1、五千年前的古人是怎么做开颅手术的?
2001年的一天,考古人员在整理从大汶口文化遗址发掘出土的人骨标本时,意外发现这个头骨顶部靠后的位置,有个直径约30毫米近圆形缺口。经过知名专家学者近年来的研究论证,认定该颅骨的近圆形缺损应系人工开颅手术所致。这是中国目前所见最早的开颅手术成功实例,距今约5000多年。
墓葬墓主开颅动手术有几种原因:颅骨受过外伤;颅内产生肿瘤等病变;古代有开颅治眼盲的说法。在头骨缺口边缘的断面呈光滑均匀的圆弧状。对此,科学家解释说:“这种开口边缘的圆弧状属自然修复,只有在十分精细的修饰和骨组织修复后才能形成,表明该墓主在手术后依然存活了很长一段时间”。
那么,古人又是如何打开颅腔的呢?颅骨的硬度非常大,一般石头是无能为力,如果他们用硬度最高的金刚石来打开坚硬的颅腔,至少也需要用几个小时的磨刮时间。虽然当地也发现了大量新石器时代的雕刻工具和手工艺品,但仍无法确定开颅所使用的器具。
至于5000年前的开颅手术如何进行,为什么要做这项手术,至今仍是个谜。也许日后的考古发现能揭晓答案。
2、多发性颅骨骨髓瘤的临床表现
骨髓瘤是一种起源于骨髓网织细胞的恶性骨肿瘤,分化好的瘤细胞与浆细胞相似,故又称为浆细胞瘤(plasmacytoma)。综合国内报告,占原发骨肿瘤的2.3 % ,恶性骨肿瘤的5 % 。骨髓瘤有单发和多发之分,多发者占绝大多数,因此通常所说的骨髓瘤系多发性骨髓瘤。骨髓瘤可以侵犯全身各处骨髓系统及网状内皮系统,好发于有红骨髓的部位,发病率依次为颅骨、椎骨、肋骨、骨盆、胸骨及长骨,发生在颅骨者多见于额、顶、枕骨,晚期可有广泛转移。本病多发生在中年以上,男性明显多于女性。
(二)临床症状和诊断
本病多发生在中年以上,男性明显多于女性。骨髓瘤细胞群体增殖到一定数目才有症状,继续增殖才有骨改变,因此在有明显症状之前常有1 - 5年无症状期,此期间,无骨骼异常,仅有血沉增快和血液、尿中出现异常免疫球蛋白,骨髓像无明显异常。从发病到就诊一般3个月到一年。头部出现隆起的肿物,伴疼痛,早期为间歇痛,晚期为持续性剧烈疼痛。触诊肿物较硬,无波动,压痛明显,局部皮肤完好无红肿。病变侵入颅内可出现相应神经系统缺失的症状、体征和高颅压症状。多数病人可累及全身多处骨骼,甚至引起病理性骨折;可出现骨痛、鼻衄、牙龈出血、上消化道出血、肝脾肿大、淋巴结肿大、发热等全身症状。
(三)治疗原则
目前对骨髓瘤尚无根治的方法。单发颅盖部肿瘤应及早手术切除,因肿瘤恶性,呈浸润性成长,故手术除了切除瘤组织及局部颅骨内外板,还应扩大切除正常颅骨2 - 3厘米。局部放疗可防止术后复发,缓解病情。对于多发性骨髓瘤,不适宜手术,目前主要以烷化剂化疗为主,也有作者用免疫治疗。因骨髓瘤细胞产生骨髓瘤蛋白,检测血骨髓瘤蛋白可了解骨髓瘤细胞的数量及生长情况,对于指导治疗和判断预后有重要临床意义。
3、请问人的颅骨[头骨]形状规则一样吗?
1.每个人的颅骨都是不一样的,而且颅骨都是不规则骨.
2.颅骨的先天改变是相当常见的,超出了正常人改变的范围的,如果影响功能和美观的称为畸形,不影响的称为变异.
3.常见的畸形如颅缝早闭导致的尖颅\方颅\舟状颅等.常见的变异如枕骨粗隆增大;常见的病变如骨瘤.
4.至于多一条少一条骨缝的,都是正常现象.
5.如果没有限制到脑的发育,基本上不会有什么影响,最多影响美观.
