿瘤放疗界普遍认为质子重离子治疗通过集成高能物理、加速器制造、计算机、自动控制等新技术应用于肿瘤的影像成像、放疗计划、实施和质量控制，使肿瘤放疗的精确性达到当今最高水平，既能有效杀灭肿瘤细胞，又能最大限度保护周围健康组织，具有精度高、疗程短、疗效好、副作用小等优势。

常规放疗的射线是光子（如高能X 射线、60Co射线等），在穿透人体组织后能量会大量衰减，既影响了肿瘤靶区剂量分布，也导致周围组织会受到较大辐射损伤。而质子和重离子射线在进入人体的过程中剂量释放很少，但到达肿瘤靶区时能量全部释放，形成所谓的Bragg峰，类似于在肿瘤区域进行“立体定向爆破”，即肿瘤靶区接受了较大放射剂量，而周围组织的损伤则降到最低。

其中重离子放疗使用的是比质子具有更高能量的粒子射线（目前最常用的是碳离子），能有效杀灭乏氧的或放疗抵抗的肿瘤细胞，并且对各个细胞周期的肿瘤细胞都具有杀伤作用。

质子或碳离子经由同步加速器加速至约70%的光速时，这些离子射线被引出射入人体，在到达肿瘤病灶前，射线能量释放不多，但是到达病灶后，射线会瞬间释放大量能量，形成名为“布拉格峰”的能量释放轨迹，整个治疗过程好比是针对肿瘤的“立体定向爆破”，能够对肿瘤病灶进行强有力的照射，同时又避开照射正常组织，实现疗效最大化。

国际公认的、最先进的放疗技术是质子重离子治疗技术。其在对实体肿瘤进行射线“打击”时，能对肿瘤病灶进行强有力的照射，同时避开正常组织照射，从而实现疗效的最大化。 根据国际临床资料统计，对头颈部、脑、前列腺、软组织、肺、肝等部位肿瘤有较好疗效，对一些难以手术的癌症、常规放疗难以治愈的癌症有显著成效。质子治疗的适应症比较广泛，对于脑部良恶性肿瘤（脑膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等）、脊髓肿瘤、脑血管疾病（脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等）、头颈部肿瘤（鼻咽癌、口咽癌等）、颅底脊索瘤和软骨肉瘤、眼部病变、胸腹部肿瘤、儿科肿瘤等均有较好的疗效。国外临床治疗数据表明，质子治疗肿瘤有效率高达80%，被高能物理界和医学界评估为疗效最好、副作用最少的治疗方法。

质子装置介绍质子治疗系统是一套庞大、复杂而又及其精密的高科技设备。全套设备由质子加速器、束流输运系统、束流配送系统、剂量监测系统、患者定位系统和控制系统所构成，占地长70米。其核心之一是回旋加速器，用以产生高能质子射束；加速器磁铁直径434厘米，中210吨。它发出质子束能量高达230兆电子伏，足以用于治疗体内任何深度的肿瘤。临床治疗时，质子束经一系列装置引入到专用的治疗室，进入旋转治疗架。治疗架是控制投射的庞大旋转装置，占据三层楼空间，它可以在病人静卧的舒适条件下，从任意方向投射到病人的肿瘤区域，并保证准确性在一毫米以内. 治疗用的质子束，还需要根据病人病变的情况进行精细的调整，使之符合治疗的需要，以达到最佳剂量分布的目的。因此，质子治疗装置还设有调节和变换射束的照射系统。此外为了使如此庞大而精密的复杂设备准确可靠地运行，质子治疗装置带有完善的安全与控制系统，以保证病人与工作人员的安全。

质子治疗癌症主要优点包括：肿瘤邻近重要器官，病者亦可获得最好的疗效，而重要器官可受到保护；若肿瘤复发，患者还有再次接受质子治疗的机会；显著减少短期及长期副作用；提升癌症患者的生活质量；明显减少对发育中的少年儿童患者生长发育的影响；明显减少次发性癌症的风险 。

质子治疗适应症：

1、头颈部肿瘤：脑膜瘤、脑胶质瘤、颅咽管瘤、垂体肿瘤、颅底脊索瘤、颅底软骨肉瘤、前庭神经鞘膜瘤、鼻咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、腮腺恶性肿瘤、口咽癌、口腔恶性肿瘤、腺样囊性癌、恶性黑色素瘤、软组织肉瘤、血管外皮瘤、复发性头颈部恶性肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、面部纤维肉瘤、海绵状血管瘤、颅内生殖细胞瘤、血管内皮细胞瘤、神经纤维瘤、畸胎瘤、舌根癌、牙龈癌、骨巨细胞瘤、喉癌、淋巴瘤 原始神经外胚层肿瘤PNET。

2、胸部肿瘤：肺癌、恶性纵膈肿瘤包括恶性胸腺瘤、恶性胸壁肿瘤、恶性胸膜间皮瘤、肺部转移肿瘤、纵膈淋巴结转移肿瘤、食道癌、贲门癌、乳腺癌、上皮样肉瘤、尤文氏肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。

3、腹部 盆腔及其他部位肿瘤：肝癌、胆囊癌、胆管癌、肝外胆管癌、胰腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、脊髓肿瘤、骶尾部脊索瘤/软骨肉瘤、骨肿瘤、肾癌、卵巢癌、平滑肌肉瘤、软组织肉瘤、复发性腹盆腔肿瘤、原始神经外胚层肿瘤PNET。

6、胸部肿瘤有几种！分别长在那里！

患者你好，胸部肿瘤包块肺部肿瘤及纵膈肿瘤、食管肿瘤、胸部局部骨肿瘤及乳腺肿瘤，胸壁肿瘤治疗以手术切除治疗为治疗的主要手段，能手术建议手术切除治疗，根据术中情况及术后病理分期来决定后续治疗。建议你去正规的三甲医院进行治疗。