1、良性骨肿瘤必须做手术吗?
从片子上看,应该是个良性的骨肿瘤,可能是骨囊肿或动脉瘤样骨囊肿。但是骨肿瘤的诊断要临床、影像学、病理三结合,最终确诊要靠手术切除标本的病理。
良性骨肿瘤从医学的角度上说,除非手术的创伤很大得不偿失,都有手术的必要,一般称为限期手术,就是发现后不要拖很久就要安排手术。因为骨肿瘤会发展,也有很小的恶变的可能性,也有可能侵蚀骨质造成病理性的骨折。
结合你的情况,片子上看,股骨上段的骨质尚坚强,不容易骨折,建议每隔两个月复查X线片,观察肿瘤的发展速度,若肿瘤静止或发展缓慢,可等考研结束后住院手术。手术方案可以考虑:大腿上段做手术切口,股骨上段外侧骨皮质开骨窗,清除病灶送病理检查,病灶空洞内植入异体骨。
2、手术切除的病变(肿物)都要做病理检查吗?
回答是肯定的。因为人体疾病有效的治疗,首先取决与正确的诊断。不同种类的肿瘤生物学行为(良恶性的程度)是不同的。肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤也分高度和低度的恶性的。还有一种处于良恶之间性质的肿瘤,我们称它为“良、恶交界性肿瘤”。不同种类的肿瘤需要进一步治疗,是扩大切除、还是放疗或化疗是不一样的。不能认为恶性肿瘤治疗都是一样的。现代的医疗已经很强调个体化治疗了。事实上,恶性肿瘤(癌症)根据发生的组织不同分为癌和肉瘤。不同类型的肿瘤以及不同级别和期别的肿瘤预后是不同的,其治疗方法也是不同的。例如鼻咽癌—未分化癌对放疗敏感,白血病、淋巴瘤对化疗敏感,低度恶性骨肿瘤放疗和化疗一般都不敏感,以手术为主。早期癌症是可以治愈的,恶性度低的肿瘤预后也很好。
由于一些观念上的影响和经济上的原因,有很多人忽视做病理检查,以为病理就是化验,对外科医生切除后的组织做病理不理解,不愿意把钱化在“化验上”,其实这是一个很大的误区。
病例1:患者女性,60岁,略感食道烧灼感,经纤维食管镜检查,发现食道有0.8cm的糜烂区,取活检做病理证实为食道鳞状细胞癌,故经手术切除病变区食道,再做术后全方位的病理检查,结果癌组织只侵犯粘膜下层,肌层未见侵犯,也无淋巴结转移,故被定为早期食管癌,其治疗方法只需做手术切除,不需放疗和化疗,经十三年随访,病人无复发一直存活。
病例2、一男性患者,30岁,小腿长一个黑色结节,不大,稍痒,近日溃烂,手术切除后不愿意做病理。回家后半年,腹股沟发现一肿块,这次病理检查为恶性黑色素瘤。小腿是原发病灶。
病例3、一女性患者,35岁,在一大医院行乳腺肿块切除,“熟人”医生告诉他是良性的,在门诊切除就行了,不用做病理。3个月后,又在乳房上长了一个肿瘤,而且同侧腋窝淋巴结肿大。再次手术切除病理证实为乳腺癌,淋巴结转移。
病例4、一年轻女孩,鼻咽部不适,耳鼻喉科医生检查发现该处的黏膜隆起,取材病理活检。患者在送检途中不慎掉在地上,心想我这么年轻没有事,算了吧,也就没有捡起来。简单的让医生开了一些消炎药,数月后颈部淋巴结肿大,切除病理检查,诊断为“淋巴结转移性鼻咽部未分化癌”。 等等例子不胜枚举,不要以为年轻就不会得恶性肿瘤;不要小看了不起眼的小病变;不要太相信肉眼诊断。否则后果不堪设想。
总之,每种肿瘤都有其特殊性,有些肿瘤生长迅速,有些肿瘤缓慢生长十几年,数十年,临床上有些肿瘤侵润性生长形成不规则边缘,易转移,有些不易转移。还有些肿瘤临床表现以疼痛、肿胀、皮肤红肿类似炎症表现,如果不用病理证实,易按炎症处理,延误治疗肿瘤的时机。所以,一旦患了肿瘤,一定要明确病理诊断,然后依据诊断选择合理的治疗方案,从而达到最佳的治疗效果。
3、请问,做一次骨肿瘤穿刺活检术一般需要多少钱?
