1、全身多发性骨转移是不是表示等于晚期癌症?
很惋惜!我是个肺癌患者的姐姐。半年来,我在医院看的和听的,让我都快成为一个肿瘤医生了。你父亲这种情况显然是晚期,而且已经是很晚的晚期。我说出来,好让你有个思想准备。再往后去,身上有可能会长出一个一个的包,很疼的,需要服止痛的药甚至打吗啡,不然病人受不了。即使这样,也维持不了多长时间,三个月或者半年......听起来很残酷。我不知道你年龄多大,你母亲不告诉你,可能是怕影响你,她真是个好母亲!可是她现在的压力是很大的!我希望你今天知道了也不要去追问母亲,就当作不知道一样,做一些自己力所能及的事,去悄悄的支持母亲,同时也多对父亲尽点孝心......人生就是这样变幻无常有无法选择的。希望你坚强!!!
2、多发性骨转移
如果化疗后骨转移说明化疗效果不好,骨转移一般用唑来磷酸,去大点的医院看看让医生会诊下吧
3、肺腺癌多发骨转移【肺腺癌】
现在病情已是晚期,主要以解除病人痛苦为目的,骨转移就是疼痛,目前最好的放法给与最痛的部位行放射治疗,照射剂量根据患者身体情况,一般是30-45GY。
(韩守云大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
4、骨转移癌的主要表现有哪些
骨转移癌是指原发于机体某器官的恶性肿瘤通过血液循环或者淋巴系统转移到骨骼所产生的继发性肿瘤,临床发生率仅次于肝和肺居第三位,多发生于40—60岁之间的中老年患者。骨转移癌多发生于躯干骨,以脊柱最常见,其他依次是肋骨、髂骨、股骨、肱骨等。
一、诊 断
(一)诊断依据
1.症状
骨转移瘤患者近半数病人在临床上可出现症状。zhangjh1012l临床表现主要是局部进行性骨痛、功能障碍、骨折、脊索及神经根受压症状。
(1)局部疼痛与压痛常是首发症状。疼痛有轻有重,夜间为甚。开始多为间歇性,和活动无关,之后变为持续并加剧,休息和制动不能减轻,晚期剧痛需用麻醉止痛药物。
(2)深部的骨转移癌初期往往不易发现肿块,仅以疼痛及功能障碍为主要症状,在此情况下X线检查是必不可少的。位于浅表的骨转移癌,疼痛与肿胀往往同时出现,局部可扪及边界不清、质硬、不被推动的肿块。肿块大者可见浅表静脉怒张、皮温升高等。
(3)有些患者则以病理性骨折为首发症状,疼痛剧烈,畸形,出现异常活动等。在此之前,全无自觉症状,甚至没有疼痛,带瘤生存长达几个月或几年。
(4)活动功能丧失是骨转移癌的重要特征,骨转移癌引起的下肢病理性骨折或脊柱破坏导致截瘫均可使患者活动功能丧失。
(5)骨转移瘤的晚期可有精神不振、纳差、消瘦、乏力、贫血和低热等全身症状。
(6)脊椎的骨转移常可压迫脊髓产生神经压迫症状。
(7)严重的溶骨病变可至高钙血症。恶性高钙血症可以有腹痛、顽固性呕吐、极度衰弱、严重脱水、速发肾衰,甚至昏迷死亡。
2.体征
(1)局部肿块、局限性压痛、触疼、叩疼。疼痛常位于病灶平面下方,不易定位。
(2)病理性骨折引起相应的功能障碍。
(3)脊髓受压产生神经压迫的相应体征,如肢体无力、完全麻痹等。
3.辅助检查
(1)x线检查转移性骨肿瘤的X线所见分为溶骨性、成骨性及较少的混合性三种,前者最
