1、人工骨做什么?找湖南共创好不好?
人工骨就是一种骨填充材料,功能主治:1、骨创伤造成的骨缺损; 2、良性骨肿瘤刮除后需植骨者。
湖南共创是生物陶瓷人工骨有羟基磷灰石与磷酸三钙的复合材料。羟基磷灰石与磷酸三钙的复合材料是骨的主要矿物成份,具有优良的生物相空性能和临床应用价值。该产品的研究者在国内外的深入研究表明:多孔陶瓷的孔径只有在大于100微米时,只能提供细胞在组织内生长增殖所需要的营养与代谢要求。因此孔径尺寸与形状(是否相通)直接影响材料的生物学特性,并存在着重要作用;同时,人骨结构与成分表明:人体骨既非完整磷石成分(ca/p=1.67),亦非磷酸钙(ca/p=1.50),而是介于两者之间的物质结构(ca/p≈1.62)。基于上述发现和理论基础分析,本产品系人骨结构成分一致的羟基磷灰石和磷酸三钙构成的复合材料,经1200℃高温处理制成。
这种人工骨是可以吸收和降解的人工骨。
2、植入人工骨(他人)会得他以前患的病吗?
不会。一,人工骨选用婴、小儿的骨,而其发生肿瘤几率很小。二,人工骨都已灭活。
3、纳米人工骨是怎样被植入人体的?
长期以来,人们一直对骨移植术进行着深入的研究,特别是致力于修复创伤、肿瘤、感染所形成的大面积骨缺损,希望能恢复肢体的功能。到今天为止,医学上对大范围骨缺损的根治仍是个世界性的难题。现在使用的自体骨移植术,不能满足大段骨移植的要求,异体骨移植后,疾病的传播和排斥反应让人忧心,骨延长术后产生的并发症,都让它难以被广泛应用。虽然目前各种金属、陶瓷或高分子制造的人工骨也在临床上被广泛使用,但是却都有各自的缺点。因此,制造新型骨替代材料成为当前医学界的关键。
许多人都希望,骨头能像其他组织器官一样,在受到损伤后能自我修复。现在,这已经不是梦想,有课题组已经研制出了“NB系列纳米晶胶原基骨材料”,经过在临床的实验中获得了成功,并且得到了国家药品监督管理局医疗器械司的批文,终于让断骨再生成为了现实。
他们研制成功的这种“NB系列纳米晶胶原基骨材料”,在医学上简称纳米人工骨。它与传统的人工骨材料最大的不同之处就在于,修复后的骨头和人体骨完全一样,更不会有植入物留在体内。实验证明,生物材料作为修复材料具有安全性和有效性,并且可以修复大尺度(40毫米)的长骨缺损。
有多家医学院都对纳米人工骨进行了临床实验。从目前来看,病人对纳米人工骨的植入,还没有发现有任何排斥的反应,不过,骨愈合后还需要观察半年的时间。纳米人工骨可以针对多种骨病的治疗,希望将来可以在全国各大医院里应用。
在人的腰椎管里,有支配人的双下肢和大小便的神经,如果椎管由于骨质增生及外伤等问题,引起了“腰椎管狭窄”,神经便会受到压迫,出现双腿发沉、腰痛、腿痛、大小便失禁等症状,更严重的会造成瘫痪。医生在做腰椎管减压手术中,需要将病人大块的椎板切除掉,这时就需要植入钛合金板对腰椎进行内固定,但是,无论内固定多坚实,也需要用植骨使骨创口愈合,如果植骨是取自体的髂骨,还会有剧烈疼痛、血肿、感染等并发症,病人在早期还不能做任何康复活动。用纳米人工骨取代其它材料的人工骨进行植骨后,没有任何排斥现象,并且愈合时间和植入自体骨的愈合时间是一样的。
用微米尺度和纳米尺度观察,骨的结构都是不同的,所以说,骨是人体最复杂的生物矿化组织。纳米骨参照人类骨的合成机理,运用自组装的方法,制备纳米晶羟基磷灰石胶原复合的生物硬组织修复材料,使复合材料的微结构有天然骨分级的结构,并且和天然骨有类似的多孔结构。这种纳米晶胶原基骨和人工骨一样的洁白,可以根据不同部位骨生长的需要,制成不同的硬度,并且植入人体硬组织缺损处降解速率和新骨生成速率基本匹配,修复效果接近植入自体骨。人体对它没有排异反应和副作用,不能不说是修复大段骨缺损的最佳材料。
