蝶骨肿瘤切除手术过程

1、肾切除术的手术步骤

1.体位。
2.切口选择：切口与显露步骤因肾脏部位和病变不同而异，见肾手术显露途径。
3.切开肾周围筋膜用各种腰部切口达肾周围筋膜后，将其后面分出，作一小切口，向上、下扩大，注意避免损伤腹膜。
，然后在直视下立即用止血钳夹住。
7.显露肾脏之后，应注意肾与输尿管的大体病理。如输尿管外形正常或肾脏病理形态与X线片所见不符，应认真核实，以防发生错切事故。
8.病肾的病变如为肿瘤，手术时不应切开肾周围筋膜，应将肾蒂血管首先分离、钳夹，再将所有通向肿瘤与肾的血管结扎，并切断输尿管，最后在肾</strong>
周围筋膜外分离肾脏，将肾周围脂肪、肾周围筋膜和局部淋巴结整块切除。先结扎肾蒂的主要目的，是避免癌细胞被挤入血流而扩散。这手术称为根
治性肾切除术。如肾脏病变为肾盂肿瘤，应作肾、全长输尿管、肾旁组织及淋巴结整块切除，输尿管口周围的一部分膀胱亦应切除。
9.在分离输尿管时，不要损伤与输尿管并行的精索内（卵巢）血管，如已损伤应立即结扎，以免术中、术后出血。</strong>

2、手术分级制度的分级标准

手术依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级：

1、一级手术：手术过程简单、技术难度较低、、风险度较小的各种手术。

2、二级手术：手术过程不复杂、技术难度一般、风险度中等的各种手术。

3、三级手术：手术过程较复杂、技术难度较大、风险度较大的各种手术。

4、四级手术：手术过程复杂、技术难度大、风险度大的各种手术。

(2)蝶骨肿瘤切除手术过程扩展资料

手术权限

(一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。

(二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。

(三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。

(四)高年资主治医师：可主持三级手术。

(五)低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。

(六)高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。

(七)主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。

(八)对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。

参考资料

网络-手术分级制度

3、手术过程中发现肿瘤是恶性的,是否应该当时就切除

你好，肿瘤只要能切除肯定术中切除，术中发现恶性需要清扫淋巴结。

4、肿瘤手术手术前和手术后需要注意什么

一旦明确的话，及时规范的治疗是关键，如果没有转移和手术禁忌症的话，首选的治疗是手术治疗，手术前需要多吹气球，咳嗽，咳痰，多吃高蛋白，低脂肪的食物，多吃蔬菜和水果

5、手术切肿瘤，医生是怎么判断肿瘤是否切干净？

作为癌症患者以及家属，手术后，最希望医生说的一句话就是，手术很成功，肿瘤都切除干净了。那么，医生是怎么确保肿瘤切除干净了呢？手术的原则是什么呢？今天曾医生就来说一下，外科医生是如何确保肿瘤切除干净的，主要有以下几点原则：

（1）整块的切除原发肿瘤

医生需要完整的切除原发肿瘤，例如，乳腺癌的患者，需要将整个乳腺癌的结节完整的切除，不能将肿瘤分块切除，不能一点一点的扣下来，这样会造成肿瘤脱落，导致癌症播散。其他器官的肿瘤也是一样，都需要完整的将肿瘤切掉。

（2）保证足够的手术切缘

做手术的时候，切除原发癌症的时候，不能紧贴着癌结节切除，而是需要远离肿瘤组织，需要切除一部分正常组织。因为癌细胞是呈浸润性生长的，就像螃蟹或者章鱼的脚一样，像四周生长。肿瘤的周围组织，看起来正常，但是可能已经有癌细胞了。为了保证切缘阴性，一般需要距离5厘米左右切除整块正常组织和癌症。有时候，乳腺癌患者为了保留乳房或者直肠癌患者wield保留肛门，切缘的距离会短一些，需要术中做冰冻病理检查，明确切缘没有癌症，才能这么做。

（3）清扫肿瘤引流区域的淋巴结

淋巴结转移是大多数肿瘤最常见的转移方式。肿瘤细胞通过肿瘤周围的淋巴管，首先转移到附近的淋巴结，然后可以转移到下一站的淋巴结。再以乳腺癌为例，一般首先转移到腋窝的淋巴结，然后是锁骨下淋巴结，最后是锁骨上淋巴结。结肠癌的淋巴结转移是类似的，首先转移到肠旁的淋巴结，然后是肠系膜淋巴结（中间淋巴结），