4、颅骨纤维异常增生症
(一)发病原因本病的病因不明,多数人认为骨纤维异常增生症是一种发生学上的障碍,但也有人认为与炎症或血管,营养神经,内分泌等的功能障碍有关,也有人认为与骨间质异常生长有关,颅脑外伤与的关系也有待于今后进一步探讨。(二)发病机制的主要病理改变为骨髓腔内纤维组织增生,髓腔扩大使骨皮质变薄而无骨膜反应,病人的骨质经破骨细胞作用后被纤维结缔组织所代替,有未成熟的骨小梁和纤维间质所构成,骨小梁的形状和大小极不一致,部分呈U型或V型,纤维间质主要为梭型细胞,呈囊状排列,有胶原形成,软骨组织较少见,如有大量软骨组织被发现,则有可能转变为软骨肉瘤,但恶变者很少见,病变好发于额骨,顶骨,颞骨及蝶骨,以颅底骨多见,成年病人常常侵犯蝶骨,导致视神经管狭窄,视神经受压,病变区的骨质较软,呈硬橡皮状,内含砂粒样的骨化小岛,常有小囊肿及出血区,但没有全身骨质疏松及钙,磷代谢紊乱,病变颅骨表面的小管孔增多,骨切面为红色,有少许弥漫性渗血,其骨磨片标本见骨小梁较细,网眼小,外板,板障和内板无明显分界,三者合而为一,即类似于板障结构,但又不同于正常板障结构。
5、癌症病人头上长一气包侵蚀了头骨是怎么回事?
你好!这都需要到医院检查看是不是转移灶,如果是要调整之前的治疗方案。
6、脑膜瘤旁的颅骨被侵蚀怎么回事
舒张压高也是高血压的一种表现。治疗用药应以β受体阻滞剂为首选其次为血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂药物。目前服用尼群地平和复方利血平不理想,建议你再去医院心内科请当地临床医生调整降压药物治疗。
7、头骨会有的疾病
手术都能治疗那些疾病
在古代,外科仅限于治疗一些体表的疾患和外伤。但随着医学的发展,现代外科的范围已经包括许多内部疾病。手术作为一种手段,大致可以治疗下面五类疾病:
损伤:由于车祸、枪伤、砸伤、烧伤等引起人体组织破坏,例如,内脏破裂、骨折、出血等,大多需要紧急手术抢救。
感染:致病的微生物或寄生虫侵入人体,导致器官局限损害,这些感染灶适宜手术治疗。如,化脓的阑尾应切除,肝脓肿需切开引流等。
肿瘤:绝大多数肿瘤都需要手术处理。良性肿瘤有良好效果,恶性肿瘤能达到根治、延长生存时间或缓解症状的效果。
畸形:先天性畸形如,唇裂、先天性心脏病、肛门闭锁等。后天性畸形如,烧伤后的瘢痕挛缩等。手术能得到功能矫正或外观改善。
其它:常见的有器官梗阻、尿路梗阻等;血液循环障碍如下肢静脉曲张、门静脉高压症等;各种结石如胆结石、尿路结石等;内分泌功能失调如加状腺功能亢进等,也常需手术治疗予以纠正。
手术前为什么要限制饮食
住院需要做手术的外科病人,医生和护士都要嘱咐他们,术前12小时开始都应禁食,4小时开始,禁止饮水。但很多病人及家属对手术前限制饮食不理解,甚至错误地认为:饿着肚子怎么能接受手术?手术前一定要吃得饱饱的。而这样做的结果却是不得不停止手术,择期另做。
在麻醉和手术过程中,经常会出现呕吐反应,如果术前吃了食物喝了水,一旦呕吐,就可反流入气管,引起窒息,甚至死亡。流进肺脏即并发吸入性肺炎。对于胃肠道手术的病人,术前饮食限制更加严格,一般于术前2--3天就开始准备,有的还要进行清洁灌肠或全消化道灌洗。如果肠道内有食物残渣存在,可引起手术部位的胃肠道愈合不良,腹腔或切口感染,还能发生危及生命的消化道瘘。可见,手术前的胃肠道准备十分重要,病人一定要配合医生,限制饮食,为平安渡过手术过程创造良好条件。
儿童手术前家长应做些什么?