首先,医生要用电刀在病人的后背,划开一个长约15厘米的刀口,在刀口切到7厘米深的时候,医生用咬骨钳和椎板钳打开椎板,对造成椎管狭窄的骨质增生进行切除。
然后,用钉子在腰椎上固定好钛合金板,将切下来的椎板骨剪成颗粒状,和白色的直径1~2毫米大小的纳米人工骨颗粒混合在一起,植在了三个腰椎横突(和椎板一起构成腰椎的横向的骨头)之间。由于对病人采取了多种止血措施,所以,在整个手术过程中没有输一滴血。等到半年后,骨颗粒就会和腰椎横突长在一起,并和钛合金板一并起到固定腰椎的作用。
这种纳米骨又是如何帮助人骨自行生长的呢?它在植入人体后,就会沿着支架不断生长,人体的骨细胞就会慢慢爬进多孔的生物材料内部,破骨细胞一边“吃掉”纳米骨,成骨细胞一边巩固阵地,在纳米骨的内部生长起来。随着时间的推移,骨细胞在纳米骨的内部聚集得越来越多,纳米骨的材料逐渐被人体吸收,直到最后纳米骨完全被人体自身的骨细胞所代替。
纳米人工骨可以根据不同病人的需要加工成颗粒状、柱状、块状等多种形状,目前可注射的纳米人工骨针剂正在研发中,它是专门用来治疗骨质疏松的。
纳米人工骨由于比较轻,1克到2克纳米人工骨移植术,需要的费用是一两千元钱,与其它种类产品的价格很接近。目前有几种在纳米人工骨中可以提高骨愈合速度的生长因子,非常适用于大块骨缺损的病人,有望能发展成系列的产品来用于这类病人,不过这些骨生长因子的价格会很贵。
经过努力,这种纳米人工骨已经被用于了临床,给广大的骨病患者带来了福音。
第一位尝试的病人手术后走出医院,高兴地说:“当时我真的是很害怕,不知道行不行,现在终于能站起来和正常人一样走路了。”
有一位70多岁的老大爷,他的家人为他选择了植入纳米人工骨。虽然老人并不清楚自己植入的是什么材料的骨头,但他逢人便激动地说:“我的颈椎病有十几年了,以前走路很不方便,一走路这筋像是在抻着,非常疼,现在手术做完后,我感觉腿发松了,而且脑子也不像原来那样涨得慌了,三天后我就能下床走几步了,不用割自己身上的骨头,真是太好了。”
还有一位,由于外伤造成的腰椎骨折碎片压迫了神经,使得她的小便失禁,一咳嗽就要小便,这已经折磨她5年了,以前她还以为是更年期的症状。自从植入了纳米人工骨后,她说:“我咳嗽时再也没有小便了。”她还患有严重的腰椎管狭窄,要等到半年后才能进行腰椎管减压手术,她在出院时对医生说:“纳米人工骨要给我留着,半年后我还要用。”
除了他们,还有许多植入纳米人工骨的患者,都对这一先进的技术给予了充分的肯定和赞誉。可以预见,将来像他们这样接受植入纳米人工骨,从而告别骨病的人会越来越多。
在中国,每年因为做骨肿瘤切除手术后,进行骨修复的病例就有几十万例。但是,随着在临床上广泛使用的这种纳米人造骨技术,他们将重新获得健康生活的希望。
除了在腰椎管减压手术之后的腰椎固定和骨愈合上使用之外,这种纳米人工骨还有非常广泛的用途:如创伤、感染引起的骨质缺损、外伤造成的骨折、骨质不连、畸形愈合、骨肿瘤等病变,甚至是骨质疏松,都需要植入纳米人工骨,来提高骨的硬度和帮助迅速愈合。
在不久的将来,有可能实现用纳米晶胶原基骨材料修复人的整段骨头,使人体的整块骨头再生。
让我们满怀热忱去挑战各种医学难题,希望我们的梦想能早日实现,从而造福人类。
4、良性骨肿瘤的治疗方法有哪些?