最后是肠系膜动脉根部淋巴结（中央淋巴结）。做手术的时候，需要清扫这些淋巴结。不管淋巴结有没有转移，都需要切掉，然后送去病理科检查，在显微镜下观看，是不是真的没有淋巴转移。现在，也有淋巴结示踪技术，如果第一站的淋巴结，也就是前哨淋巴结没有转移，那也可以避免淋巴结清扫，减少手术创伤。前哨淋巴结活检，在乳腺癌中应用最为广泛。

6、附睾肿瘤切除手术步骤

E诊断(全身类PET肿瘤筛查)概述：
睾丸肿瘤(泌尿外科)并不常见，仅占全身恶性肿瘤1%，病因：(1)先天因素中以隐睾患者发病率最高，其次为遗传及睾丸女性综合征易于发生，(2)后天因素以损伤为主要原因，其次为激素及感染，使睾丸继发萎缩、细胞变性引起肿瘤。
症状表现：
1.睾丸无痛肿大，实质性有沉重感。2.肿瘤转移或隐睾恶变、腹部可摸到包块。3.胸部检查，乳房增大示肿瘤有全身内分泌作用。
诊断依据：
1.睾丸无痛性肿大。2.腹部可及质硬包块。3.瘤标检查，精原细胞瘤者血内胎盘酸性磷酸酶(PLAP)常常增高，而非精原细胞瘤者常有HCG及AFP增高。4.超声示睾丸内有实质肿物，可探出腹膜后肿块，肾蒂转移性淋巴结及腹腔脏器转移源。5.CT扫描，示睾丸实质肿物，如有肿瘤转移可发现转移源。6.组织病理诊断。
治疗：
治疗原则 1.精源细胞瘤应行根治性睾丸切除术，术后放射治疗，晚期用多联化疗。2.胚胎癌和畸胎瘤应行根治性睾丸切除术及腹膜后淋巴清扫术，术后辅以放射治疗及多联化疗。如更生酶素，顺氯胺铂，阿酶素及博莱酶素等。3.绒毛膜上皮癌行根治性睾丸切除术及多联化疗如6-硫基嘌呤、氨甲喋呤、更生酶素等。
用药原则 1.抗生素仅用作术前预防感染。2.精原细胞瘤或绒毛膜上皮癌化疗效果较好。
预防常识：
睾丸，应定期自我检查，如长大时不管生长快或慢，都应给予重视，有隐睾者应及早治疗，如未治疗，发现腹部或腹股沟肿物，逐渐增大，可能为肿瘤的表现，应及时到医院检查。睾丸肿瘤一般采用手术，放疗和化疗的综合疗法，有效率可达90%以上。一般认为不论任何种类型睾丸肿瘤，首先应行根治性睾丸切除，切除睾丸后做病理检查，如为精源细胞瘤要加放疗或化疗。如为胚胎瘤或恶性畸胎瘤应加腹膜后淋巴结清除术或放疗，绒毛膜上皮癌应加化疗。

7、我母亲在去年11月份做的蝶骨大翼良性巨骨细胞瘤切除手术，今年3月份去做CT复查发现手术下方有阴影。

CT看出阴影来 肯定不是手术时的血，应该早就吸收或者钙化了。
良性肿瘤也可以转移的，比如侵袭性葡萄胎之类的
骨巨细胞瘤虽然是良性肿瘤，但是生物学行为可以有恶性行为。
尽量还是做手术吧，要不长大了就会有压迫症状 到时候还要做手术 而且比现在要难做的多。

8、医院里手术后 那些切除的东西 如肿瘤 四肢等等 都怎么处理掉的？

通常，在部分医院里面病理学肿瘤或者病变的部位，保留用于相应的治疗。 也可以烧掉，或者把它们埋在土壤中。 其余患者或家属的意见，带走，扔掉，这些都是跟患者或者家属沟通后才会做出相应的处理。

9、我爸做了肿瘤切除手术 到现在4年左右 他是晚期 切大腿肉卷起来做成假喉咙 最近里面破了个小洞

癌细胞转移，淋巴细胞侵润。赶紧手术还有希望