1、求骨肿瘤的治疗方法
片子不太清楚,看骨病对片子要求较高,请楼主准备发骨病的片子时尽量拍清楚些,另外还应该把病史描述的详细一些。看了半天片子,考虑为胫骨骨样骨瘤,依据:1.好发部位,骨样骨瘤好发于胫骨和股骨干部的皮质。2.阅片,从这片子来看,胫骨内侧皮质增厚,髓腔狭窄,增厚的皮质内似乎有一透亮带(使劲看了半天,也许眼花了,呵呵)。需鉴别诊断疾病:1.骨梅毒,常对称发病,冶游史及血清学检查可鉴别 2.良性成骨细胞瘤,病变区系溶骨性变化,瘤体内部有骨增生及硬化,周围很少有反应性皮质增厚,生长较快。不支持骨旁肉瘤,骨旁肉瘤系由邻近皮质的部分发生和长大的,理解为骨旁生长之肿瘤,与皮质骨相连,本片髓腔狭窄,瘤体系骨皮质内生长。 查看原帖>>
2、骨水泥在手术中的应用
骨水泥现在在临床上仍然扮演非常重要的角色.现在的人工关节有相当一部分在使用骨水泥,骨水泥就现在而言没有被淘汰的趋势(当然也许某天更加好的替代材料出现了).随着技术的进步,骨水泥的技术也在发展,比如现在面市的高粘度骨水泥,低聚合温度骨水泥等等.关节手术现在比较新的材料叫做”钽”金属.其与骨组织的相容性和相似性是其他金属无法比拟的,但其他合成生物材料也是在飞速发展.使用骨水泥的并发症大约有:骨水泥单体的吸收中毒,对血压的影响,水泥碎屑引起的骨吸收,骨水泥聚合温度对人体的烧伤等等.
骨水泥在骨科疾病中一般多用于人工关节,肿瘤,脊椎骨折,骨缺损的修补等等.
现在没有权威资料显示用到骨水泥的百分比!不好意思!
3、骨巨细胞瘤能治愈吗
属于潜在或低恶性肿瘤,易复发,具体情况到此网址看一下http://ke.baidu.com/view/280668.htm
骨巨细胞瘤在1940年首次被Jaffe发现,为常见的原发性骨肿瘤之一,来源尚不清楚,可能起始于骨髓内间叶组织。骨巨细胞瘤具有较强侵袭性,对骨质的溶蚀破坏作用大,极少数有反应性新骨生成及自愈倾向,可穿过骨皮质形成软组织包块,刮除术后复发率高,少数可出现局部恶性变或肺转移(即所谓良性转移)。骨巨细胞瘤为低度恶性或潜在恶性的肿瘤。
本病多在20~50岁发病,女性高于男性。骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨骺,随病灶的扩大逐渐侵及干骺端。骨巨细胞瘤多侵犯长骨,以股骨下端及胫骨上端为最多。
骨巨细胞瘤的治疗以手术切除为主,应用切刮术加灭活处理,植入自体或异体松质骨或骨水泥。本病复发率高,对于复发者,应作切除或节段截除术或假体植入术。属G1-2T1-2M0者,宜广泛或根治切除。本病对化疗无效。对手术困难者(如脊椎),可放疗,放疗后易发生肉瘤变。
1.局部切除
骨巨细胞瘤切除后,若对功能影响不大,可完全切除,如腓骨上端、尺骨下端、桡骨上端、手骨、足骨等。
2.刮除加辅助治疗
本疗法既可降低肿瘤的复发率,又可保留肢体的功能。化学方法可应用酚溶液或无水乙醇涂抹刮除后的肿瘤空腔的内表面。细胞毒素物质可用于局部复发的表面。物理疗法有冷冻或热治疗。用骨水泥填充肿瘤内切除所剩的空腔时,产生的热量可预防复发,即骨水泥的致热反应造成局部发热,使残存肿瘤组织坏死,却不损伤正常组织,避免并发症出现。
3.切除或截肢
骨巨细胞瘤如为恶性,范围较大,有软组织浸润或术后复发,应根据具体情况考虑局部切除或截肢。有的切除肿瘤后,关节失去作用(如股骨颈),可考虑应用人工关节或关节融合术。
4.放射治疗
骨巨细胞瘤在手术不易操作,或切除后对功能影响过大者(如椎体骨巨细胞瘤),可采用放射治疗,有一定疗效。少数病人放疗后可发生恶变。经手术或放疗的患者,应长期随诊,注意有无局部复发,恶性改变及肺部转移。
4、骨水泥使用后能使用多久
骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料,由于它的部分物理性质以及凝固后外观和性状颇像建筑、装修用的白水泥,便有了如此通俗的名称。
其实,它的正名是骨粘固剂。其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯,主要用于人工关节置换手术。
这种固定相当牢靠,可保持十几年,乃至二十几年。
(4)骨肿瘤治疗骨水泥应用扩展资料
骨水泥的产生
生物活性陶瓷作为骨填充、修复材料已经在临床上大量应用,但由于这些材料都是高温烧结后的块状或颗粒状,不具有可塑性。
医生在手术过程中无法按照病人骨缺损部位任意塑型,而且不能完全充填异形骨空穴。另一方面,人工关节的固定、不稳定性骨折的内固定等同样也需要一种新的生物医用材料。因此,一种新型的生物材料-骨水泥成为了人们关注的热点。
骨水泥的分类
生物骨水泥在发展过程中形成了两大体系:生物相容性较差的PMMA骨水泥和生物相容性良好的磷酸钙骨水泥。
