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治骨肿瘤的药

发布时间:2020-09-10 21:15:12

1、骨肉肿瘤,吃什么药最有效?

骨肉瘤是一种高度恶性肿瘤,多发于青少年,早期可出现血源性播散和全身弥漫性转移,传统的治疗方法为高位截肢配合大剂量静脉化疗,但仍不能有效地控制肿瘤的复发和转移,预后较差。癌痛常见于骨肉瘤中、晚期患者,因疼痛剧烈,为持续性,尤以夜间为重,使患者备受折磨。护理对策4.1 坚持合理采用三阶梯止痛法。骨肉瘤患者癌性疼痛多发于本病的中、晚期。我们根据患者的病情、年龄、性别及疼痛程度,采用三阶梯法缓解癌性疼痛:(1)对疼痛较轻者,给予非阿片类镇痛药,其代表药物为阿斯匹林,常用剂量为0.5~1.0g/次,1日3~4次。(2)对中度疼痛者使用弱阿片类镇痛剂,代表药物有可待因,常用剂量为0.03~0.12g/次,1日3~4次。(3)对骨肉瘤晚期重度疼痛者使用强阿片类镇痛剂,代表药物有吗啡,常用剂量5~10mg/次,1日3~4次。在上述每阶梯中,都辅以镇静剂以增强止痛效果。常用辅助药物有安定、异丙嗪和氯丙嗪等。总之,用药应根据病情和疼痛程度,因人而异,注重效果,按时给药,不必等疼痛出现才给药。最好是口服给药。对于重度疼痛的骨肉瘤晚期患者,可适当放宽对麻醉药品应用的限制,定时给药,以患者不再感到疼痛为准则。这不仅符合人道主义精神,而且有利于提高患者的生活质量,提高综合治疗(放疗、化疗、免疫治疗)的疗效。4.2 心理护理。心理护理是控制癌症疼痛的一个重要方面。骨肉瘤患者的癌痛常与诸多负性心理因素同时存在,要达到理想的镇痛效果,心理护理及精神支持极为重要。良好的心理护理可以改变患者的心理状态,使患者重建生活信心,避免不良心态对痛觉产生的消极影响,提高对疼痛的耐受力。4.2.1 建立良好的护患关系,取得病人的信任与配合。对骨肉瘤癌痛病人的治疗,仅局限于药物是不够的,还应有病人的配合与支持,而医护人员良好的素质形象是取得病人信任的关键。实践证明,良好的护患关系是保证治疗效果的一个重要方面。如某患者,出于截肢后幻觉痛的折磨,痛苦绝望,拒绝进食与治疗,情绪极为消沉。针对这一情况,我们主动向她介绍骨肿瘤的有关知识及幻觉痛的原因,以知心朋友的姿态给予安慰,鼓励她用毅力和勇气战胜病魔,指导她调整生活和心态,减少体力消耗。还向她讲解有关骨肿瘤的治疗进展,并介绍她认识患同一病而疗效好的病例,鼓励她振作起来,增强治疗疾病的信心。经过我们多次反复交谈,患者的情绪稳定了,她在绝望中看到一线光明,精神明显好转,能主动配合治疗,主诉疼痛次数减少,用止痛药间歇时间延长,由原来的1~2h延至3~4h;体重、饮食、睡眠也有不同程度改善,病情向好的方面转化。4.2.2 用心理疗法配合治疗,有效缓解病人疼痛症状。晚期恶性肿瘤患者大多会出现剧烈的持续性疼痛,这不仅使患者受到肉体折磨,也加重了病人的心理压力。面对这种情况,我们不仅运用各种止痛措施,更重要的是给予患者真诚的关心和安慰,在精神上给予支持。某患者患骨肉瘤骨转移,疼痛剧烈且持续时间长,认为死期已近,神情冷漠,不愿继续治疗。我们一方面采取硬膜外阻滞疗法和口服给药止痛,同时注意观察疼痛加剧的时间和环境,摸清疼痛的规律,在疼痛加剧前即施行止痛措施。另一方面,我们主动与患者交谈,从客观上分析癌痛的原因,强调良好的心态在治疗中的作用,从而改变患者对疾病的认识,鼓励他对已出现的癌痛及可能出现的新症状作好充分的心理准备。并采用暗示疗法,设法分散其注意力。由于患者保持了良好的心态,积极主动配合良性暗示,不再集中注意力于自己的病,镇痛效果提高,镇痛药物使用间隔时间较前明显延长,有效地延缓了麻醉镇痛药成瘾及毒性发生。4.3 运用语言或非语言的交流方式,引导病人摆脱疼痛意境或淡化疼痛的意念。在病情允许的情况下,我们训练病人使用各种非侵害性减轻疼痛的技巧,如逐渐放松法(练习深呼吸)、意念法、分散注意力法(如下棋、听轻音乐、看电视)和练气功等。并注意各项护理操作轻柔敏捷,减少环境噪音的刺激,以创造良好的治疗与休养环境,使疼痛获得最大程度的缓解。

