1、骨肿瘤处理原则
如果是良性肿瘤,多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,予后良好。
如果是恶性肿瘤则有以下几种方法:
1.手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。
2.化学治疗分全身化疗、局部化疗,常用的药物有阿霉素及大剂量氨甲喋呤,但药物的作用选择性不强,肿瘤细胞在分裂周期中不同步,都影响化疗的效果。
3.局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好。
4.免疫疗法:干扰素其来源有限,还不能广为应用。
5.放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗。
2、导致骨肿瘤的因素是什么呢?
骨肿瘤发病率占所有肿瘤的2%—3%.良性较恶性为多,骨肿瘤严重危害我们的生活,危害我们的下一代,骨肿瘤是怎么得的呢?也就是说,一般有下面几种学说: (一)素质学说:强调刺激在素质条件下发生肿瘤,如胚胎组织异位、残存,经某种刺激而瘤化,如脊索瘤。 (二)基因(遗传)学说:正常细胞基因发生突变可致肿瘤。瘤细胞不断增殖并将其生物特性遗传,如遗传性多发性外生骨疣。 (三)慢性刺激学说: 1.化学物质:化学物质慢性刺激可致癌早已为人们所重视。动物试验证明某些化学物质(如甲基胆蒽)可诱发骨肉瘤。这是导致骨肿瘤的因素之一。 2.物理因素:一切电离辐射,如x线、镭、氢、锶、放射性同位素等,经体内或体外放射,均可致肿瘤。放疗过量可致骨肉瘤,称放射后骨肉瘤。 (四)病毒学说:曾发现骨肉瘤病人血清中对骨肉瘤的特异性抗体。与骨肉瘤接触密切的健康人血清中也找到骨肉瘤的抗体.据此,许多学者认为病毒与人体内瘤有关。 (五)恶变,软骨瘤、骨软骨瘤、成骨细胞瘤等良性骨肿瘤及瘤样病变均可恶变为肉瘤,可能与其生物学特性、病期、手术、感染或病理件骨折有关。 导致骨肿瘤的因素非常复杂。现在对骨肿瘤,尤其恶性骨肿瘤的病因学研究已经深入到分子水平、基因水平,并且取得了很多进展,有些成果已经应用于临床。
3、哪些肿瘤对放疗敏感?
对放射线敏感的肿瘤有:视网膜母细胞瘤、鼻咽癌、卵巢癌中的无性细胞瘤 、睾丸精原细胞瘤、肾胚胎瘤、恶性淋巴瘤等。 对放射线中度敏感的肿瘤有:成骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤等。 一般来说,对低敏感性的肿瘤,放疗效果较差,但这并不是说肿瘤的放射敏 感性与放疗治愈率成正比。有的肿瘤放射敏感性高,虽然局部疗效高,肿瘤消失 快,但由于其恶性程度高,远处转移的机会多,因而很难根治。
4、下列对放射治疗低度敏感的肿瘤是 A.乳腺癌 B.多发性骨髓瘤 C.鼻咽癌 D.骨肉瘤 E.肺癌
D
5、对放射治疗低敏感是哪种癌或者肿瘤
相对敏感度肿瘤正常组织高度淋巴类肿瘤、白血病、精原细胞瘤淋巴、骨髓、睾丸、卵巢、肠上皮中等高度鳞癌:口腔、鼻咽、食管、膀胱、皮肤、宫颈癌等口腔、皮肤、角膜、毛囊、皮脂腺、食管、膀胱、晶状体、阴道、子宫中度血管及结缔组织肿瘤一般结缔组织、神经结缔组织、生长软骨及骨组织中等低度大多数腺癌:乳腺、粘液腺、唾液腺,肝、肾、胰、甲状腺,结肠癌,脂肪、软骨、成骨肉瘤成熟软骨、骨组织,粘液唾液腺上皮、汗腺上皮、鼻咽上皮,肝、肾、甲状腺,肾上皮低度横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤肌肉组织、脑、骨髓
6、哪些骨肿瘤适合放疗?
癌细胞的顽固性和复制能力是出乎人的想象的,放化疗直接是患者免疫力下降,转骨后的癌瘤更加顽固不好控制,所以化疗的暂时的杀伤对癌细胞的抑制是很有限的,而免疫力低下的体质早已失去了再次抵抗癌细胞发展的能力。请一定采用中医系统治疗,辩证施治提高人体免疫能力才是彻底治疗肿瘤的根本啊。