儿童由于生病需要住院手术治疗,他们常常有恐惧不安的心理,而且孩子年龄越小自理能力越差。为了保证手术能够顺利进行,患儿家长需要配合医生做好术前准备。一般有以下几个方面:
尽量让孩子保持安静,用儿童能理解的语言向患儿解释做手术的目的,减少恐惧感。
一般情况下,手术前6--8小时都要禁食禁水即不让小儿吃喝任何东西,这是为了避免麻醉及手术时呕吐。否则,呕吐物返流入气管,可引起窒息死亡、吸入性肺炎等非常严重的并发症。因此家长一定要把好这一关。
协助护士在手术前给孩子洗澡或擦洗手术部位,从而减少手术后感染的机会。
家长还要主动向医生讲述过去孩子有无其它疾病史、有无药物过敏史、本次患病的详细情况。
患儿家长除了要做上述工作外,因手术种类轻重不同,还要做些特殊准备,比如:输血准备、肠道准备等,也需要家长协助。一般医生会主动向家长交待这些情况,家长一定要积极配合,使患儿平安渡过手术过程。
手术前的心理准备-泰然处之
一个人如果患有外科疾患,得知需要手术治疗时,心理变化会很复杂。往往顾虑重重、焦虑惊恐,无法接受这种打击。而在这种心理状态下接受手术,非常不利。应该在手术前调整心态,树立战胜疾病的信念,安下心来,面对现实,泰然处之。
临床实际工作中,经常会遇到这样的情况:有的病人病情很重,手术也很大而且危险。但患者精神饱满,无所畏惧,一种既来之则安之的态度,并且密切配合医护人员的治疗,大多收到了良好的效果;而有些病人病情简单,手术不大,但却忧心忡忡,长吁短叹,战战兢兢。手术后恢复不顺利,甚至还会出现一些并发症。有经验的医生会在手术前微笑着亲切对病人说,你这样的手术,我已经作了很多次了,不会有错。给病人以安慰,如同一颗定心丸,从心理上先得到治疗。手术风险只应对病人家属交待。
用一种正常心态面对疾患,非常重要。这样,会调动自身内在的康复能力,增强机体免疫力,也就会加速康复过程。反之,心情压抑,就不能调动这种功能。手术前,医护人员会主动于病人进行思想交流,使患者了解自己的病情,对疾病能有正确的认识。交代手术的必要性,可能取得的效果,当然做手术就会有一定的风险,甚至会造成一定的缺陷,影响将来的生活治疗。但我们决不能因噎废食,如果瞻前顾后,延误病情没,就会失去手术的最佳时机。有手术治疗的可能性,就说明疾病能够治疗,而且有治愈的希望。在医生的鼓励下,在家属的安慰下,增强信心,以良好的心态迎接手术。总之,手术前藐视疾病,泰然处之,便为治疗自己的疾患奠定了基础,是治愈病痛的一个良好开端。
中国五千年前即成功实施开颅手术 http://www.sina.com.cn 2001/06/26 17:54 新华网
新华网济南6月26日电(记者董学清) 中国的考古学家、人类学家和医学家们,今天在对一具出自大汶口文化遗址的头骨进行鉴定后确认,中国五千年前就曾成功地施行过开颅手术。这是迄今为止中国最早的开颅手术实例。
关于开颅手术的例证在欧洲、亚洲、美洲和大洋洲等地早有发现。近年来,在中国青海省也发现了新石器时代和青铜时代的开颅手术例证。但在中国东部沿海地区还是第一次发现,而且这一发现将中国此类发现提前了一千年。
这具头骨是山东省文物考古研究所在广饶傅家大汶口文化遗址中发掘出土的,为成年男性头骨。在头骨右侧顶骨的靠后部有一直径为三点一乘二点五厘米的圆形穿孔。此孔的整个边缘呈现非常光滑、均匀的圆弧形。
医学专家对该头骨进行了人体标本观察、X线摄片、螺旋CT扫描及三维图像重建,发现头骨上的圆孔上有人工用锐利工具刮削的痕迹。山东大学齐鲁医院教授鲍修风说,这明显是做过手术的痕迹。
中国科学院院士、中国科学院古脊椎动物与古人类研究所研究员吴新智说:“这种开口边缘的圆弧状属自然修复,只有在十分精细的修饰和骨组织修复后才能形成,表明该墓主在手术后依然存活了很长一段时间。因而,这一史前外科手术是成功的。”
中国考古学会副理事长、北京大学博士生导师严文明说:“出土这一头骨的墓葬内有棺和随葬品,属正常埋藏。表明墓主是做开颅手术后又活了很长时间的人。”
出土该头骨的傅家大汶口文化遗址是山东省重点文物保护单位,面积约十五万平方米。该头骨在一长方形竖穴坑墓中发现,葬式为仰身直肢葬,在头部左侧还随葬陶鼎一件。根据山东史前考古学文化谱系和碳十四年代数据分析,该墓年代属于大汶口文化中期,距今约在五千至五千二百年之间。
至于当时做开颅手术的确切起因,专家们尚无法提供准确的答案。中国社会科学院考古研究所研究员韩康信说:“对头骨实施开颅手术的动机不外乎三种情况,一是为头骨受创尤其是头骨骨折时的一种外科治疗,二是为治疗头痛、白痴、颠狂及其他亢疾而施行药物治疗的外科手术。也有可能为获得头骨上的圆盘状物作为驱邪品。”
北京故宫博物院原院长张忠培教授说:“在如此久远的时期施行如此精湛的外科手术并取得成功,展示了先人的聪明才智和创造力。”(完)