1、超声手术有何高超之处?
在莫斯科,有一家医院的外伤门诊所。从20世纪60年代开始,开展了一项特殊的外科手术——超声“焊接”断骨。他们先后施行手术600余例,都取得了成功。
对于因车祸、摔伤等原因造成的骨折,过去一直采取保守疗法:医生先通过手法或牵引使伤骨复位,然后用夹板或石膏把伤肢固定起来,再后就是长时间卧床休息。这种治疗方法不仅康复时间长,而且疗效也不佳,很容易引起伤肢的肌肉萎缩和关节僵硬,有的还因卧床时间长,引起心血管和呼吸器官的并发症。以后,世界各国的医生都改用外科手术来治疗骨折。手术治疗骨折,疗效高,住院时间短,但因手术中要用各种金属物(如无头针、螺丝、钉子、铁丝等)固定碎骨,所以骨头愈合后还需要再为病人做一次手术,将金属物取出,病人痛苦很大。采用超声治疗骨折,在治疗方法和治疗效果上就好出了许多。手术时,医生根本不用开刀,只需将一束超声聚焦于骨折的地方,切开软组织,将断骨“焊接”在一起就行了。“焊接”所形成的聚集物,日后会在机体内逐渐发生改变,慢慢地为病人自身的骨组织所代替。超声手术对机体组织的损害较小,因而也适用于整复术、骨肿瘤或化脓性炎症病灶切除术。此外,在做肢端、大脑和胸腔器官手术时,应用超声可以轻而易举地切断用过去外科手术难以达到的部位的骨组织。
超声手术是通过将超声能量聚焦于人体上的局部,从而对该处活组织产生巨大的破坏力来实现的。早在1952年,美国阿尔斯兰教授首先利用超声治疗美尼尔氏耳性眩晕症,并获得了成功。以后人们又开展了超声治疗帕金森氏综合征的研究,也取得了积极地进展。近年来,各国广泛应用强超声来粉碎体内结石(肾结石、膀胱结石等),效果很好。此外,牙科医生用超声在牙齿上打洞、清除牙结石、治疗牙龈炎和牙周炎等疾病,也已在世界各国普遍展开。
利用超声除了可以开展外科手术外,还可以用来治疗其他一些疾病。很早人们就发现,强度不大的超声,对人体的组织细胞和神经系统可以起到细微的按摩作用,因此可以用它来治疗神经痛、肌肉损伤和各种炎症。在眼科,超声对视网膜的按摩作用,可以使伸张的眼球逐渐松弛,从而达到治疗近视眼的目的。有报道,利用超声对早期近视眼的治愈率达80%。另外,由于超声的振动频率很高,因此当它穿过人体组织时必然引起组织细胞边界面的摩擦而产生热。这种热会使血管扩张,血液循环加速。同时超声也能提高细胞膜的通透性,促使组织的新陈代谢和再生能力增强。利用超声的这一功能,我国医务人员治疗由早期脑血管破坏造成的意外偏瘫,取得了良好效果。现在国外科学家正在研究如何把传感器送进心脏,以便利用超声来疏浚阻塞或已变厚的动脉血管。目前这项技术已在腿部试验成功,估计在3~5年内可全部完成。如果这项治疗技术取得成功,那么,对人类生命有着巨大威胁的冠心病,可望得到根治。
超声波美容
超声波美容仪利用超声波的三大作用,在人体面部进行治疗,以达到美容目的。
机械作用:超声波功率强,作用于面部可以使皮肤细胞随之振动,产生微细的按摩作用,改善局部血液和淋巴液的循环,增强细胞的通透性,提高组织的新陈代谢和再生能力,软化组织,刺激神经系统及细胞功能,使皮肤富有光泽和弹性。
温热作用:通过超声波的温热作用,可以提高皮肤表面的温度,使血液循环加速,增加皮肤细胞的养分,使神经兴奋性降低,起到镇痛的作用,使痉挛的肌纤维松弛。
化学作用:超声波可以加强催化能力,加速皮肤细胞的新陈代谢,使组织pH值向碱性方向变化,减轻皮肤炎症伴有的酸中毒及疼痛。超声波可以提高细胞膜的通透性,使营养素和药物解聚,利于皮肤吸收营养,利于药物透入菌体,提高杀菌能力。
2、骨肿瘤的特征是什么?
骨肿瘤早期往往无明显的症状,即使有轻微的症状也容易被忽略。随着疾病的发展,可以出现一系列的症状和体征,其中尤以局部的症状和体征更为突出。具体的临床表现因疾病的性质、部位以及发病的阶段不同而有较大的差异,常见有:
(1)疼痛:这是骨肿瘤早期出现的主要症状,一般在开始时较轻,并往往呈间歇性,随症病情的进展,疼痛可逐渐加重增剧,且由间歇性发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。其疼痛可限于局部,也可以向远处放射。
(2)肿胀或肿块:一般在疼痛发生了一定的时间后才会出现,位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早些,可触及骨膨胀变形。如肿瘤穿破到骨外,可产生大小不等,固定的软组织肿块,表面光滑或者凹凸不平,并常于短期内形成较大的肿块。
(3)功能障碍:骨肿瘤后期,因疼痛肿胀而患部功能将受到障碍,病情发展迅速则功能障碍症状更为明显,可伴有相应部位肌肉萎缩。
(4)压迫症状:向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤,可压迫脑组织和鼻险,因而出现颅脑受压和呼吸不畅的症状;盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱,产生排便及排尿困难;脊椎肿瘤可压迫脊髓而产生瘫痪。
(5)畸形:因肿瘤影响肢体骨骼的发育及坚固性而合并畸形,以下肢为明显,如髋内翻,膝外翻及膝内翻。
(6)病理性骨折:肿瘤部位只要有轻微外力就易引起骨折,骨折部位肿胀疼痛剧烈,脊椎病理性骨折常合并截瘫。
(7)全身症状:骨肿瘤在早期时一般无明显的全身症状,后期由于肿瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,因而可出现一系列全身症状,如失眠烦躁,食欲不振,精神萎靡,面色常苍白,进行性消瘦、贫血、恶病质等。
3、骨肿瘤的症状有哪些?