您好,这个问题不是很好问答。。因为个体差异,在活检的同时还要配合一些药物。。可以说说患者的具体情况吗?年龄多大了,什么时候检查出来的。。目前对于癌症的治疗。不管是在哪里都是传统的治疗方案,手术,化疗,放疗。。关键还是要找一个有医德的医生。用最有效的方案,而且会考虑患者自身的体质和年龄等问题。。很多医生,明明都已经转移了还做手术。不但没有对患者起到作用,有些在手术过程中就已经转移了。
建议不要手术,。手术是杀死癌细胞。。同时对患者体内的白细胞也有一定的损害。。在接受完治疗后,癌细胞还会继续的生长和转移。。手术后还会继续转移,扩散是因为最关键的愿意是癌细胞生长的环境是酸性的。。
酸性体质是百病之源,癌症患者的体液一定是酸性的。。改变癌细胞生存的环境,首先可以抑制癌细胞不再继续生长。碱性食物对于改变癌细胞的生长环境有很好的作用。这属于饿死癌细胞法。。。目前食疗对于癌症的治疗起到了很好的效果。。希望这些信息对您有帮助。,,
碱性食物恰玛古对于癌症患者就是很好的选择,有什么问题可以继续咨询,了解。。。生活中的碱性食物如:水果,蔬菜。建议少吃肉类,尽量不喝牛奶,不吃鸡蛋的蛋黄。不知道患者的年龄有多大了。您们可以给患者多吃点碱性食品。这样对患者有很大的帮助。
希望这些建议对您们有帮助,要是有需要可以继续咨询了解。。
4、骨肿瘤该注意什么
回答者:于波对于骨肿瘤护理这个问题一定要重视。你提到骨肿瘤护理的问题,为你解答如下。 原发性恶性骨肿瘤是来自骨骼系统本身的恶性肿瘤,以骨肉瘤最为多见,多发于股骨下端和胫骨上端。临床表现常为明显的局部症状(疼痛、肿胀及功能受限),继之而来的是全身性的恶病质表现。采取以手术为主的联合治疗方法。该病预后较差,病人身心痛苦。护理主要在于帮助病人减轻躯体疼痛、克服悲观失望情绪、正视现实,使其能配合治疗。常见护理问题包括:①焦虑;②恐惧;③躯体移动障碍;④自理缺陷;⑤营养不足;⑥自我形象紊乱;⑦疼痛;⑧有皮肤受损的危险;⑨潜在并发症--伤口大出血;⑩知识缺乏:肿瘤局部护理知识。回答者:kuaixq你好,骨肿瘤患者的饮食要注意多吃新鲜蔬菜和水果,如绿、黄、柠檬、芦笋、杏仁露、荸荠、红枣、大蒜和红蔬菜以及黑木耳等是抑癌物质,可以阻断癌细胞的生成;骨肿瘤可以手术治疗,也可以采用传统中药保守治疗,或者手术后采用有效的传统中药巩固治疗。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切。其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、疗效显著,同时增强机体免疫力,甚至达到临床彻底治愈的目的。希望你正确治疗,早日康复!回答者:pqjinbo术后需要采取病理确诊骨肿瘤的性质,其次就是需要根据病理采取后续的治疗的,祝患者早日康复。恶性的话术后需要采取化疗及放疗的。回答者:eandcn1 向病人及其家属说明疼痛是恶性骨肿瘤的主要表现,消除病灶(手术截除)是首选解痛方法;对症处理应与医师配合,才能充分发挥疗效。 2 了解疼痛性质、程度、发作持续时间,以便及早、足量、准确地使用止痛药。 3 避免诱发因素: (1)肿瘤局部制动:①在脊柱肿瘤部位垫枕,维持脊柱生理弯曲;翻身时保护局部,防止扭转。②病人避免下肢肿瘤下地负重;预防跌倒致病理性骨折而使疼痛加剧。 (2)在搬动病人及更换床单时,均应避免对肿瘤局部的触碰。 4 遵医嘱使用止痛药,一般在疼痛发作初期即需应用,常用三阶梯止痛药: (1)第一阶梯止痛药:为非鸦片类制剂,如阿司匹林、双氯灭痛、扑热息痛等。 (2)第二阶梯止痛药:为弱鸦片类制剂,如可待因、强痛定等。 (3)第三阶梯止痛药:为强鸦片类制剂,如吗啡、度冷丁等。 5 运用方便易行的自控镇痛装置镇痛:由麻醉师设定止痛药物与剂量,病人根据疼痛程度调节药量。 6 关心体贴病人,给予心理支持及生活照顾,增加舒适感。回答者:于波完全配合医生治疗,注意局部理疗,高蛋白饮食增加抵抗力,一段时间观察看看回答者:章国良您好,骨癌患者的饮食原给到您一下建议: 1、骨癌患者宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物:蟹、海参、牡蛎、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄。2、骨癌患者宜吃具有止痛消肿作用的食物:芦笋、藕、慈姑、山楂、蟹等。3、多吃预防放疗、化疗副作用的食物:蜂乳、核桃、猕猴桃、银耳、香姑、大头菜、花粉。
5、关于骨肿瘤的判断问题?非常着急,还有什么办法能检查出是到底那里是原发灶
做了很多辅助检查都提示是消化道肿瘤转移来的,可是就是找不到原发病灶,还有只能姑息治疗了,化疗+放疗 现在骨头做手术了吗?最好是手术后,送病理
6、骨肿瘤的检查项目有哪些?