早发现早治疗是我们一直的目标,通常情况良性骨肿瘤的治疗方法就是常见手术切除方法之一,早期良性骨肿瘤预后比较好.下面详细为您介绍良性骨肿瘤的治疗方法. 1)肿瘤刮除填充术:目的完整的切除肿瘤,用于向骨外生长的肿瘤,或髓腔内生长的良性硬化性肿瘤。 2)肿瘤截除术:分为病损骨干节段性的切除,位于关节端的骨肿瘤以及全段骨切除的病人,手术后大部分需移植骨(少数肿瘤比较大或已经有骨折的良性肿瘤可以应用这种手术)。 对于良性骨肿瘤的治疗后的骨连续的重建手术:大部分骨肿瘤的手术都需要切除一部分骨因此必须将骨缺损进行重建,否则会留下严重的功能障碍。对于骨缺损比较小的肿瘤病人,自体骨移植是一种传统而且有效的重建方法,取骨多取髂骨和腓骨的中上段,不会影响患者术后运动和生活质量。而对于骨缺损比较大的病人,可能就有必要行保肢重建手术了。这又主要包括以下几种方法: 1)人工假体的置换:是目前的保肢重建中应用的最广泛,效果最好的方法。 2)骨移植:是组织移植中最常用的方法之一,骨组织的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植组织容易的多。这里骨移植主要指自体、同种异体骨与人工骨联合移植。 3)瘤骨的灭活再利用:把病段的骨取出,经过特殊的灭活处理后,再植入人体,重建肢体的功能,具有较好的生物学重建和无免疫排斥反应以及操作方法简单易行,较为安全等优点。 4)软组织的修复:由于肿瘤病人手术中需要广泛的切除软组织,因此软组织的修复在关节部位的肿瘤保肢切除手术后和功能重建过程中就显得极为重要,甚至直接关系到了患者今后的生活的质量。 相对而言,骨肿瘤的治疗效果中良性骨肿瘤的治疗效果都比较好。但需要注意的是,良性肿瘤的切除也必须尽量彻底。由于大部分良性骨肿瘤如不彻底的切除可能会出现复发的情况,而且复发后治疗难度会加大,少部分多次复发后还有可能向恶性转化。
5、什么是“纳米人工骨材料”?
纳米磷酸钙胶原基人工骨材料是在天然骨微结构研究基础上,以结构仿生的思路设计,采用自组装方法制备的生物组织修复材料。材料自获得国家药品监督管理局人体临床许可以来,已成功完成4000多例手术,患者术后均无不良反应,取得良好修复效果。病种分布如下:四肢骨折骨缺损植骨融合,腰椎横突间植骨融合,颈椎前路椎间植骨融合,良性骨肿瘤刮除植骨融合,股骨头无菌性坏死的植骨修复,整形外科和口腔科骨性缺损的植骨填充等。纳米磷酸钙胶原基人工骨材料是一种可生物降解的材料,且整体上材料的降解与新生骨组织的长入相匹配。材料种植体内后,体液介导的溶解和细胞介导的吸收使得材料表面形成众多凹陷,而部分凹陷逐渐被新生骨组织所填充。随着材料进一步降解,最终为自身骨组织所替代,此过程与骨重建的过程相似,磷酸钙胶原基人工骨材料是一种理想的骨修复材料。
6、骨肿瘤处理原则
如果是良性肿瘤,多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,予后良好。
如果是恶性肿瘤则有以下几种方法:
1.手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。
2.化学治疗分全身化疗、局部化疗,常用的药物有阿霉素及大剂量氨甲喋呤,但药物的作用选择性不强,肿瘤细胞在分裂周期中不同步,都影响化疗的效果。
3.局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好。
4.免疫疗法:干扰素其来源有限,还不能广为应用。
5.放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗。
7、关于纳米人工骨的疑问
有脓液流出说明创口愈合不良。其常见原因一般为感染或排异反应。
人工纳米骨是一种新型材料,目前普遍认为基本无明显毒副作用及不良反应,在临床应用中也罕有明确的毒副作用和不良反应的报道。考虑到肿瘤患者一般机体免疫功能和修复功能均不理想,所以还是考虑出现感染的可能性较大。
8、骨肿瘤怎么治疗好
治疗骨肿瘤的方法如下:
一、手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。
二、化学治疗分全身化疗、局部化疗。但药物的作用选择性不强,肿瘤细胞在分裂周期中不同步,都影响化疗的效果。
三、局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好。
四、放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗。
五、伊里扎洛夫骨矫形技术
我们兰州蜀草中医院运用的是伊里扎洛夫骨矫形技术伊里扎洛夫骨矫形技术治疗体系,这种技术是在其生物学与生物工程力学理论主导下,在临床规范标准化的操作下,使外固器发挥了完美的综合功能作用,从而产生了牵伸与加压的应力,最后使得骨端固定稳定,并不断受到上述应力刺激,使之于组织产生了生理性压应力,所有这些应力刺激都作用于局部组织使其再生、发育生长,塑造功能活跃、旺盛增强。再加之其防感染,血运干扰少的术式,保证了骨愈合与功能恢复齐头并进。
根据骨肿瘤切除后骨缺损的部位和长度,选择适当的重建方法,骨缺损在10cm以内的,可采用直接短缩对合的方法做固定和截骨延长。骨缺损在10cm以上的,可选择骨段滑移和截骨延长的方法。需作关节融合的,可选择加压和截骨延长的方法。
9、8月10日做完大腿骨肿瘤刮除手术,9月1日能自行走路吗?
得等6-8个周的时间。12天后可以拆线,我也是骨科医生。但是不知道是长在表面还是?如果只是刮到表皮,没有到骨髓腔,就可以走,不过个人建议还是等6-8周后再走。