1、骨肿瘤的早期症状有哪些?
骨肿瘤多见于良性,但也有恶性,后者凶险性较大,常可威胁人们的生命,骨肿瘤在早期之时也只有局部变化,但症状也很轻微,不为人们所重视.那么,骨肿瘤的早期症状有哪些呢? ●疼痛 在轻微的外伤或无外伤的情况下,骨关节处出现明显的疼痛,尤其以夜间为甚,或者疼痛剧烈,月有进行性加重,止痛药无效,这是骨肿瘤的早期症状,在排除急慢性炎症的情况下,应怀疑有早期肿瘤存在的可能。 ●肿块 骨、骨关节局部出现肿块,生长速度较快。肿块与邻近组织有不同程度的粘连,活动度差,质地较硬,边界不甚清楚(与良性骨瘤恰恰相反),且有压痛,肿瘤表面不平整,这时应当及早拍片,以明确诊断。 ●皮肤征象 皮肤色泽有明显变化,并伴有静脉怒张。 以上介绍了骨肿瘤的早期症状,这些均为恶性骨瘤的危险体征,只要具备其中的一条,就应予以高度重视,及时到医院作进一步的检查。
2、骨髓瘤转移到胸椎上能治好吗?
骨髓瘤一旦发生了转移,治疗上相对比较困难,效果也较早期没有转移时较差。至于完全治愈是很难的,只能是通过放化疗、骨髓移植及对症处理等综合治疗,只要处理及时、规范,可以很好的延长生命时间。
3、骨肿瘤的特征是什么?
骨肿瘤早期往往无明显的症状,即使有轻微的症状也容易被忽略。随着疾病的发展,可以出现一系列的症状和体征,其中尤以局部的症状和体征更为突出。具体的临床表现因疾病的性质、部位以及发病的阶段不同而有较大的差异,常见有:
(1)疼痛:这是骨肿瘤早期出现的主要症状,一般在开始时较轻,并往往呈间歇性,随症病情的进展,疼痛可逐渐加重增剧,且由间歇性发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。其疼痛可限于局部,也可以向远处放射。
(2)肿胀或肿块:一般在疼痛发生了一定的时间后才会出现,位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早些,可触及骨膨胀变形。如肿瘤穿破到骨外,可产生大小不等,固定的软组织肿块,表面光滑或者凹凸不平,并常于短期内形成较大的肿块。
(3)功能障碍:骨肿瘤后期,因疼痛肿胀而患部功能将受到障碍,病情发展迅速则功能障碍症状更为明显,可伴有相应部位肌肉萎缩。
(4)压迫症状:向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤,可压迫脑组织和鼻险,因而出现颅脑受压和呼吸不畅的症状;盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱,产生排便及排尿困难;脊椎肿瘤可压迫脊髓而产生瘫痪。
(5)畸形:因肿瘤影响肢体骨骼的发育及坚固性而合并畸形,以下肢为明显,如髋内翻,膝外翻及膝内翻。
(6)病理性骨折:肿瘤部位只要有轻微外力就易引起骨折,骨折部位肿胀疼痛剧烈,脊椎病理性骨折常合并截瘫。
(7)全身症状:骨肿瘤在早期时一般无明显的全身症状,后期由于肿瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,因而可出现一系列全身症状,如失眠烦躁,食欲不振,精神萎靡,面色常苍白,进行性消瘦、贫血、恶病质等。
4、转移性骨肿瘤的临床表现
患者有原发恶性肿瘤的病史,在治疗期间或治疗后数月至数年而发生骨转移。转移部位不同,出现不同的症状及体征。部分病人无原发灶的症状及体征,亦无这方面的病史。首发症状就为转移症状,这类骨转移多来自肾、甲状腺和肝。不同的肿瘤有其常见的转移部位和X线表现。转移瘤的体征与症状与恶性肿瘤发生骨转移大体相似。转移于肢体骨骼的肿瘤主要以局部肿块最先发现,而躯干部的转移性骨肿瘤,以疼痛为首发症状。
1.发病部位
最常见的转移部位,以躯干及四肢的近心端为高发,四肢的远心端为低发,肢端者极少见。早期多属单发,也可为多发。发生在脊柱的转移肿瘤,腰椎最多,胸椎次之,颈椎最少。乳癌、肺癌和肾癌多转移到胸椎;前列腺癌、子宫颈癌直肠癌多转移到腰椎;而鼻咽癌、甲状腺癌多趋向于颈椎转移。此外,肺癌、肝癌、乳腺癌也容易向骨盆和股骨上端转移。在这类病例中,经检查多可以找到原发灶,但仍有10%~30%找不到原发灶。
2.症状及体征
转移瘤最常出现的症状及体征有全身消耗症状、转移灶局部的疼痛、压迫症状、病理性骨折等。以局部的疼痛及病理性骨折而来就诊者为多。约40%病人有原发恶性肿瘤的病史及体征,在治疗中或治疗后数月或数年出现转移症状。多数患者无原发肿瘤病史及体征,首发症状即为转移的症状,造成诊断上的困难,如肝癌、甲状腺癌、肾上腺肿瘤及肾癌等就常无原发症状。
(1)疼痛 是最常见的症状,早期疼痛较轻,从间歇性变为持续性,严重者易引起注意,轻者被忽视。位于脊柱者可表现为腰部胸背部、肋胸部、颈疼痛。在胸椎者常伴单侧或双侧的肋间神经痛。在腰椎者可以表现出腹痛。疼痛的特点常有变化,制动无效。疼痛的程度越来越重,进展迅速。位于骨盆者常伴有髋关节股内侧疼痛;位于股骨上端及肱骨上端者常伴有关节功能障碍。
(2)肿块 位于深部的骨转移肿瘤早期不易发现。肿块只反映出局部的疼痛。约5%因肿块而就诊。极少见靠近关节附近的肿瘤可以引起关节功能障碍。肿瘤增大在重要的神经附近时可有或多或少的压迫症状,产生麻木、肌肉无力或萎缩,不少病例的诊断是在病理骨折发生时,才发现了骨骼的病变。
(3)压迫症状 脊柱转移肿瘤很快出现脊髓马尾或神经根的压迫症状,出现根性神经痛,感觉减退,肌力减弱以至麻痹,常伴括约肌功能障碍。因瘫痪而入院者占50%。在骨盆者可引起直肠、膀胱的压迫症状,出现大小便功能障碍。位于肢体者也可引起血管和神经干的压迫症状。
(4)病理性骨折 常为首要症状之一,轻微外伤或无任何诱因,即发生了骨折。在下肢出现率最高,一旦发生病理性骨折疼痛加重,肿胀明显。在脊柱者很快即出现瘫痪。
(5)全身症状 有原发癌症状者,全身情况差,有贫血、消瘦、低热、乏力、食欲减退等。无原发癌表现者,全身情况较好,部分病人很快即出现全身症状。
5、怎样区分骨肿瘤恶性还是良性?
