一般如果是骨肿瘤或者出现骨转移的话,骨质遭到严重破坏的时候会发生骨折,所以会有您上面所说的手指骨折,然后检查出来是骨肿瘤。这个情况建议尽早去明确诊断一下,看是否可以做手术和放化疗控制住病情发展。
2、影像诊断:胸骨及双侧胸锁关节未见明显骨折。 右侧第一前肋肿大,考虑骨肿瘤或肿瘤样病变伴病理性骨折较
就是说有骨肿瘤可能性大。
3、医生竟说我得了骨肿瘤,是得我今后该怎么办能像正常人一样走路吗?
不是啦
有的骨肿瘤就是因为莫名其妙的骨折(比如向你那样摔一下别人不骨折偏偏你骨折了)才诊断出来的
早发现早治疗
祝你早日康复!
4、关于骨肿瘤病理性骨折的问题!!
一般症状与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。
患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀。
患部之关节与肢体运动受限制。
患部皮肤溃烂。
患部肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。
发生病理性骨折或变形。
骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特别注意!
单纯的化疗不能缓解疼痛和治疗患者,
5、全身骨扫描的临床应用
1.继发性骨肿瘤骨显像对于转移性骨肿瘤的诊断具有很高的灵敏度。在肿瘤转移的早期就伴有局部骨组织代谢异常,因此骨显像发现恶性肿瘤骨转移灶可较X线摄片早3-6个月。成人骨转移多见于乳腺癌、肺癌等,骨显像应为此类病人的常规检查项目之一。恶性肿瘤患者如主诉有固定的骨骼疼痛,但实验室各项检查及X线摄片等显示正常结果时,应做骨显像以早期发现转移病灶。
2.原发性骨肿瘤原发性骨肿瘤摄取骨显像剂比正常组织或良性骨肿瘤高,动脉相亦有早期充盈,血池相呈现局部充血,延迟相表现为局部放射性异常浓聚。恶性原发性骨肿瘤以成骨肉瘤、Ewing氏肉瘤及软骨肉瘤的恶性程度最高。骨显像有较高的诊断价值,但属何种类型的肿瘤,临床需结合年龄、病变部位、病变数量、显像图的形态等综合分析。某些原发性骨肿瘤的骨外转移灶(通常是肺转移)也能浓聚骨显像剂,骨显像对于成骨肉瘤肺转移的诊断远较X线诊断敏感。以溶骨性改变为主的原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤,病变组织对显像剂的摄取无明显增加,故诊断灵敏度不及X线检查。一般来说,骨显像显示病灶的范围比X线片所显示的要大,对已确诊的原发性骨肿瘤,骨显像能显示骨质代谢异常的范围,有助于手术方案的制定和合理安排放疗照射野的大小以及估计治疗后的效果。
3.骨折大多数骨折的诊断依靠X线摄片并不需进行骨骼显像。但对于脊椎、趾骨、腕骨、跗骨、胸骨和肩胛骨等处的细小骨折,X线有时难以发现,此时做骨显像有诊断价值。应力性骨折是一种多次超负荷运动引起的骨折。又称为行军性或疲劳性骨折,类似细微骨折,在新兵训练和长期急行军时发生率很高,若不及时休息,继续增加负荷,可能使细微骨折加重为明显骨折,由于细微骨折没有明显的骨断裂线,X摄片不能发现异常,骨延迟显像,出现于疼痛部位卵圆形或梭形放射性异常浓聚,如骨显像未见此类异常浓聚,可排除应力性骨折。
4.无菌性坏死骨折和错位能损伤骨的血供,引起无菌性坏死。股骨头是缺血性无菌性坏死最常见的部位,坏死初期表现为患侧股骨头区放射性减少,随着股骨头磨损髋白,刺激血管重建,放射性核素摄取量增多,逐渐出现“炸面圈”样改变,即中心区放射性减少而周围放射性增强,后期由于髋白磨损更加严重,放射性聚焦更加明显以至掩盖了股骨头坏死的放射性减少,但断层显像仍能见到“炸面圈”征象。一般认为骨三相显像较单纯延迟显像灵敏。在股骨头无菌坏死的早期可见局部动脉灌注相减低和血池相静脉回流障碍。
5.移植骨监测骨显像对判断移植骨是否存活有独特价值。骨移植后,待软组织损伤反应减退,局部骨显像若见移植骨处放射性近似或高于正常骨组织,表明血运良好,植骨成活。
6、急!!!请问骨折上缺失部位是转移性骨肿瘤的把握度有多大?转移性骨肿瘤的严重度又有多少?求知情者相告
患者的原发灶是什么部位?从这个X线片来看股骨头下面缺损的那一块很有可能是骨转移来的,但是由于是X线片,看骨转移的话不是特别敏感,所以骨折部位不能确定是因为转移导致的骨折还是外伤导致的,患者最近有没有跌到什么的?还是突然就出现骨折了?但是可以确定的是现在必须马上化疗加骨治疗,如果骨痛特别严重的话需要行转移部位的放疗,至于手术的话,如果患者年龄较轻,可以行姑息性手术,如果年龄比较大超过70岁了,建议就不要手术治疗了,怕到时候周围的骨质进一步受损~
7、脊椎第六节压缩性骨折,第九天拍片说没恢复多少,这个正常吗?
脊椎的压缩性骨折,在所有的含有椎体当中的椎骨内,都有可能发生。这种损伤是由于脊椎在垂直的方向受到了过度的压力,进而导致相关椎体承受不了相应的负荷,此时就会使其内部的松质骨坍塌。
在外表看起来,就像一个纸盒子被压扁了一样。出现这种骨折之后,不仅仅会有骨的相关损伤,此外还可能会伴随一些椎管内部的占位,比如骨折块向向后突出,这样就有可能会产生脊髓或者是神经根的相关压迫。在某些严重的情况下,还会导致患者截瘫。
胸腰椎压缩性骨折多为创伤所致,老年骨质疏松骨折也多为压缩性骨折。后者遭遇伤力一般较轻,也可表现为应力骨折,即反复轻型伤力积累所致。病理骨折通常指骨结核,骨肿瘤侵犯椎骨以致轻微伤力,或无外伤造成的骨折。骨质疏松骨折也可以看作病理骨折。
单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形严重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有张力性损伤,则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,患者配合绷紧躯干的肌肉。
骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍,出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食水,补液支持,视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食。
疼痛减缓,腹胀消退后,可在医生指导下,根据骨折压缩的程度进行体位复位,例如在伤椎背部逐步垫枕,以此做支点利用躯干重力脊柱保持背伸,以牵张楔形压缩的椎体,改善纠正畸形,是骨折复位。站立行走需佩戴胸背支具。
定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生。
对于少数不稳定骨折可采取切开复位内固定手术。
针对老年骨质疏松新鲜骨折,可在X线CT引导下配合体位复位,并在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥,或先注入气囊,扩张成形后再注入骨水泥,使被压缩的椎体膨胀成形,加固伤椎、避免椎体进一步塌陷,随着伤椎稳定,患者疼痛会缓解消除。