PMMA 骨水泥:以聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethyImethacrylate cement, PMMA),为代表的传统丙烯酸酯类骨水泥是一种由粉剂和液剂组成的室温自凝粘结剂。
但PMMA属于生物惰性材料,不能与宿主骨组织形成有机的化学界面结合,另外凝固聚合过程中产生热量、单体的细胞毒性作用、可操作时间有限等不足也限制了其临床应用。
CPC骨水泥:磷酸钙骨水泥(Calcium Phosphate Cement, CPC)最早由美国的Brown和Chow于 20世纪80年代提出,CPC是由一种或几种磷酸钙盐粉末的混合物与调和用的液相发生水化发应,在生理条件下能自固化。
如:在温度(37 ℃)、 湿度(100 %)条件下发生水化反应得到与人体骨组织相近的固化产物-羟基磷灰石或透钙磷灰石,因此具有一定的可降解性和良好的生物相容性。
骨水泥的优缺点
最大特点是固定快,术后早期就可以下地进行康复活动。当然,骨水泥也有一些缺点,如填充时偶尔可引起骨髓腔内高压,致使脂肪滴进入血管,引起栓塞。
另外,它毕竟与人体骨骼不同,时间过久,人工关节仍可能发生松动。为了克服骨水泥的缺点,更好地为病人造福,医生和技术人员正从多方面加以改进提高。一方面改进材料配方,另一方面改进置换技术。
如采用专门的骨水泥枪进行填充,放置减压管,可以减少并发症,且更为安全。再如在骨水泥中加入适当比例的骨粒,日后骨粒吸收,人体骨骼组织即慢慢长入骨水泥内部,可达到自身固定的目的,不易松动。相信随着科学技术的不断发展,骨水泥将越来越被大家熟知。
5、骨肿瘤可以得到怎样的治疗啊,有没有药可以控制呢。
通过中成药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到好转,具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,达到最理想的效果 。
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6、骨肿瘤处理原则
如果是良性肿瘤,多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,予后良好。
如果是恶性肿瘤则有以下几种方法:
1.手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。
2.化学治疗分全身化疗、局部化疗,常用的药物有阿霉素及大剂量氨甲喋呤,但药物的作用选择性不强,肿瘤细胞在分裂周期中不同步,都影响化疗的效果。
3.局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好。
4.免疫疗法:干扰素其来源有限,还不能广为应用。
5.放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗。
7、骨巨细胞瘤如何治疗?
骨巨细胞瘤的治疗法(一)局部切除:如病变部分切除后对功能影响不大,最好完全切除,如腓骨上端、尺骨下端、桡骨上端、手骨、足骨等。骨巨细胞瘤的治疗法(二)彻底刮除,50%氯化锌烧灼加植骨术:对邻近大关节的良性骨巨细胞瘤适用。骨巨细胞瘤的治疗法(三)切除或截肢:如为恶性,范围较大,有软组织浸润或术后复发,应根据具体情况考虑局部切除或截肢,有的切除肿瘤后失去关节作用,如股骨颈,可考虑切除后应用人工关节或关节融合术。骨巨细胞瘤的治疗法(四)放射治疗:在手术不易达到,或切除后对功能影响过大者,如椎体骨巨细胞瘤,可考虑放射治疗,剂量要足够。有一定疗效,少数病人照射后可发生恶变。经手术或放射治疗的病人,要长期随诊,注意有无局部复发,恶性改变及肺部转移。
8、骨水泥的应用案例
湖北首次使用“骨水泥”封闭肿瘤重塑患者颈椎
2006年10月09日07:25 荆楚网-湖北日报
一患者的颈椎被肿瘤组织侵占、破坏,中南医院骨科徐振华主任医师用“骨水泥”封闭肿瘤,并撑起颈椎。据介绍,这是来我省首次将“骨水泥”用于颈部椎体。 50岁的方先生因颈部疼痛、活动受限到医院自就诊,经过磁共振检查诊断为椎体血管瘤,肿瘤组织将第7椎体完全侵占,随时会侵犯神经和脊髓,引起患者瘫痪。由于颈椎处于血管、神经、脊髓“重地”,被称为手术“禁区知”。经过研究,徐振华决定采用“骨水泥”进行椎体成形术。
6日,手术医生先用4毫米粗的穿刺针从患者颈前部穿刺进入椎体,通过穿刺针将“骨水泥”注进病灶,温度较高的“骨水泥”不但可杀死肿瘤细胞,冷却后还将肿瘤固化,并加固椎体。
昨日,患者疼痛症状逐步缓解。据了解,“骨水泥”技术多用于腰道椎等疾病的治疗,用于颈椎在我省还是第一次。