1、口腔下颌骨成釉细胞瘤采用哪种治疗方式好？
患者：口腔左侧牙龈宽大,ct显示下颌骨上长有一肿瘤，医生疑似造釉细胞瘤，根据形状大小，推测已长有3--5年，医生建议手术切除。提出三种方案： 1、保守治疗，只切除肿瘤，保全下颌骨，但是易复发。 2、切除肿瘤和相关下颌骨，植入钛板，作支撑。 3、切除肿瘤和相关下颌骨，植入自己的肋骨，然后长好愈合。我想问一下专家：我应该采取哪种方法更好，还是有其他更好的办法呢？如果做手术，会不会有危险，会不会留下其他什么后遗症呢？如果植入钛板或者自己的肋骨，以后还会复发吗？北京301医院口腔科步荣发：CT诊断为成釉细胞瘤（即造釉细胞瘤）仅供参考，而非确诊。如确实是成釉细胞瘤，保守治疗和钛板支撑均不太合适，还是需要自体骨重建。任何手术都会有一定危险，也可能留下一些后遗症。对这种病的手术治疗，从概率上来讲，生命危险的可能性极小。杜绝复发取决于瘤体切净，瘤体能否切净不是从肉眼和影像学手段所能完全解决的，只是用植骨方式意味着切除比较彻底而已。当然，医生的临床经验也是很重要的。
2、怎么样分清是口腔囊肿还是口腔肿瘤
鉴别的手段主要依靠影象学的方法：
1、X线平片
颌骨囊肿在X线平片上表现为圆形或卵圆形密度减低区，边界清楚，边缘光滑锐利，其内可以是单房或多房。随着囊液积聚，囊肿具有一定的膨胀性，可引起临近牙移位，少数可见牙吸收。周围骨质吸收，囊腔壁为致密白线（骨皮质线）。
颌骨良性肿瘤在X线片上表现为低密度病变，其内可见骨性间隔或纤维间隔，表现为“肥皂泡样”或“火焰状”改变。有时在低密度内可见点状或斑点状钙化，呈混合密度。少数在病变区内可见牙齿硬组织密度的影像表现，与正常的骨组织之间有清晰的低密度包膜相间隔。病变侵入周围软组织内可使骨皮质连续性中断。良性非牙源性颌骨肿瘤与身体其他部部位骨肿瘤表现相同。颌骨原发的恶性肿瘤十分少见，其边界不清呈不规则形或虫咬状。其密度可以是低密度如原发性颌骨内癌、骨髓瘤；也可以是混合性密度如骨肉瘤和软骨肉瘤。病灶内常见肿瘤组织的钙化，骨皮质中断。年轻的恶性骨肿瘤患者可见日光放射状的骨膜反应。
2、计算机X线体层摄影（computed tomography，CT）
CT平扫时，囊肿为圆形或卵圆形，边缘光滑。囊肿的密度与囊内容物有关，一般有两种情况：多数表现为低密度，少数为等或高密度。前者与囊肿内容物是液态脂类物质和胆固醇有关，后者与囊内容物是角化物、出血和钙化有关。增强CT上，囊壁可有轻度强化，囊液无增强。其内可见残留的牙根或牙齿，可见间隔，骨皮质连续性可有中断，周围软组织内可见膨胀。
颌骨良性肿瘤在CT上多表现为边界清楚的低密度病灶，常伴有颊舌侧骨板的膨胀性中断。此外，在多房性病变，可见骨性间隔。颌骨恶性肿瘤在CT上多表现为肿瘤钙化、皮质骨破坏以及软组织和骨髓内侵犯。目前，CT已成为检查颌面部病变的常用的方法之一。CT可以准确判断颌面部肿瘤的大小、位置和侵犯临近组织的程度。研究表明，当病灶穿破骨皮质侵入邻近软组织时，CT对于颌骨囊肿和肿瘤的诊断更有意义。
3、磁共振（Magnetic Resonance Image，MRI）
口腔颌面部MRI检查具有以下的特点：
(1)对人体没有放射性危害
(2)软组织分辨率优于CT；
(3)没有射线硬化的伪影；
(4)不需静脉注入对比剂即可鉴别血管和软组织；
(5)能多平面成像；
(6)可以获得三维图像。