多,形成虫蛀样、穿凿状骨质缺损,界限不清楚,边缘不规则,周围无硬化。溶骨破坏可一骨一灶、一骨多灶和多骨多灶。溶骨性病灶可有3种类型:1)虫蛀状,特点是多发,小、中等大小病灶组合成一大病灶,此在乳腺癌转移中常见;2)弥漫浸润型,多见,为小圆细胞如淋巴肉瘤、神经母细胞瘤和Ewing瘤等的转移表现;3)大而膨胀性病变,如甲状腺、肾上腺肿瘤的骨转移。成骨性病灶较少见,成骨性破坏呈斑点状、片状致密度增高,其至为象牙质样,骨小梁紊乱、增厚、粗糙,受累骨体积可增大。常来自前列腺癌和乳腺癌,病灶较溶骨性病灶小,亦有3种类型:1)圆形分散的,边界清楚,密度均一;2)斑驳的,形状不规则伴不同程度硬化;3)弥散的,病灶较大。混合性骨转移兼有成骨和溶骨两种x线表现。
(2)放射性核素骨扫描(ECT) 骨显像灵敏度高于x线检查,可在x线平片出现改变前的
3—6个月发现可疑病灶。由于多数骨转移癌为多发性,放射性核素骨显像可以在一次检查中同时发现多处转移性骨病灶,所以骨显像对骨转移癌有早期诊断价值,同时可以描绘病灶大小,指导手术,计划切除范围;对设计治疗方案及预后的评判也有重要意义。放疗过的骨可表现为同位素显影减低区。目前99mTc骨扫描已成常规检查。
(3)CT、MRI CT用于诊断骨肿瘤不像用于其他器官那样多,虽然有文献报道对恶性和良性肿瘤的鉴别诊断有帮助,但MRI更有效。MRI能精确地显示骨髓各部分,能很早发现骨转移性肿瘤,尤其对原发浸润性肿瘤如白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤有用,并可清楚显示病灶大小范围和与周围组织器官的关系。
(4)病理活检镜检示骨转移癌多数为腺癌。少数分化较好的转移癌可以看出原发癌的病理组织学特点,如甲状腺癌的滤泡形成、肾透明细胞癌、肝细胞癌等。另有一些骨转移癌单纯依据病理检查不易识别原发癌部位。
(5)实验室检查血清学检查包括测定血钙、磷、AKP和CEA,但没有一种检查对骨转移的诊断有特异性。骨转移癌患者常有贫血,血红蛋白下降,红细胞减少,血沉增快。广泛骨破坏时常有碱性磷酸酶升高;前列腺癌骨转移者血中酸性磷酸酶升高。患者血磷一般正常,高血钙并不和广泛骨转移有直接联系,虽然骨转移的病人血钙水平容易升高。尿中儿茶酚胺测定有助于对成神经细胞瘤的诊断。
(三)鉴别诊断
1.骨转移癌与原发性骨肿瘤
二者都可以在局部出现肿块、疼痛、压痛和肢体活动障碍,前者在出现局部疼痛、肿块之前可已有原发肿瘤的临床表现,后者无其他系统肿瘤病史,病理活检有助于二者的鉴别。 2.病理性骨折与正常骨折
少数骨转移癌以病理性骨折为首发症状,常无明显诱因发生,而后者往往有明显的局部外伤(如撞击、跌倒)史。X线片检查及全身检查找到原发肿瘤有助于二者的鉴别。
3.与音质疏松鉴别
骨质疏松C11及X线表现为皮质完整,小的密度疏松区;而骨转移瘤皮质不完整,破坏大小不等。
(四)常见并发症
包括严重的溶骨病变可至高钙血症、骨坏死和病理性骨折、脊髓横断综合征。
二、一般治疗
(1)清淡富于营养的饮食对于骨破坏所致的骨质疏松症,可口服活性维生素D类药,如
阿法D3,其可促进骨钙化,减少骨钙消溶,解除骨骼疼痛。在饮食方面可增加钙质食品如牛奶、鱼虾、豆制品等,防止骨质进一步疏松。
(2)早期无症状者可劳逸结合,晚期特别是多发骨转移瘤者应绝对卧床休息。
(3)对症止痛治疗病痛严重时,要严格按照“三阶梯止痛治疗原则”给予有效的上痛药。
即口服给药、按时给药、按阶梯给药及用药剂量个体化。决不能在疼痛发生后再给药,应在上次药物作用刚消失时给药,使病痛处于持续缓解状态。
(4)保持情绪稳定,必要的心理治疗据情况分别采取暗示疗法、支持疗法、行为疗法和分散注意力等,应用得当,其效果可观。
5、低分化腺癌多发转移多发骨转移找不到原发灶,最大肿瘤10cm,病的厉害吗?怎么治?