2、骨肿瘤怎么治疗好

治疗骨肿瘤的方法如下:
一、手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。
二、化学治疗分全身化疗、局部化疗。但药物的作用选择性不强,肿瘤细胞在分裂周期中不同步,都影响化疗的效果。
三、局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好。
四、放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗。
五、伊里扎洛夫骨矫形技术
我们兰州蜀草中医院运用的是伊里扎洛夫骨矫形技术伊里扎洛夫骨矫形技术治疗体系,这种技术是在其生物学与生物工程力学理论主导下,在临床规范标准化的操作下,使外固器发挥了完美的综合功能作用,从而产生了牵伸与加压的应力,最后使得骨端固定稳定,并不断受到上述应力刺激,使之于组织产生了生理性压应力,所有这些应力刺激都作用于局部组织使其再生、发育生长,塑造功能活跃、旺盛增强。再加之其防感染,血运干扰少的术式,保证了骨愈合与功能恢复齐头并进。
根据骨肿瘤切除后骨缺损的部位和长度,选择适当的重建方法,骨缺损在10cm以内的,可采用直接短缩对合的方法做固定和截骨延长。骨缺损在10cm以上的,可选择骨段滑移和截骨延长的方法。需作关节融合的,可选择加压和截骨延长的方法。

3、骨肿瘤可以得到怎样的治疗啊,有没有药可以控制呢。

通过中成药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到好转,具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,达到最理想的效果 。
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4、请问有什么治疗骨肿瘤癌的药?

”平衡阻断”疗法适用于各种肿瘤骨转移的早期预防及已发生骨转移的积极治疗对预防病理性骨折、提高生活质量疗效显著具有重要意义。

5、骨肿瘤怎么治疗

西医治疗
一、良性肿瘤。 多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,予后良好。 二、恶性肿瘤。 1、手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。 2、化学治疗分全身化疗、局部化疗,常用的药物有阿霉素及大剂量氨甲喋呤,但药物的作用选择性不强,肿瘤细胞在分裂周期中不同步,都影响化疗的效果。 3、局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好。 4、免疫疗法:干扰素其来源有限,还不能广为应用。 5、放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗。
中医治疗
中医对骨肿瘤的治疗虽然已有较长的历史,历代医家经过不懈的努力,使其逐趋完善和丰富,但由于骨肿瘤恶性程度较高,有的在早期即可发生转移,因而造成了本病的治愈率低及预后不良。所以,在一般情况下尚须结合现代医学的手术、化疗、放疗等法。通过中医药的治疗,能起到改善症状,延长生存期,提高生存质量的作用,并能减轻化疗、放疗的毒不良反应,也有治愈的个案报道。 一、药物冶疗 1)阴寒凝滞证。 主证:骨瘤初起,酸楚轻痛,遇寒加重,局部肿块,皮色不变,压痛不著,甚至不痛,病程较长。舌淡、脉细沉迟。 治法:温阳开凝、通络化滞。 方药:加味阳和汤(《中医肿瘤学》)。熟地30g,肉桂3g,鹿角胶10g,麻黄1.5g,白芥子6g,炮姜1.5g,生甘草3g,威灵仙30g,补骨脂20g,透骨草15g,路路通10g,川乌2g,草乌2g。 尚可配合小金丹、犀黄丸内服。 分析:阴寒入骨,多因体虚之人,三阴不足,寒邪乘机侵入,凝滞为瘤,非阳和不能开凝,故以阳和汤温经散寒、化痰补虚;川乌、草乌温经逐寒;补骨脂、透骨草入骨祛邪;路路通、威灵仙通络祛痰。 2)毒热蕴结证。 主证:骨瘤迅速增大,疼痛加重,刺疼灼痛,皮色紫暗红瘀,肢体活动障碍,有时伴有发热,大便干秘。舌暗红有瘀点,脉细数或弦数。 治法:清热解毒,化瘀散结。 方药:芩枸龙蔗汤(《中医肿瘤学》)。肿节风30g,龙葵30g,忍冬藤30g,蒲公英30g,威灵仙30g,透骨草30g,徐长卿20g,天花粉20g,黄柏15g,刘寄奴15g,黄芩10g,地鳖虫10g,赤芍10g,乳香5g,没药5g,生甘草3g。 分析:方中肿节风、龙葵、忍冬藤、蒲公英、黄柏、黄芩、天花粉大剂清热解毒搜毒;徐长卿、刘寄奴、地鳖虫、乳香、当归、赤芍活血化瘀、止痛消肿;透骨草入骨搜毒;威灵仙化痰祛湿;生甘草调和诸药。 3)肾虚火郁证。 主证:局部肿块肿胀疼痛,皮色暗红,疼痛难忍,朝轻暮重,身热口干,咳嗽消瘦,面色不华,行走不便,精神萎靡。舌暗唇淡,苔少或干黑。 治法:滋肾填髓,降火解毒。 方药:四骨汤(《中医肿瘤学》)。肿节风30g,核桃树枝30g,女贞子30g,透骨草20g,生地20g,补骨脂15g,山茱萸15g,骨碎补15g,续断15g,寻骨风15g,当归15g,自然铜10g,丹皮10g,黄柏10g,知母10g。 分析:方中生地、山茱萸、女贞子、丹皮、黄柏、知母滋阴降火;补骨脂、续断、骨碎补、自然铜坚肾续骨、行血祛瘀;透骨草、肿节风、寻骨风、核桃树枝祛风除湿、活血止痛;当归补血养血。 二、毫针疗法 主穴:悬钟GB39、三阴交SP6、曲池LI11、足三里ST36。 配穴:发热加大椎DU14、外关SJ5、合谷LI4、咳嗽咯血加列缺LU7、二白XE-UE2。