MRI能显示颌骨囊肿和肿瘤侵犯周围软组织的情况，T2WI图像可以准确地反映肿瘤和正常软组织的边界。MRI在显示骨髓改变方面优于CT，有研究表明，在颌骨囊肿和肿瘤侵及骨髓时，MRI上的表现和组织病理检查的结果非常符合。在T2加权像上，正常骨皮质的低信号为肿瘤的高信号所取代，表明肿瘤侵犯骨皮质。颌骨囊肿和肿瘤内不完全的骨化间隔、粘膜结节可以在MRI上得到显示。MRI在检查下颌骨的病灶方面之所以优于CT，主要体现在可同时评价骨皮质和骨髓质的受累情况。
3、下颌骨囊肿或者是肿瘤去了北大口腔 现在等住院部床位才能手术都等了一个多月了
这是一个小手术，很多医院都可以做，北京的三甲都可以搞定
4、下颚突然长个硬包会是肿瘤吗
下颚这个部位长的包块，一般以淋巴结居多。
不知道你的这个包块是不是淋巴结。
如果是淋巴结的话，以下几个方面帮你判断一下是什么：
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。熬夜劳累焦虑上火也可引起(颌下、颈部的淋巴结炎多由口腔当中、鼻、咽部的炎症引起)。
再就是，用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。
淋巴结有个这样的规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。
淋巴结炎如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。
淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。
5、下颌骨ECT检查有放射性浓缩影现疑视下颌骨肿瘤
核素浓集不一定是肿瘤，颌骨骨髓炎也可以出现核素浓集。从您的病史和CT片子看，我个人更倾向于是颌骨骨髓炎（可能是放射性颌骨骨髓炎），右侧下颌骨局部炎症，引起的周围咬肌、翼内肌慢性炎症、增生、痉挛造成的张口受限限。建议您到口腔医院看一下。
（田磊大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
秦都口腔医院田磊 http://tianleison.haodf.com/
6、颌面的肿瘤一般情况下里怎样引起的
口腔颌面部肿瘤按其生物学特性和对人体的危害分为良性和恶性两大类。在临床上鉴别肿瘤的良、恶性具有非常重要的意义。良性肿瘤可发生于任何年龄，一般生长缓慢，存在时间由几年至几十年不等，重量可达数公斤，如腮腺混合瘤。良性肿瘤多为膨胀性生长，体积逐渐增大并挤开和压迫周围组织，外表形态多为球形或分叶状。肿瘤有包膜，与周围组织无粘连，一般能移动。病员一般无自觉症状，但当压迫邻近神经、发生继发感染或恶变时，也可发生疼痛。不发生淋巴转移。一般对机体无影响，但如肿瘤生长在一些重要部位，如舌根、软腭等处，也可发生呼吸、吞咽困难而危及生命。
7、左下颌骨肿瘤或者是囊肿到北大口腔挂哪个科
1.北大口腔不错，百挂“口腔颌面外科”，挂号费不贵，贵的是后面的治疗度费手术费。。。
2.是的，除非当天出结果你可知以直接找那道个专家，不然就得等到他有门诊的时候挂号。但一版般来说专家看了片子可以确权诊的话就直接给你开住院证了。。。
8、66岁女，下颌骨膨大破坏，呈多房囊形，边缘出现切凹，间隔骨质增白。颌骨成釉细胞瘤，【口腔下颌骨肿瘤】
1、诊断要明确。2、能手术则手术。3、酌情化放疗。4、可用中药但要辨证论治正规治疗。综合治疗。
（南京军区总医院苏全胜大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）