你好!不知道你和病人是什么关系,我就客观直接回答一下你的问题。
恶性肿瘤分化程度:高分化的意思是和正常组织较为相似,恶性程度低。低分化说明恶性程度较高。
发生远处转移的肿瘤分期为IV期,这种情况只能进行全身性综合治疗(放化疗)。
最后最为重要的是如果找不到原发灶,低分化腺癌的活检是哪里来的。此外可以做个一PET-CT,原发灶应该是可以找到的。
6、多发性骨转移?如何确诊医治??
ECT
Emission Computed Tomography,发射单光子计算机断层扫描仪
对寻找恶性肿瘤的转移灶十分有价值,全身骨显像对鼻咽癌、肺癌、乳癌、肠癌、前裂腺癌等最易骨转移的病例,能早期查出转移灶。
有一些癌肿(例如肺腺癌)原发病灶可能根本查不到,早期转移。所以,尽管以前没有病史,不能作为排除转移癌的诊断依据。
磁共振 MRI 对骨的诊断意义有时还不如CT。
活检是病理检查,其对诊断得意义是其他方法所不能比拟的。
多发性骨髓瘤和多发性骨转移瘤没什么关系。
可以用药物治疗,但要看病理检查结果。
7、多发性骨转移…
多发性骨转移就是扩散了的意思。至于还能活多久那就看病人的运气!如果遇见了有经验的医生:中药中药、重点保养、药膳食疗三者同时进行就有治好的希望且很少复发而健康,否则麻烦了。
8、我爷爷是前列腺癌,现在已是多发性转移性骨肿瘤,请问该怎么治疗!能不能吃中药和食物治疗,该吃写什么
可以吃点提高免疫力的中药,具体吃什么得经过主治医师的同意。但是,如果老人家年纪大了,并且已经是晚期了,也就没有必要再限制他的饮食了,老人家想吃什么就吃什么吧,骨转移以后可能会很疼,多陪陪老人家是最好了。一般治疗肿瘤现在都是打放化疗,药都很贵不说,还会有副作用,比如说放化疗以后的呕吐,并且打放化疗只能延长生命,也延长不了太久又遭罪,看看老人家的想法吧,如果老人家不想遭罪,那就打点止疼的,如果想配合治疗,还是应该听医生的,该手术手术,该化疗化疗。总之,以老人家的意愿为主吧。
9、什么是多发性转移瘤
恶性肿瘤容易发生转移,其方式有四种:①直接蔓延到邻近部位;②淋巴转移:原发癌的细胞随淋巴引流,由近及远转移到各级淋巴结,也可能超级转移;或因癌阻碍顺行的淋巴引流而发生逆向转移。转移癌在淋巴结发展时,淋巴结肿大且变硬,起初尚可活动,癌侵越包膜后趋向固定,转移癌阻碍局部组织淋巴引流,可能引起皮肤、皮下或肢体的淋巴水肿;③血行转移:癌细胞进入血管随血流转移至远隔部位如肺、肝、骨、脑等处,形成继发性肿瘤;④种植:瘤细胞脱落后种植到另一部位,如内脏的癌播种到腹膜或胸膜上。显然,恶性肿瘤转移将增加对机体的损害作用,而且影响转归。多发性转移瘤 是指转移灶在2个或2个以后