骨肿瘤该做什么检查?回答者:eandcn 1.X线检查对明确骨肿瘤性质种类范围及决定治疗方针都能提供有价值的资料是骨肿瘤重要的检查方法 2.发生在骨盆脊柱等部位的肿瘤普通X光片不能很好地显示时CT扫描B超MRIECT等新型显像技术可以帮助判明肿瘤的部位和范围 3.同位素骨扫描可以在普通X光尚未有阳性改变时即显示出原发继发性骨肿瘤的存在对可疑者应选择性地作99锝等的骨扫描 4.组织学检查:骨肿瘤最终诊断的完成有赖于组织学检查通常经常活检术获取组织标本骨肿瘤需要做哪些检查?骨肿瘤应怎么检查?回答者:yuxink骨肿瘤有可能需要做以下检查,仅供参考: 1.X线检查对明确骨肿瘤性质、种类、范围及决定治疗方针都能提供有价值的资料,是骨肿瘤重要的检查方法。 2.发生在骨盆、脊柱等部位的肿瘤,普通X光片不能很好地显示时,CT扫描、B超、MRI、ECT等新型显像技术可以帮助判明肿瘤的部位和范围。 3.同位素骨扫描可以在普通X光尚未有阳性改变时即显示出原发、继发性骨肿瘤的存在。对可疑者应选择性地作99锝等的骨扫描。 4.组织学检查:骨肿瘤最终诊断的完成有赖于组织学检查,通常经常活检术获取组织标本。右侧跟骨见低密度区.考虑良性骨肿瘤病变.建议进一步检查。右手检查时骨肿瘤回答者:xingzhonglin你好;这种情况还要看肿瘤的大小手术切除是不是还需植骨治疗。建议最好能提供较详细的检查结果。中医能治骨肿瘤吗女儿4岁,在医院检查照回答者:王坤山病情分析:中医中药是可以治疗骨肿瘤及骨结核的。指导意见:可以找当地中医或中医外科专家辨证用中药进行治疗。骨肿瘤的早期症状有哪些呢?回答者:阮颖:对于骨肿瘤的早期症状这个问题一定要重视。你提到骨肿瘤的早期症状的问题,为你解答如下。 1.在骨的表面可及一个硬的肿块,痛或不痛。 2.骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间更重,且不一定与活动有关;骨癌的早期症状有疼痛可以是持续钝痛,或只在受压时感到疼痛。 3.骨癌的早期症状有自发性骨折。 4.发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,合肥凤凰肿瘤医院专家指出有时发生于晚期骨癌。良性骨癌通常无疼痛。出现以下情况应去就医5.具有上述的任何症状,尤其是在骨上的不能解释的肿块或骨或关节的慢性疼痛。应该被检查有无骨癌。 6.有持续不好解释的背痛。可能只是患背部疾病或背痛;但如果治疗对疼痛无效,应让医生检查你的脊柱有无肿瘤。 7.骨癌的早期症状有一处或多处骨折,无明显原因。在骨折被治疗后应让医生为你检查有无骨肉瘤或骨质疏松症。骨肿瘤的影像表现有哪些呢?回答者:胡刚学对于骨肿瘤的影像表现这个问题一定要重视。你提到骨肿瘤的影像表现的问题,为你解答如下。从片子上看,应该是个良性的骨肿瘤,可能是骨囊肿或动脉瘤样骨囊肿。但是骨肿瘤的诊断要临床、影像学、病理三结合,最终确诊要靠手术切除标本的病理。良性骨肿瘤从医学的角度上说,除非手术的创伤很大得不偿失,都有手术的必要,一般称为限期手术,就是发现后不要拖很久就要安排手术。因为骨肿瘤会发展,也有很小的恶变的可能性,也有可能侵蚀骨质造成病理性的骨折。结合你的情况,片子上看,股骨上段的骨质尚坚强,不容易骨折,建议每隔两个月复查X线片,观察肿瘤的发展速度,若肿瘤静止或发展缓慢,可等考研结束后住院手术。手术方案可以考虑:大腿上段做手术切口,股骨上段外侧骨皮质开骨窗,清除病灶送病理检查,病灶空洞内植入异体骨。
7、活检算不算是手术?
信息来源:骨病肿瘤科     
发布人:系统管理员     
发布时间:2011-8-1     
点击次数:1549
活检即通过外科技术获取小块的病变组织送病理科检查,从而获得术前诊断的方法。骨肿瘤常用的活检术分为闭合活检、切开活检及切除活检。活检术虽然操作不难,但不是一个“小手术”,需引起骨肿瘤医师高度重视,因为不正确的活检往往造成肿瘤对局部重要结构如血管、神经束的污染,使肿瘤无法彻底切除。活检应遵循:(1)活检前应象制定手术方案一样高度重视,周密计划;(2)活检中严格遵守无菌操作原则;(3)确保活检不影响以后手术方案的制定,活检污染区应能被完整切除;(4)确保有足够的有代表性的组织标本供病理医生诊断;(5)如果医生或医院不具备诊治骨与软组织肿瘤的条件,应在活检前将患者转到具备诊断及治疗骨肿瘤的医生或医院那里接受正规的治疗。