“骨肿瘤的症状常见如下:1.肿块:肿胀或肿块位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早,可触及骨膨胀变形,常伴有疼痛;2.疼痛:为骨肿瘤早期出现的主要症状,病初较轻,呈间歇性,随病情的进展,疼痛可逐渐加重,发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠;3.功能障碍:骨肿瘤后期,因疼痛...”
4、骨软骨瘤的影像诊断要点?
影像学表现
(1)X 线表现
①好发于长管状骨的干骺端;
②骨性基底自母骨骨皮质向外延伸的骨性赘生物,背离关节生长,内可见骨小梁,且与正常的母骨结构相连续;
③顶端略膨大,呈菜花状或丘状隆起;
④软骨盖帽在 X 线片上不显影,当软骨帽钙化,呈点状、环形或半环形致密影。
(2)CT 表现
①骨性基底的骨皮质和骨松质均为母体骨相延续,表面有软骨覆盖;
②软骨帽边缘多光整,其内可见点状或环状钙化;
③增强扫描病灶无明显强化。
5、骨肿瘤的早期症状是什么
恶性骨肿瘤症状如下:
①疼痛是恶性骨肿瘤的重要症状。疾病开始为间歇性,后来发展为持续性,夜间会较明显,晚期疼痛加重,影响工作和休息。
②中老年人出现不明原因的肢痛、腰背痛,且有进行性加重的趋向时,要警惕有转移性骨肿瘤的可能。进一步诊断可做血液学检查。X光摄片是骨肿瘤不可缺少的诊断手段之一,高质量、清晰的X光片和磁共振检查具有重要价值;疑诊时可做穿刺活检。切记不可施行切开活检,否则无法进行保肢手术。
③当感到肢体的疼痛、肿胀不是由于创伤、炎症、风寒所引起时,决不能掉以轻心,要赶紧去做进一步的检查。
④骨骼上原有良性肿块突然增大且伴有疼痛时,说明可能有恶性病变趋势。
⑤青少年患者自感肢体疼痛与肿胀(或肿块)的部位一致,具有固定性、持续性的特点,夜间尤甚,而且日渐加重,要引起高度警惕。
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6、骨癌在X线上有哪些特点?
骨癌的典型X线表现如下:
正、侧位X片是骨癌最主要的诊断手段之一,能反映骨与软组织的基本病变。发生在骨内的肿瘤性破坏有溶骨型、成骨型和二者兼有的混合型,有些骨肿瘤的反应骨可表现为骨的沉积,临床上称之为骨瘤骨。
骨癌的生长迅速,癌灶多不规则,密度不均匀,界限不清晰,骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样,若骨膜被肿瘤顶起,可在骨膜下产生新骨,这种X线片上见到的三角形骨膜反应阴影称之为Codman三角,多见于骨肉瘤。若骨膜的掀起呈阶段性,可形成同心圆或层状排列的骨沉积,X线表现为葱皮现象,多见于尤文肉瘤。若肿瘤生长迅速,超出骨皮质的范围,同时血管随之长入,肿瘤骨与反应骨沿放射状血管方向沉积,表现为日光照射状态。但也有一些生长迅速的骨癌没有反应骨,X线片表现为溶骨性缺损,骨质破坏,可见病理性骨折的表现。
7、骨肿瘤常见症状是什么?骨肿瘤疼痛有什么特点?
骨、关节疼痛,骨性肿块,功能障碍被认为是骨肿瘤尤其是恶性骨肿瘤的三大主要症状。1、疼痛:在轻微的外伤或无外伤的情况下,骨关节处出现明显的疼痛,尤其以夜间为甚,有进行性加重的趋势,止痛药无效,在排除急慢性炎症的情况下,应怀疑有早期肿瘤存在的可能。疼痛是生长迅速的肿瘤的最显著症状,疼痛并不一定说明肿瘤是恶性,有些良性肿瘤,如骨样骨瘤,可因反应骨的生长而引起疼痛。疼痛突然剧烈发作,很可能是发生了病理性骨折。2、肿块:一般在骨、骨关节局部出现肿块,生长缓慢的肿瘤或肿瘤样病损很少有明显肿胀,一直到功能发生障碍或发生病理性骨折时才被发现。良性肿瘤常表现为坚实肿块而无压痛;而生长迅速的恶性肿瘤生长速度较快为弥散性肿胀,而且肿块与邻近组织有粘连,活动度差,质地较硬,边界不甚清楚(与良性骨肿瘤恰恰相反),肿瘤表面不平整且有压痛。3、功能障碍和压迫症状:若肿瘤近关节,活动功能将受限制,活动时将疼痛,并有肿胀和压痛。发生在脊柱的肿瘤无论良恶性均可压迫脊髓而瘫痪。另外,还可以出现皮肤和局部血管的征象:若肿瘤有丰富的血管,皮肤色泽可有明显变化,皮肤可发热,浅静脉怒张。
8、骨癌是什么
西医学名 :骨癌 骨癌
主要病因 :骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染,骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关
发病部位 :骨头组织