6、骨肿瘤的常规治疗方法有那些?

骨肿瘤的病因大多不明, 因而不易从病因方面采取预防措施。对于骨肿瘤的治疗,良性骨肿瘤及类肿瘤疾患,以手术治疗为主,恶性肿瘤应用手术加中医药、化疗、放疗、免疫等综合治疗。但某些良性骨肿瘤如骨软骨瘤、长管状骨的内生软骨瘤等可以演变为恶性肿瘤。因此,对这些良性骨肿瘤应密切观察,如有恶变征象,应立即采取根治措施。不彻底的手术有使良性骨肿瘤转变为恶性的可能,因此手术务求彻底,以免发生恶变。恶性骨肿瘤的预后与治疗的早晚有密切关系,因此应注意发现早期病例,早诊早治,以提高生存率。
实施手术时,应根据肿瘤的发生部位、性质、大小和病变程度,选择具体的手术方式。骨肿瘤治疗的常用术式有以下数种:
(一)囊内刮除植骨术:该手术适用于骨的良性肿瘤和类肿瘤疾患。刮除术应做得彻底,特别对肿瘤的周壁及其凹陷部分等容易遗留之处要认真仔细搔刮。若病灶清除后,必要时应用石碳酸,95%乙醇作囊壁涂擦,可减少复发。刮除后空腔可应用自体骨、异体骨、异种骨或人工骨植骨。
(二)肿瘤边缘切除术:这是治疗骨肿瘤的常用手法。适用于良性侵袭性骨肿瘤和潜在恶性的骨肿瘤。切除时参照肿瘤的类型、大小、部位,以及软组织受波及范围和程度等来确定。有些情况如肿瘤发生在腓骨近端、尺骨远端、桡骨近端等,切除后对肢体的功能影响较小,亦可认为是局部切除。
(三)广泛切除术:适用于肿瘤破坏范围广的恶性肿瘤或复发的侵袭性良性肿瘤,血管、神经无肿瘤侵犯、无病理骨折、局部皮肤无肿瘤侵犯。。肿瘤切除后需要进行功能重建,常见的方法有人工假体置换、自体骨移植、异体骨移植、瘤骨灭活再植、异体骨和人工假体复合移植、瘤段截除远侧肢体再植等。
(四)截肢术:截肢手术适应于局部已有广泛侵润,甚至神经、血管已被肿瘤侵犯,或有远处转移,无法保留肢体者,可行广泛经骨截肢或根治性关节离断术。选择截肢部位需要考虑患者的年龄、性别、职业、生活习惯、环境、肿瘤的性质和侵袭范围、软组织条件、化疗情况等,一般原则是在达到根治目的的前提下,尽可能保留残肢长度,使其功能得到最大限度的发挥。

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