首先就是区分这两者疾病的全身反应:良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤除了在体温、血象、血沉这些方面有区别之外,而良性骨肿瘤的病人在一般情况下是好的,其疼痛是比较少,而恶性骨肿瘤的病人则是有消瘦、贫血、疼痛的明显症状,在晚期时还多有明显的恶病质。其次就是它们的发展速度;良性骨肿瘤一般发展是很缓慢的,有时一些疾病是会发展到一定的年龄时,是会立即停止发展。而恶性肿瘤则不一样,而且其发展会很迅速,甚至上会形成巨大的肿块,其表面的静脉会怒张。两者疾病有无转移的现象:因良性骨肿瘤一般是不会发生转移,而原发的恶性骨肿瘤则会比较容易发生内脏和他骨的转移。还有这两者疾病在x线下是可见的;其良性骨肿瘤的界限大多是比较清楚的,与正常的骨质之间会有明确的分界线,在一般情况下是会无骨膜的反应,如有反应,骨膜新骨也是会比较规则和整齐的。而恶性骨瘤则是边界不清楚,与正常的骨质之间会有分界不清,骨膜反应紊乱,甚至会形成日光的放射症状。
6、骨肿瘤的症状有哪些?
“骨肿瘤的症状常见如下:1.肿块:肿胀或肿块位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早,可触及骨膨胀变形,常伴有疼痛;2.疼痛:为骨肿瘤早期出现的主要症状,病初较轻,呈间歇性,随病情的进展,疼痛可逐渐加重,发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠;3.功能障碍:骨肿瘤后期,因疼痛...”
7、骨肿瘤的早期症状是什么
恶性骨肿瘤症状如下:
①疼痛是恶性骨肿瘤的重要症状。疾病开始为间歇性,后来发展为持续性,夜间会较明显,晚期疼痛加重,影响工作和休息。
②中老年人出现不明原因的肢痛、腰背痛,且有进行性加重的趋向时,要警惕有转移性骨肿瘤的可能。进一步诊断可做血液学检查。X光摄片是骨肿瘤不可缺少的诊断手段之一,高质量、清晰的X光片和磁共振检查具有重要价值;疑诊时可做穿刺活检。切记不可施行切开活检,否则无法进行保肢手术。
③当感到肢体的疼痛、肿胀不是由于创伤、炎症、风寒所引起时,决不能掉以轻心,要赶紧去做进一步的检查。
④骨骼上原有良性肿块突然增大且伴有疼痛时,说明可能有恶性病变趋势。
⑤青少年患者自感肢体疼痛与肿胀(或肿块)的部位一致,具有固定性、持续性的特点,夜间尤甚,而且日渐加重,要引起高度警惕。
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8、骨肿瘤常见症状是什么?骨肿瘤疼痛有什么特点?
骨、关节疼痛,骨性肿块,功能障碍被认为是骨肿瘤尤其是恶性骨肿瘤的三大主要症状。1、疼痛:在轻微的外伤或无外伤的情况下,骨关节处出现明显的疼痛,尤其以夜间为甚,有进行性加重的趋势,止痛药无效,在排除急慢性炎症的情况下,应怀疑有早期肿瘤存在的可能。疼痛是生长迅速的肿瘤的最显著症状,疼痛并不一定说明肿瘤是恶性,有些良性肿瘤,如骨样骨瘤,可因反应骨的生长而引起疼痛。疼痛突然剧烈发作,很可能是发生了病理性骨折。2、肿块:一般在骨、骨关节局部出现肿块,生长缓慢的肿瘤或肿瘤样病损很少有明显肿胀,一直到功能发生障碍或发生病理性骨折时才被发现。良性肿瘤常表现为坚实肿块而无压痛;而生长迅速的恶性肿瘤生长速度较快为弥散性肿胀,而且肿块与邻近组织有粘连,活动度差,质地较硬,边界不甚清楚(与良性骨肿瘤恰恰相反),肿瘤表面不平整且有压痛。3、功能障碍和压迫症状:若肿瘤近关节,活动功能将受限制,活动时将疼痛,并有肿胀和压痛。发生在脊柱的肿瘤无论良恶性均可压迫脊髓而瘫痪。另外,还可以出现皮肤和局部血管的征象:若肿瘤有丰富的血管,皮肤色泽可有明显变化,皮肤可发热,浅静脉怒张。